Контрацепција со монографија Депо Клиновир - Здравствено огледало Блогот за вашето здравје
Контрацепција со Депо Клиновир: монографија
Монографија за Депо Клиновир
Инјекцијата за контрацепција Депо Клиновир бара рецепт и бара рецепт! Депо Клиновир е тримесечна инјекција за контрацепција.
Индикации:
Долготрајна контрацепција (3 месеци) само за жени кои не можат да толерираат други методи на контрацепција или кои не можат да земаат орални контрацептиви (апчиња за контрацепција).
Совети:
- Само жените со нормален циклус треба да го примаат лекот.
- Пред употреба на лекот, треба да се изврши темелно општ медицински и гинеколошки преглед. За време на апликацијата, општите медицински и гинеколошки прегледи мора да се вршат првично по 3 месеци, а потоа на секои шест месеци, за да може да се забележат непожелни ефекти во рана фаза.
- Лекот не штити од ХИВ
- Инфекција (СИДА) или други сексуално преносливи болести.
Контраиндикации:
Лекот не смее да се користи:
- ако имате необјаснето вагинално крварење
- ако имате флебитис или тромбоемболизам
- ако крвниот притисок е ненормално висок
- ако постои сомневање за, како и постоечка или третирана дојка
- или ендометријален карцином. За лекување на мама
- Или рак на ендометриумот, медроксипрогестерон ацетат е присутен во сегашноста
- во случај на вродени или постоечки нарушувања на метаболизмот на липидите
- ако имате сериозни проблеми со црниот дроб со или без жолтица
- во случај на нарушувања на ензимите, како што се синдромот Дубин-Johnонсон и Ротор
- ако се појави жолтица, тежок чешање, гестациски херпес и отосклероза за време на претходната бременост
- 6 недели пред планираните операции и по несреќи за време на имобилизацијата
- кај остеопороза
- ако сте преосетливи на медроксипрогестерон ацетат, парабени или која било од другите состојки.
Лекот не треба да се користи, или само по внимателна проценка на ризик-корист:
- кај пациенти со порфирија
- во сите форми на нарушена функција на црниот дроб
- ако имате историја на флебитис или тромбоза.
Тримесечна инјекција за контрацепција за време на бременост и доење: - Лекот не смее да се користи за време на бременоста. Постоењето на бременост мора да се исклучи пред да започнете со третманот. Ако медроксипрогестерон ацетат случајно се користи кај пациент за време на бременоста, треба да се извести за можниот ризик од оштетување на фетусот.
- Ако се појави несакана бременост 1-2 месеци по администрација на медроксипрогестерон ацетат, постои зголемен ризик од мала родилна тежина. Ова, пак, е поврзано со зголемен ризик од неонатална смртност. Генерално, можниот ризик е мал, бидејќи бременоста со терапија со медроксипрогестерон ацетат е ретка.
- Некои извештаи сугерираат поврзаност помеѓу интраутерина изложеност на гестагени во првиот триместар и малформации на гениталиите кај машки и женски фетуси.
Доење:
- Медроксипрогестерон ацетат не го инхибира производството на млеко кај жени кои дојат. Сепак, треба да се користи само за време на доењето, особено во првите 6 недели, по внимателна проценка на ризик/корист, бидејќи мали количини на активната состојка и нејзините метаболити преминуваат во мајчиното млеко.
- Сепак, досега не се забележани негативни ефекти врз развојот на децата кои се доени.
- Со цел да се минимизира влијанието врз новороденото новороденче, чија функција на црн дроб сè уште не е развиена целосно веднаш по раѓањето, се препорачува мајките што дојат да добиваат адрат медроксипрогестерон само по шестата недела по породувањето.
Чести непожелни ефекти (> 1/100) орална терапија со високи дози:
- гастроинтестинални симптоми како гадење, дијареја, запек
- Кардиоваскуларни несакани ефекти (срцева слабост со отежнато дишење, палпитации, понекогаш опасни по живот)
- тромбоемболични настани (белодробна емболија, мозочен удар, длабока венска тромбоза, минлив исхемичен напад, понекогаш опасен по живот)
- Дисфункција на црниот дроб, зголемување на трансаминазите
- нередовно крварење од вагина
- главоболка, вртоглавица, несоница, раздразливост, вознемиреност, нервоза
- Развој или исфрлање од колосек на дијабетес мелитус и.м. Депо:
- алергиска реакција
Повремени негативни ефекти (> 1/1000) терапија со ниски дози:
- акни
- Главоболка
- нервоза
- Вртоглавица, орална терапија со високи дози:
- Затегнатост во градите, галактореја
- тромбофлебитис
- хиперкалцемија
- Мало опаѓање на косата, но и зголемен раст на косата
- акни
- ментални симптоми (манија, депресија)
Ретки непожелни ефекти (> 1/10000) терапија со ниски дози:
- реакции на преосетливост
- алергиски реакции на кожата
- уртикарија
- пруритус
- Осип на кожата
- хирзутизам
- алопеција
- несоница
- поспаност
- замор
- Депресии
- психолошки промени
- гастроинтестинални нарушувања како гадење, повраќање, дијареја, запек
- зголемување на телесната тежина
- нежност на градите
- тромбоемболички нарушувања (- прогестогени генерално: намалена толеранција на глукоза) (- хормони воопшто: влошување на веќе постоечка депресија)
Многу ретки непожелни ефекти (