Контраиндикација - третман, ефекти и ризици

А. Контраиндикација се јавува кога одредени фактори како што се возраста, претходните болести или повреди зборуваат против одредена терапевтска или медицинска мерка. Овој медицински термин е изведен од латинскиот јазик од „контра“ = „против“ и „индикаре“ = да се покаже. Техничкиот јазик зборува и за контраиндикација. Ако лекарите го игнорираат постоењето на контраиндикација, постојната болест на пациентот или оштетување на органскиот систем може да се влоши.

Содржина

Која е контраиндикацијата?

Контраиндикација постои кога лекарот што посетува сфаќа дека состојба, болест или ситуација забранува употреба на терапевтски или медицински мерки на пациентот. Во овој случај, присуството на контраиндикација спречува да се постигне позитивна цел за третман.

Во случај на апсолутна контраиндикација Лекарите се принудени да се одречат од планираната мерка, бидејќи тоа има негативен ефект врз здравствената состојба на пациентот. Ако има релативна контраиндикација медицинските професионалци ја спроведуваат планираната терапевтска мерка кога очекуваната придобивка ја надминува стравуваната штета по здравјето. Пред да започнат со оваа мерка, лекарите внимателно го проценуваат односот ризик-корист.

Во повеќето случаи, бременоста е апсолутна контраиндикација, бидејќи многу лекови и терапевтски мерки не треба да се администрираат во ова време со цел да се спречи пренаталното оштетување на ембрионот.

Функција, ефект и цели

Кај пациенти со чир на желудник, симптомите на желудник може да се влошат. Чир на желудник е контраиндикација за оваа активна состојка. Некои контраиндикации мора строго да се придржуваат (апсолутна контраиндикација), други оставаат медицински професионалци простор за маневар (релативна контраиндикација). Апсолутен случај е кога администрацијата на лекови има толку сериозни несакани ефекти што не треба да се користи под никакви околности.

Кога се користи ацетилсалицилна киселина, покрај чир на желудник, апсолутна контраиндикација е патолошки зголемената тенденција за крв или последната третина од бременоста (3 триместар). Ова е случај и во случај на реакција на алергиски шок при администрација на пеницилин. Пациент кој имал алергиска реакција на администрацијата на овој лек, веќе не смее да го зема. Во случај на релативна индикација, лекарот одлучува индивидуално во секој случај дали администрацијата на лекови е соодветна или не и очекуваната придобивка е поголема од здравствениот ризик поврзан со индикацијата.

Релативни контраиндикации за администрација на ацетилсалицилна киселина се првиот и вториот триместар од бременоста (1 и 2 триместар), деца и адолесценти на возраст под 16 години и бронхијална астма. Кардиолозите успешно користат бета блокатори во случај на коронарна срцева болест (ангина пекторис) и висок крвен притисок. Несакан ефект на бета блокаторите се грчевите на бронхијалните мускули. Ако срцев пациент исто така страда од астма и му се даваат бета блокатори, постои голема веројатност дека ќе страда од отежнато дишење и ризикот од задушување е голем. Во овој случај постои апсолутна контраиндикација.

За пациенти со срце без астма, администрацијата на бета блокатори е генерално безопасна (релативна контраиндикација). Специјалистички информации ги наведуваат овие контраиндикации под точките "Интеракции со други лекови и други форми на интеракција", "Специјални предупредувања", "Мерки на претпазливост при употреба" и "Плодност, бременост и лактација". Секој лек доаѓа со упатство за употреба, кое пациентите треба внимателно да го прочитаат пред да го земат. Ова е особено точно за производи без рецепт, како што се додатоци во исхраната и други очигледно безопасни лекови. Сите контраиндикации во форма на несакани ефекти и интеракции со други лекови се наведени на упатството за пакување.

Корисниците ги земаат овие лекови и додатоци во исхраната без медицински совет. Во случај на несигурност, потребно е да побарате медицински совет од лекар или фармацевт. Постојат одредени околности за кои погрешно се верува дека се контраиндикации. Овие „лажни контраиндикации“ често се јавуваат во врска со вакцинацијата. Лејканите се плашат повеќе од можните несакани ефекти отколку од штетата што може да биде резултат на нелекување на симптомите на болеста. Долги пакувања летоци за лекови со наведување на можни несакани ефекти ја зголемуваат вознемиреноста без да го наведете ризикот од нелекување.

Одговорни медицински професионалци секогаш ги мерат ризиците од наведената терапија наспроти ризиците од нетретирање. Пациентите не можат убедливо да ги проценат контраиндикациите и интеракциите на одделни лекови. Ова знаење спаѓа во фармаколошкиот дел од медицинските студии. Соодветните списоци им даваат на лекарите сеопфатен преглед на контраиндикации и интеракции. Пред третманот, лекарите прашуваат за нетолеранција, алергии и претходни болести со цел да се исклучат контраиндикациите за назначување лекови и какви било интеракции. Фармацевтите споредуваат лекови на рецепт користејќи компјутерски списоци пред да им се дадат на пациентите. Оваа двојна проверка ја зголемува безбедноста на терапијата.

Можете да ги најдете вашите лекови тука

Ризици, несакани ефекти и опасности

Со возраста, органите како што се бубрезите и црниот дроб побавно ги разградуваат штетните материи на разни лекови поради забавениот метаболизам. Ако пациентите земаат неколку лекови истовремено за типични знаци на старост, како што се срцева слабост, шеќер во старост, висок крвен притисок и болка предизвикана од абење, на лекарите им станува сè потешко да ја земат предвид оваа ситуација и да ги користат сите лекови во согласност со упатствата и како стандард.

Не само контраиндикациите во форма на интеракции помеѓу индивидуалните лекови го отежнуваат лекувањето, туку и несаканите ефекти што бараат употреба на други лекови. Таквата комплицирана ситуација, што е вообичаена за многу постари луѓе, бара специјалистички преглед и матичен лекар. Идеална ситуација е кога пациентот и лекарот се познаваат подолго време со цел да работат на оптимални лекови за сегашната комплицирана состојба на болеста. На овој начин, лекарот е во можност да процени кои лекови може да ги направи пациентот.

Понатаму, ризикот се намалува со земање на лекови подолго од ова. Лекарот критички ги доведува во прашање вообичаените упатства за третман и размислува за тоа кои лекови мора да бидат препишани, а кои не.

отече

• Арастех, К., ет. ал.: интерна медицина. Тиеме, Штутгарт 2013 година
• Браун, Ј., Дорман, А...: Клинички упатства за интерна медицина. Урбан и Фишер, Минхен 2013 година
• Ферлинц, Р. (Ур.): Внатрешна диференцијална дијагноза. Тиеме, Штутгарт 1999 година

Можеби ќе ве интересира

На MedLexi.de не само што објавуваме за здравјето, медицината и велнесот, туку сме и ентузијасти за тековните медицински истражувања и медицинската технологија. Ние со задоволство ги истражуваме сите теми поврзани со човековата благосостојба и неговото здравје и објаснуваме комплексни медицински проблеми со високи новинарски стандарди за пошироката јавност.

Медицинско стручно знаење за нашите предметни области ни помага да подготвиме разбирливо знаење за вашето здравје. Ние истражуваме прашања со iosубопитност, ги проверуваме врз основа на тековните истражувања и исто така разгледуваме дневна медицинска пракса. Ние се гледаме себеси како медијатори на знаењето помеѓу докторот и пациентот.

---