Концепт за терапија плантарна фасцијатис и поттикнување на петицата - Ортопедија на Св

Д-р медицински Роберт Бетке, МХБА

Специјалист по ортопедија и траумахирургија, квалификуван остеопат (ДААО)

Програми за терапија за плантарна фасцијатис и поттикнување на пета

Во првата фаза од терапијата, треба да се постигнат следниве цели за терапија: олеснување на болката, неинвазивни антиинфламаторни мерки, намалување на отокот, инактивација на мускулните активирачки точки, почеток на регенерација на потеклото на плантарната фасција на коската на петицата.

Детални консултации за совети за обука и за сопствените опции за терапија на пациентот.
Рецепт и долготрајно абење при одење со специјален ортотик за поддршка за да ја поправите статиката на стапалото и да ја ослободите фасција на плантарот.
Доколку е потребно, антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) како таблети. За ова се користат диклофенак или ибупрофен.
Ласерска акупунктура за потеклото на плантарната фасција на калканеус на 10x - 15x.
Фокусирана терапија со ударни бранови за потеклото на плантарната фасција на коската на петицата 5x.
Остеопатија-1: Мобилизација на плантарната фасција + инактивација на мускулни активирачки точки.
Остеопатија-2: Терапија на растечки синџир на дисфункција (потколеници, колена, бутови, ISG, 'рбет, зглобови на главата, краниосакрална) според концептот на тенсегритет доколку е потребно.

Во поединечни случаи, оваа програма може да се надополни со следниве мерки:

Формулација на бромелаин (екстракт од ананас за кој се вели дека помага да се намали отокот)
Учење на програма за истегнување на фасција како програма за само-терапија
Снимка од Кинезио
SpineLiner терапија
совети за поддршка на исхраната
Ако има дополнителни функционални проблеми, назначувањето на специјализирана физиотерапија може да биде корисно во одделни случаи.

Се разбира, оваа програма за третман мора да биде прилагодена на состојбата на индивидуалните заболувања на пациентот, поради што секогаш треба да се одржи медицинска консултација претходно.

Доколку се исцрпат мерките за ниво 1, се третираат и сите нарушувања во интеракција, но сè уште нема значително подобрување, се применуваат мерките за ниво 2:

Упатување за терапија со ортоволт („Стимулација на Х-зраци“) во надворешни лекарски ординации
Ултразвучно контролирана инфилтрација на хијалуронска киселина во плантарната фасција.
ултразвучно контролирана инфилтрација со PRP („плазма богата со тромбоцити“) во областа на потекло на плантарната фасција.
Ултразвучно водена терапија за пролиферација на тетива на плантарната фасција.
SpineLiner терапија за стимулирање на лизгачкото ткиво на тетивата
Инфузии на база на прокаин.
Електротерапија.
Доколку е потребно, назначување на физиотерапија за терапија на интерактивни функционални нарушувања.

Во овој момент, со мноштво опции, индивидуалното планирање на терапијата по детална консултација е неизбежно. Транзицијата кон ниво на терапија 3 е течна. Индивидуалните желби на пациентот мора да се земат предвид при изборот на терапија.

Некои од наведените терапии не ги надоместуваат сите носители на трошоци и покрај сегашниот специјалистички стандард.

Ако, и покрај сите горенаведени мерки, не се случи значително подобрување, новиот дијагностички процес не откри нови причини за проблемот, нивото на страдање станува преголемо, траењето на терапијата е премногу долго или предложената нова терапија (на пр. PRP) не е преземена од давателот на осигурување, е оперативна Терапија на плантарна фасцијатис е во основа можна.

Ако пациентот по детална консултација одлучи да направи таква хируршка процедура, ќе се обратиме до најдобриот индивидуален хирург.

Според нашето искуство, можеме да кажеме дека оваа опција за терапија е крајно ретко неопходна или многу ретко се бара.

Може ли да најдам сосема различни терапевтски пристапи на Интернет? Дали се исто така корисни?

Всушност, истражувањето на Интернет открива многу и многу различни терапевтски пристапи за „поттикнување на петицата“ и плантарниот фасциитис. Поради нејасните првични услови (присутни мускулни точки на активирање? Постојат статистички статистики за малстатирање на стапалата? Користени чевли? Веќе извршени терапии? Дебелина? Итн.) Индивидуалните терапии во некои случаи не се споредливи. Понатаму, во хронични форми обично нема повеќе никакво воспаление, туку структурна слабост на тетивата-коскената интерфејс и пад (дегенерација) на ткивото на прицврстување на тетивите.
Не сакаме да исклучиме дека може да има и други корисни терапевтски пристапи. Со програмата за терапија презентирана овде, ние како ортопедија на Сент Ламбертиплац, од наша гледна точка, пронајдовме успешен компромис помеѓу конвенционалните медицински стандарди, комплементарни пристапи и емпириска медицина.

Дали навистина ми треба влошки за плантарни фасциитис?

Плантарниот фасциитис често се поврзува со абнормална статика на стапалото, како што се заоблените лакови. Ова доведува до хронично, функционално мускулно претегнување на фасцијата - особено ако имате прекумерна тежина - и се повлекува надкостница на интерфејсот коска-тетива на коската на петицата. Ако добиената празнина помеѓу коската и излупениот периостеум е калцифицирана, познатата - видлива рендгенска снимка - поттик од пета излегува од фасција на плантарот. За да се запре овој процес, потребно е механичко олеснување на плантарната тетива и потпора на стапалото за корекција на статичката статика, барем додека не заздрави воспалението на плантарната фасција. Затоа депозитите се неопходни - барем привремено. Ако стапалото е добро обучено проприоцептивно од страна на пациентот по заздравувањето на воспалението, влошката може да застари на долг рок.

Зошто препорачуваме остеопатија во првата фаза, но не и физиотерапија?

Плантарниот фасциитис често доведува до функционални нарушувања во сите делови на телото. Исто така, постои можност дека плантарниот фасциитис се развива како резултат на нарушување на карличните мускули. Едноставната физиотерапија не е доволна за да се разберат односите; за ова е потребно основно остеопатско разбирање.

Може ли споменатата операција на фасција на плантарот да се изврши и во одделот за ортопедија кај Сент Ламбертиплац?

Не Ние спроведуваме само интервентни терапии што можат да се спроведат со употреба на потрошен материјал за една употреба. Поради нефункционалното и јасно претерано бирократско лудило на сегашните хигиенски прописи од наша гледна точка, ние се откажавме од преработка на хируршки инструменти и покрај нашите добри професионални квалификации за овие интервенции.

Нашите концепти за терапија со спортска медицина

Концепт на терапија синдром на грло на рамо и калцифицирано рамо

Можете да најдете повеќе информации за нашиот концепт за терапија за синдром на тесно грло, калцифицирано рамо (тендиноза калкареа) и „замрзнато рамо“ тука.

Концепт за терапија "поттик за пета"

Што правите со болните стапала и "поттиклињата на петицата"? Што е плантарна фасцијатис? Нашиот концепт за третман на плантарна фасцијатис и поттикнување на пета може да се најде тука.

Терапија концепт тенис/голф лакт

Состојбите во лактот, познати како лак за тенис или лактот за голф, се вообичаени прилики за консултации. Овде можете да дознаете за нашиот концепт за терапија.

Концепт на терапија Дегенерација на Ахиловата тетива

Овде можете да дознаете како третираме дегенерации на Ахиловата тетива одржливо.