Конференција - Семејна медицина помеѓу теоријата и практиката - Медицински живот
Ново издание на конференцијата Medic.ro се одржа во Букурешт, на крајот на минатиот месец (25-26 февруари), со тема „Семејната медицина помеѓу теоријата и практиката“.
Од 816 учесници, 80% биле матични лекари, заедно со нив и општи лекари, интернисти, педијатри. Една од многуте теми што беа разгледани беа респираторните проблеми со кои се соочуваат пациентите кои пристигнуваат во канцеларијата на матичниот лекар.
Обраќање на респираторни заболувања
Постојат неколку филтри за донесување одлуки во управувањето со пациенти со респираторни проблеми, го привлекува вниманието на д-р Дачиана Тома, лекар од примарна здравствена заштита во семејната медицина, и тие се поделени во неколку нивоа или критериуми за проценка на доминантниот симптом: „Кога пациентот ќе дојде во канцеларија, прво линија го одредуваме карактерот на симптомите: дали ги има или не симптом респираторни Следните „јазли“ на размислување за време на консултацијата се: дали е познато дека овој пациент има хронични болести или не; ја проценуваме сериозноста на симптомите, нивното времетраење и дали има доминантни симптоми или не ".
Дијагнозата кај алергиски ринитис е едноставна
Алергискиот ринитис не треба да се меша со вообичаена вирусна инфекција, изјави д-р Ралука Григоре, д-р, примарен ENT лекар во Клиничката болница Колцеа. Податоците цитирани од неа покажуваат дека се поголем број на пациенти се дијагностицираат со алергиски ринитис, што ја прави оваа патологија глобален здравствен проблем, за жал, недоволно дијагностициран. 55% од пациентите, иако имаат алергиски ринитис, не добиле точна дијагноза. Пријавено на детето, специјалистот по ENT изјавува дека алергискиот ринитис е наследна болест: „Во нашата историја, кога имаме работа со детска консултација, мора да прашаме дали родителите имаат историја на алергија“.
Написот продолжува по препораките
СРЕДБИ
Конференцијата Имунопедија 2020 се одржува преку Интернет во декември
СРЕДБИ
Конгресот на романското друштво за хипертензија се одржува помеѓу 19 и 21 ноември
Насочени прашања
25% е преваленца на алергиски ринитис во Европа, а повеќето случаи се забележани во цивилизирани земји.
Минимално инвазивна неврохирургија, сојузник во третманот на невралгија на тригеминална
Минимално инвазивните хируршки техники можат успешно да се користат кај одредени синдроми или краниоцеребрални заболувања, како што се невралгија на тригеминална и хемиспазам на лицето, рече д-р Дорин Бица, неврохирург, на конференцијата „Медик.ро“. Тој претстави труд за минимално инвазивни техники кои можат да се користат на нервите на лицето или на територијата на тригеминалниот нерв.
Како третман, ботулинскиот токсин мора да се земе предвид за олеснување на хемиспазмот на лицето, а по одреден период на операција, тој вели: „Кај пациент со хемиспазам на лицето, секако, не започнувате со операција веднаш. Постои ботулински токсин, кој се инјектира, и може да се развива добро со оваа супстанца долго време “. Ботулинскиот токсин не е без ризици и не треба да се користи подолго време, бидејќи може да предизвика некои компликации доколку се користи хируршка интервенција.
болки ужасно во невралгија на тригеминална
Во невралгија на тригеминална нештата се многу посериозни отколку кај пациенти со хемиспазам на лицето, бидејќи болката во оваа патологија е исклучително важна и може да биде причина за самоубиство, вели доктор Дорин Бичи: „Болката кај невралгија на тригеминална е како нож заглавен во лицето, а пациентот не знае кога доаѓа овој „нож“ и зошто доаѓа “. Тоа е болка што трае помалку од една минута на една од гранките на тригеминалниот нерв.
Постојат неколку опции за третман на невралгија на тригеминална, а првата е лекови. Други варијанти можат да бидат хирургија, термокоагулација, гама нож итн. Кога пациентот повеќе не реагира на третман со лекови, тој мора да знае дека може да биде упатен на неврохирург. Така, вели д-р Дорин Бица, хируршката интервенција е единствениот куративен третман во патологии како што се хемиспазам на лицето и невралгија на тригеминалниот дел: „Некако, не се смета за неврохирургија, затоа што пациентите се плашат од неврохирургија за да одделат нерв“. Важно е да се напомене дека порано операцијата се изведува во невралгија на тригеминална, толку е поголема оперативната стапка на успех.
Важноста на калиумот во кардиоваскуларната превенција
Раководителот на работата им зборуваше на учесниците за улогата на управувањето со електролитите во кардиоваскуларната превенција. Д-р Клаудиу Стоиску, примарен кардиолог. Тој потсети дека препорачаната цел за калиум, односно соодветниот внес предложен од Европскиот орган за безбедност на храната (ЕФСА) е 3.500 мг на ден за возрасни. Во исто време, референтната вредност според внесот предложена од СЗО е 3.510 мг калиум на ден (возрасни). Ниските нивоа на калиум остануваат незабележани клинички, вели кардиологот, а дисбалансот на електролитите е општ, а не еден насочен кон одреден орган: „Кога имате сериозна диселектролитемија, може да имате сериозни гастроинтестинални, бубрежни и кардиоваскуларни нарушувања“.
Во телото, калиумот е вклучен во многу процеси, а оптималното ниво може да влијае на одредени болести. Студиите цитирани од д-р Клаудиу Стоиску покажуваат дека диетата богата со калиум го намалува крвниот притисок и го намалува ризикот од мозочен удар. Во исто време, вредностите на калиум исто така се вклучени во ризикот од срцева слабост, како што следува: хипокалемија го зголемува ризикот од вентрикуларна аритмија, а зголемувањето на нивото на калиум доведува до намалена вентрикуларна аритмија.
Определување на pH на урината, од суштинско значење во случај на уролитијаза
Д-р Михаела Даниела Балти привлече внимание на факторите кои го фаворизираат формирањето камења и потсети колку е важен матичниот лекар во дијагностицирањето на оваа патологија. Дијагнозата и терапијата за елиминација на малите камења, односно оние со димензии под 4-6 мм, се поставуваат во зависност од нивниот состав и pH на урината. Матичниот лекар има важна улога особено во изборот на пациенти со сомневање за уролитијаза, што ќе му се обрати на урологот, особено затоа што станува збор за периодична состојба: „Не е прва епизода и подготвена е. Повторувањето е толку големо што, на возраст од пет години, секој втор пациент рецидивира “.
Важен аспект на кој го привлекува лекарот е резимето на урината: „добро е да се погледне pH на урината, не само нејзината густина, бидејќи има камења кои се формираат со кисела pH вредност, под 5,5 и тоа се камења на урична киселина и калциум оксалат “. Целта кај овие типови на камења е да се промени pH на урината за да се спречи формирање на други камења.
Од друга страна, алкалната pH вредност (над 6,8) фаворизира формирање на камења од фосфо-амонијак-магнезиум, камења од апатит, амониум урат или калциум фосфат. Доколку матичниот лекар ги најде овие елементи во резимето на урината, во седиментот на урина, детали за д-р Михаела Даниела Балта, целта ќе биде да се донесе pH на урината до кисела.
Тагови: алергиски ринитис симптом невралгија на тригеминалниот тракт настани болка