Конкурси Палијативна нега - PDF Бесплатно преземање
Конкурси Палијативна нега Малади де Паркинсон chez la personne âgée во фаза палијативна, награда и полнење интердисциплинарна ау домицил Никол ВЕИС - LIEFGEN Olivier STREIFF од Stëftung Hëllef Doheem
02/12/2016 2 Мисија да им овозможи на луѓето кои имаат потреба од грижа и помош да останат дома
02/12/2016 3 SHD на слики 1. Мрежа за помош и нега од 1999 година 1950 вработени 15 700 клиенти 800 службени возила
Активности на SHD 23 центри и помошници (CAS) 11 Фоаје на жар (КПГ) 5 диспанзери 3 Национални служби o Активности за активирање и активни активности на Сехер Доим
Избор на проект Поддршка преку финансирање од Конвенцијата за палијативна нега Сите аспекти на концептот за палијативна нега на SHD o Долгорочна поддршка преку стандардна нега o Рана поддршка од интердисциплинарен тим o Важноста на последната година од животот o Тешки етички одлуки o Важноста на планирањето на напредната нега Примери на учење за други патологии
Континуирана грижа Интердисциплинарна поддршка и грижа Куративен третман Палијативен третман Минатата година од животот Леш на труп Тага на клиентот Роднини
7 Минатата година од животот Друг поглед нема поддршка за поддршка Придружба на роднини Специјализирана палијативна нега 24 часа на ден без непотребни одлуки за прием во болница
8 Прашања за показателите за прогноза: Дали ќе бидете изненадени ако овој клиент умре во следните 6 до 12 месеци? Општи клинички индикатори Специфични индикатори поврзани со болеста
Планирање на напредно згрижување Оркестрација на крајот на животот Златна рамка за стандарди Англија 9
10 Дефиниција Планирање на проактивна нега Планификација на можни вредности на желби и грижи на пациентот на крајот на животот Вредности Разбирање на болеста Преференции за нега и третман
11 прашања за планирање на напредна грижа Што е важно за вас во животот или што ве прави среќни (во овој момент) Што е важно за вас во вашата грижа и како ја замислувате вашата грижа во иднина? Што не треба да се случи под никакви околности? Од што се загрижени или се плашат? Дали тие напишале жива волја и кои се важните содржини
12 прашања за планирање на напредна грижа o Кој е вашиот доверлив човек ако веќе не сте во можност да ја изразите својата доверлива волја 1; Купувајте стјуард 2; Доверлив 3 o Ако нивната состојба се влоши, каде најмногу би сакале да бидат згрижени за 1-ви избор; 2-ри избор; 3-ти избор
13 Прашања за планирање на напредна грижа o Кога ќе ја достигнете последната фаза од вашиот живот, би сакале да се почитуваат следниве желби: Не сакам да ме пренесат во болница во последната фаза од мојот живот. Не сакам да бидам реанимиран во последната фаза од мојот живот
14 Прашања за планирање на напредна грижа o Ако умирате, би сакале следните желби да бидат почитувани од вас Датум Кога умирам, повеќе не сакам да ме носат во болница. Кога умирам, веќе не сакам да бидам реанимиран. Име и потпис на засегнатото лице
15/82 План за кризи и итни случаи Презиме и име на клиентот Матура Медицинска позадина Главна дијагноза и релевантни секундарни дијагнози: Подобрување на здравствената состојба повеќе не се очекува Ситуацијата бара претежно концепт на палијативна нега Кардиопулмонална реанимација повеќе не е соодветна за ситуацијата Трансфер во болница треба да се избегнува доколку е можно Важи Не важи Не важи Датум: Име и потпис на лекарот што посетува
16 Цел Нема инструмент за хеџинг „Добро“ да разговарате едни со други
Г-дин Б. со Паркинсонова болест Г-дин Б. 68 години со Паркинсонова болест во последната фаза ivesивее со неговата сопруга Има 4 деца и 12 внуци ifeена се грижи за разни внуци секој ден Г-дин Б е секогаш во средината на акцијата Интердисциплинарна грижа и поддршка 8 години: Ерго, Кине, диететичар, Психолог (ретко), помошник Соигнантен, Инфирмиерс, ЕССАД
18 Г. Б. со Паркинсонова болест Комуникација со контакт со очи Далеку напредна болест на деменција Мобилизација во инвалидска количка и пасивни вежби Јадење: мешана нормална храна Тешки потешкотии при голтање Тешка неухранетост Зголемени инфекции на белите дробови и бронхиите со антибиотерапија во сè поблиски интервали Без оштетување на кожата
19 Поддршка од палијативен тим Проценка на болка и третман на болка Палијативна респираторна терапија и ароматологија (профилакса на чир на притисок и пневмонија профилакса) Помош при етички одлуки: o јадење, пиење, ПЕГ-цевка o Запирање на антибиотерапија Протоколи за итни случаи
20 проекти во бројки (2 години) 18 пациенти во напредна фаза на Паркинсонова болест 4 пациенти се уште живи 8 од 11 пациенти може да умрат дома 4 од 11 не биле хоспитализирани во последните 2 години 17 од 18 пациенти имале средства од Конвенцијата за палијативна нега
21 Конвенција за палијативна нега Палијативна нега 24 часа на ден + 7 дена/недела o 1 слабо боледување во ноќна смена o 1 болничко лице на повик придружни роднини o болничари обучени за палијативна нега o психолог o поддршка по смртта на пациентот Етичко одлучување o етички дискусии на случај o персонал на етички комитет со високо ниво на обука и долгогодишно искуство. Висок напор за координација под интердисциплинарен тим. Гаранција за континуитетот на Соинс: Лекари и болници
23 прашања 1. Дали овој клиент има напредна, хронична болест или нова дијагноза на прогресивна неизлечива болест? ДА 2. Дали ќе бидете изненадени ако овој клиент умре во следните 6 до 12 месеци? НЕ
24 Општи клинички индикатори Општа состојба лоша (можна е ограничена грижа за себе; 50% или повеќе од часовите за будење ограничени на кревет или стол) или влошување Слабеење> 10% во последните 6 месеци 2 или повеќе непланирани хоспитализации во последните 6 месеци поради егзацербација
25 Специфични индикатори поврзани со болеста Терапија со лекови помалку ефикасна или сè покомплексна Зголемување на загубата на автономија Одлука од страна на засегнатото лице дека неговата состојба е тешко да се контролира, тешко е да се планира и не може да се предвиди; со моменти кога ништо не оди во дискинезија (присилни движења), проблеми со подвижноста и континуирани тешкотии при голтање психијатриски знаци (депресија, анксиозност, халуцинации, психози)