Контрацепција над 40 години - што е корисно и колку долго има смисла SpringerLink
Контрацепција над 40 години: што е соодветно и колку долго
Резиме
Womenените постари од 40 години се сексуално активни и им треба ефективна контрацепција за да избегнат бременост. Оваа возрасна група има и други потреби кои влијаат на изборот на вистинскиот метод на контрацепција. Оваа возрасна група веќе може да има перименопаузални симптоми или изменети обрасци на крварење кои можат да бидат под влијание на хормонални контрацептиви. Покрај тоа, болестите се почести кај жени над 40 години. Како резултат, одредени контрацептиви можеби не се соодветни или повеќе не се соодветни. Покрај тоа, постојат општи разлики во споредба со помладите жени, како резултат на пониската стапка на бременост, променетата фреквенција на сексуален однос или поголема усогласеност при употреба на контрацептивни средства. Овој преглед го потенцира изборот на соодветни контрацептиви за оваа возрасна група и кога контрацепцијата треба да се прекине на подоцнежна возраст. Повеќето препораки се засноваат на упатства и на систематски прегледи. Овие препораки се сумирани во алгоритам.
Апстракт
Womenените постари од 40 години се сексуално активни и бараат ефективна контрацепција за да се избегне бременост. Сепак, овие жени имаат посебни барања кои влијаат на изборот на соодветен метод на контрацепција. Оваа возрасна група може да доживее перименопаузални симптоми и променети обрасци на крварење, со кои може да се управува со хормонски контрацептиви. Покрај тоа, овие жени можат да страдаат од медицински состојби што ги прават одредени методи на контрацепција несоодветни. Исто така, постојат разлики во споредба со помладите жени, како резултат на помала плодност, помала фреквенција на сексуални односи и подобра усогласеност со употреба на контрацептивни средства. Овој напис ги истакнува придобивките од соодветните методи на контрацепција кај жени над 40 години и кога да се запре контрацепцијата во подоцнежните возрасти. Повеќето препораки се засноваат на упатства или систематски прегледи и прикажан е сеопфатен алгоритам во врска со изборот на методи.
Како резултат на променетите хормони, жените веќе страдаат повеќе или помалку од вазомоторни симптоми, промени во расположението, нередовно или зголемено менструално крварење во предменопаузата и перименопаузата (Слика 1 и 2). Лекарите мора да го разгледаат сето ова ако сакаат да им понудат соодветна опција за контрацепција на оние што бараат совет од оваа популациска група.
Хормонален тек во перименопаузата. Естроген и фоликул стимулирачки хормон (FSH). (Изменето по [4])
Број на заболени жени во пременопауза или пред менопауза во Австрија [5]
Ризици и придобивки од хормонска терапија [9]. a Конвертиран во [10]
Сликата ја покажува распределбата на ризикот (коефициент на коефициент [ИЛИ]) за типични карциноми кај жени. (Мета-анализа [17])