Компликации; Посебни карактеристики кај бремени жени; Инфекција со салмонела; Болести; Интернисти во
Ефекти и компликации на ентеритис на салмонела
Продолжена или тешка дијареја и повраќање резултираат во голема загуба на течности. Недостаток на течност во телото може да се препознае со сув јазик и суви мукозни мембрани во пределот на устата, сува и збрчкана кожа, како и темно обезцветена урина и намалена количина на урина. Крвната плазма се згуснува, така што се зголемува ризикот од тромбоза, а со тоа и ризикот од оклузија на венските крвни садови. Може да се појави и откажување на бубрезите, особено кај претходно оштетените бубрези.
Салмонелата може да предизвика симптоми како апендицитис, со силна абдоминална болка во преден план. Во ретки случаи, цревата може да се перфорира со последователен перитонитис.
За помалку од 5% патогените микроорганизми се мијат во крвотокот, т.н. бактериемија. Како резултат, патогените микроорганизми може да се пренесат во други органи и да предизвикаат воспаление, на пр. На перикардот (перикардитис) или внатрешната обвивка на срцето (ендокардитис), белите дробови (пневмонија), пршлените (спондилитис), коскената срцевина (остеомиелитис), зглобовите (артритис) или менингите (менингитис).
Како и кај другите бактериски цревни инфекции, реактивното воспаление на зглобовите (реактивен артритис) може да се развие како секундарна болест. Степенот на ова е многу променлив и се движи од благи, краткорочни проблеми со зглобовите до сериозно воспаление на зглобовите со ограничување на движењето, кое трае со месеци. Големите зглобови (колената, глуждовите, колковите) се пред се погодени. Оваа секундарна болест се јавува особено често кај луѓе со одредена содржина на протеини (HLA-B27-позитивни лица, т.н. човечки леукоцитни антигени), но генерално е ретка. Третманот се спроведува со антиинфламаторни лекови.
Посебни карактеристики за бремени жени и постари лица
Ако имате салмонелоза за време на бременоста, постои ризик од предвремено породување. Тежок или комплициран тек на инфекција со салмонела кај мајката генерално може да го загрози здравјето на детето.
Кај постарите лица, поради ослабен имунолошки систем, лоша општа состојба или постоечки претходни болести, мора да се очекуваат курсеви за тешка болест. Загубите на течности и електролити доведуваат до компликации побрзо отколку кај здрави млади луѓе. Ова исто така важи и за мали деца во иста мера.
Автор (и): Висенш. Совет и подготовка: Др. Мирјам Шунк, проф. Д-р. Томас Лошер
Литература:
Рационална дијагностика и терапија во интерна медицина во 2 папки; Ед: Ј. Мејер и сор.; Елзевиер, 11/2018