Контакт
Естрогенот е најважниот женски полов хормон. Многу тумори на женска дојка зависат од естроген и/или прогестерон. Ова значи дека растот на овие тумори е под влијание на хормоните. Едноставно, може да се каже дека растот на туморот се промовира со високо ниво на естроген и го инхибираат анти-естрогените (блокатори на естрогенските рецептори). Таканаречената хормонска терапија е всушност „анти“ хормонска терапија. Се користи по операцијата за да се спречи болеста да се врати подоцна (релапс).
Но, хормонската терапија може да биде ефикасна и во случаи во кои имало релапс или ширење (метастаза) на туморот. Кој од различните третмани е погоден за вас, меѓу другото, зависи од тоа дали имате рак на дојка пред или по почетокот на менопаузата. За секој пациент, сепак, терапијата се одлучува индивидуално, ние ќе разговараме за ова со вас. За да ја испланираме терапијата, треба да бидеме свесни за вашите постоечки ризик фактори (особено венски заболувања како што се тромбоза, срцеви заболувања, остеопороза/губење на коска) и другите лекови што ги земате. Ние ќе ги објасниме индивидуалните терапии подолу.
Тамоксифен
Одредени туморски клетки имаат точки на примање (рецептори) кои реагираат на присуство на естроген со зголемен раст. Тамоксифен го инхибира функционирањето на овие рецептори. Резултатот е дека клетката на туморот не е стимулирана да расте.
Инхибитори на ароматаза
Кај пациенти во менопауза, естрогените произведени во телото главно се формираат во масното ткиво, каде надбубрежните хормони се претвораат во естрогени. Инхибиторите на ароматазата ја намалуваат оваа конверзија. Тука има активни состојки анастрозол, летрозол и егземестан.
Фулвестрант
Фулвестрант (Faslodex®) е антагонист на рецепторот на естроген. Се врзува за рецепторите за естроген, ги блокира и исто така ги регулира редовно, односно го намалува бројот на рецептори за естроген. Фулвестрант се користи кога веќе се дадени конвенционални инхибитори, како што се анти-естрогени и инхибитори на ароматаза, и ова не беше во можност да постигне адекватен ефект, т.е. туморот претрпе раст. Во оваа ситуација, фулверант сè уште може да се користи за да се постигне добра инхибиција на растот на туморот со посредство на естроген во многу случаи.
Исклучување на функцијата на јајниците
Пред менопаузата, повеќето од естрогените се произведуваат во јајниците. Производството на естрогени во јајниците може да се блокира со лекови. Зафатените пациенти вештачки се ставаат во менопауза од овие лекови (аналози на GnRH), а функцијата на јајниците доаѓа до застој.
Аналозите на GnRH се синтетички произведени активни супстанции кои се слични на хормонот кој го регулира производството на естрогени во јајниците. Овие лекови се инјектираат во месечни или квартални интервали и се користат кај жени пред менопаузата (менопауза).
Контакт
Оддел за гинекологија
канцеларија
Chaumontpatz 1
61231 Бад Наухајм, Германија