Концентрации на кобаламин и фолна киселина кај хипертироидни мачки пред и по третманот со радиојод - PDF
ВИТАМИН Б12 и Б9 ЗА ХИПЕРТИРЕОТИЧНИ мачки VVB VVB LAUFERSWEILER VERLAG STAUFENBERGRING 15 D-35396 ГИСЕН Тел: 0641-5599888 Факс: -5599890 [email protected] www.doktorverlag7788 860B57: 8-3BB8B8B8BBBBRING 3 8 3 5 ЈУЛИЈА ВЕНЕМА издание научен VVB LAUFERSWEILER VERLAG ЈУЛИЈА ВЕНЕМА Концентрации на кобаламин и фолна киселина кај хипертироидни мачки пред и по третманот со радиојод Инаугуративна дисертација за добивање на степен на д-р. медицински ветеринар на Одделот за ветеринарна медицина на Универзитетот Justасус Либиг во Гисен 9 6 6 0 5 5 издание на науката Фотографија: iagodina @ fotolia.de VVB VVB LAUFERSWEILER VERLAG
Делото е заштитено со авторски права во сите негови делови. Правната одговорност за целата содржина на оваа книга е исклучиво на авторот на ова дело. Секоја употреба не е дозволена без писмено одобрение од авторот или издавачот. Ова се однесува особено на репродукции, преводи, микрофилмирање и складирање и обработка од електронски системи. 1-то издание 2017 Сите права се задржани. Ниту еден дел од оваа публикација не смее да се репродуцира, чува во систем за пребарување или да се пренесува, во каква било форма или на кој било начин, електронско, механичко, фотокопирање, снимање или на друг начин, без претходно писмено одобрение од авторот или издавачите. st 1 Edition 2017 2017 by VVB LAUFERSWEILER VERLAG, Giessen Печатено во Германија édition linguistique VVB LAUFERSWEILER VERLAG STAUFENBERGRING 15, D-35396 ГИСЕН Тел: 0641-5599888 Факс: 0641-5599890 е-пошта: Redaktion@dok: Redaktion.dok
Од клиниката за клиника за ветеринарна медицина за мали животни (интерна медицина и хирургија) и Институтот за ветеринарна физиологија и биохемија, оддел за ветеринарна медицина на Универзитетот „Јустус Либиг“ во Гисен, надзорник: проф. Р.Нигер и проф.д-р. M. Diener Cobalamin и концентрација на фолна киселина кај хипертироидни мачки пред и по третманот со радиојод.НЕВАГУРАЛНА ДИСЕРСТАЦИЈА за да се добие степенот на Dr. медицински ветеринар доставено од ветеринар улија Венема од Харшид Гисен 2017 до одделот за ветеринарна медицина на Универзитетот Justастус Либиг во Гисен
Со одобрение на Одделот за ветеринарна медицина на Универзитетот usастус Либиг, Гисен Дин: Проф. Д-р х.ц. Мартин Крамер Рецензент: Проф. Мартин Диенер Проф. Рето Нигер проф. Д-р. Ден на дискусија на Керстин Феј: 18 јули 2017 година
Содржина 1 Вовед. - 1-2 преглед на литература. - 2-2,1 Тироидната жлезда. - 2-2.1.1 Оска на хипоталамус-хипофиза-тироидна жлезда. - 2-2.1.2 Физиологија на тироидната жлезда. - 2-2,2 хипертироидизам на мачки. - 4-2.2.1 историја. - 4-2.2.2 Презентација на хипертироидна мачка. - 5-2.2.2.1 Сигнален елемент. - 5-2.2.2.2 Анамнеза. - 6-2.2.2.3 Клинички преглед. - 8-2.2.3 Лабораториски промени во контекст на хипертироидизам на мачки. - 11-2.2.3.1 Крвна слика. - 11-2.2.3.2 Клиничка хемија. - 11-2.2.4 Дијагноза на хипертироидизам на мачки. - 14-2.2.4.1 Тироидни хормони. - 14-2.2.4.2 Лабораториски промени: тестови за функција на тироидната жлезда. - 17-2.2.4.3 Сцинтиграфија. - 18-2.2.5 терапија. - 20-2.2.5.1 третман со радиојод. - 20-2.2.5.2 Тироидектомија. - 22-2.2.5.3 Терапија со лекови. - 23-2.2.5.4 Алиментарна терапија: диета намалена со јод. - 25-2,3 кобаламин и фолна киселина. - 27 - јас.
Содржина 2.3.1 Кобаламин. - 27-2.3.1.1 Физиологија на кобаламин. - 27-2.3.1.2 Патологија на кобаламин. - 28-2.3.1.3 Терапија на хипокобаламинемија. - 35-2.3.1.4 Кобаламин како параметар на цревната функција. - 36-2.3.2 Фолна киселина. - 38-2.3.2.1 Физиологија на фолна киселина. - 38-2.3.2.2 Патологија на фолна киселина. - 40-2.3.2.3 Терапија на недостаток на фолна киселина. - 43-2.3.2.4 Фолната киселина како параметар на цревната функција. - 43-2.3.3 Кобаламин и фолна киселина кај лица со тироидна болест - 44-2.3.4 Кобаламин и фолна киселина кај хипертироидни мачки. - 46-3 Сопствени истраги. - 53-3.1 Материјал и методи. - 53-3.1.1 Дизајн на студијата. - 53-3.1.2 Собраните податоци и извршените испитувања. - 53-3.1.2.1 Прашалник за историјата на мачката и сопственикот. - 53-3.1.2.2 Прелиминарни прегледи. - 56-3.1.2.3 примероци на крв. - 56-3.1.2.4 Мерења на концентрациите на Т4, кобаламин и фолна киселина. - 57-3.1.2.5 Сцинтиграфија на тироидната жлезда и третман со I-131. - 58-3.1.3 Критериуми за исклучување. - 59-3.1.4 Статистички проценки. - 60-3,2 резултати. - 60 - II
Содржина 3.2.1 Сигнализација. - 60-3.2.2 Сцинтиграфија. - 61-3.2.3 третман со радиојод. - 61-3.2.4 Клинички симптоми на почетокот и по терапијата. - 61-3,2,5 крвни тестови. - 62-3.2.5.1 Избрани параметри на хематологијата. - 62-3.2.5.2 Тек на концентрациите на тироксин. - 63-3.2.5.3 Тек на концентрациите на кобаламин. - 65-3.2.5.4 Трендови во концентрациите на фолна киселина. - 68-3.2.6 Градиенти на fbmi и тежина. - 73-4. Дискусија. - 77-4.1 Сигнализација и симптоми. - 77-4.1.1 Сигнален елемент. - 77-4.1.1.1 Дистрибуција на раса. - 77-4.1.1.2 Возраст и родова структура. - 77-4.1.1.3 Оценка и тежина на состојбата на телото. - 78-4.1.2 Симптоми. - 79-4,2 Сцинтиграфија. - 80-4.3 Лабораториски промени. - 83-4.3.1 Хематолошки промени кај хипертироидни мачки. - 83-4.3.2 Концентрации на тироксин во хипертироидна состојба и во тек по третман со радиојод. - 84-4,4 Концентрации на кобаламин и фолна киселина во состојба на хипертироидна жлезда и за време на третманот со радиојод. - 85-4.4.1 Концентрации на кобаламин. - 85 - III
Содржина 4.4.2 Концентрации на фолна киселина. - 91-4.4.3 Заклучоци од податоците што ги собравме за концентрациите на кобаламин и фолна киселина кај хипертироидни мачки во споредба со хипотезите од ветеринарната литература. - 95-4,5 слабости на студијата. - Резиме 98-5. - резиме 100-6. - 102-7 библиографија. - 104 - IV
Листа на кратенки кратенки употребени во контекст на тезата: AAFCO ALT АП AST АТП CLIA DHF долази ECLIA ЕПИ fbmi FIGLU FOLR α FOLR β FT3 Здружението на американски наслови Контроли Официјални аланин аминотрансфераза, алкална фосфатаза аспартат аминотрансфераза Аденозин трифосфат хемилуминисцентен анализа анализа Фолна киселина фосфат хемилуминисцентен. α фолатен рецептор бесплатен T3 ft4 бесплатен T4 GFR стапка на гломеруларна филтрација HoloTC II холотранскобаламин II Hyc хомоцистеин I-131 радиоактивен јод изотоп 131 IBD воспалителна болест на цревата ако внатрешен фактор LIM MBq mci индекс на ногата
Список на кратенки MMA PCFT PCV PD PTH PU RBC RFC ROI rt3 T3 T4 TBG Tc-99m Tg THF TLI TPO TRE TRH TS сооднос TSH TTR Метилмалонска киселина протон-споен транспортер на фолати Спакуван волуменски клетки Полидипсија Паратормон полиурија црвени крвни клетки -врзувачки глобулин технетиум-99м тироглобулин тетрахидрофолична киселина имунореактивност слична на трипсин тироидна пероксидаза елементи на одговор на тироидниот хормон тиротропин ослободувачки хормони тироидната жлезда и плунковниот однос тироидниот стимулирачки хормон транстиретин VI
Преглед на литературата Авторите ги видоа предностите на нивната студија во дизајнот на проспективната студија и добро дефинираната студија група, како и мерењата на курсот во еутироидната состојба. Ограничувањата на студијата беа компаративно мала студија за популацијата и неможноста целосно да се исклучи дополнителна болест на тенкото црево. Авторите заклучија дека хипокобаламинемијата кај хипертироидни мачки без докази за основно заболување на гастроинтестиналниот тракт не е ниту клинички релевантна ниту, пак, се бара додаток на кобаламин. Сепак, тие препорачаа справување со мачки со постојана хипокобаламинемија за гастроинтестинална причина. Авторите не припишуваа никаква клиничка важност за набудувањето дека има значително зголемување на концентрацијата на фолна киселина по успешната терапија за хипертироидизам. - 52 -
Сопствен истражувачки индекс на телесна маса на мачки% = . ЛИМ (Мерење на индексот на ногата) = должина на долниот дел на ногата во см (мерено од средината на пателата до прстот на глуждот) 36-54 -
Сопствени прегледи Слика 1: Сопственик на прашалник: Пациент: Име Број на Easyvet Почетен преглед Изведба o Нормално o Намалено: Потрошувачка на храна o Нормално o Неисправност o Анорексија o Полифагија Повраќање o Не o Да: Дефекација o Нормално o Дијареа: o Запек: Потрошувачка на вода o Нормално o Намалена o Полидипсија мокрење o Нормално o Полиурија o Уринарни проблеми: Тежина o кг o Постојана o Намалување o Зголемување на индексот на телесна маса на мачки o ЛИМ (см): o Најширок обем на градите (см): * ЛИМ = должина на долниот дел на ногата од средината на пателата до врвот на глуждот Мерење)% телесна маст = (градите/0,706) -ЛИМ - ЛИМ 0,9156 Други набудувања - 55 -
Сопствено истражување 3.1.4 Статистички проценки Статистичката проценка е извршена со комерцијално достапен софтвер (SPSS Statistics, Version 14.0, IBM, Armonk, USA). Графиконите се создадени со Graph Pad Prism 4 (Ла Јола, Калифорнија, САД). Додека податоците за тежината и fbmi беа вообичаено дистрибуирани, концентрациите на Т4, кобаламин и фолна киселина не беа нормално распоредени, па затоа беа земени логаритамски. Статистичката проценка на собраните податоци беше извршена со анализа на варијанса за повторени мерки (анализа на варијанса за повторени мерки). Употребени се пост-хок тест, тест МекНемар, хи-квадрат, како и Спирмен корелација и тест Ман-Витни У. За сите анализи беше искористена P-вредност