Контрастни медиуми во МНР колку е штетен гадолиниумот - Советник - Здравје
Во процедурите за сликање, како што е магнетната резонанца (MRT), потребни се контрастни медиуми за да се направат видливи структури на органи и друго ткиво на телото кои тешко се гледаат. Контрастните медиуми честопати се неопходни за поставување на дијагнозата.
Контрастните медиуми што содржат гадолиниум постојат околу 30 години. Е ви се инјектира пред скенирање со МНР за да се направат видливи абнормални промени во ткивото или коските. Скриените извори на воспаление, на пример кај мултиплекс склероза или метастази кај карцином, исто така може подобро да се откријат со нивна помош.
Гадолиниумот може да се открие во телото со месеци
Тешкиот метал гадолиниум е исто токсичен како оловото или живата. Гадолинумот е хемиски врзан во агенсот за контраст кај таканаречените хелати. Лекарите претпоставуваа дека гадолиниумот се излачува непроменет преку бубрезите за неколку часа по ингестијата. Но, всушност, гадолиниумот сè уште може да се открие во телото до година и половина по администрацијата - во кожата, во коските и исто така во мозокот.
Одредени контрастни средства што содржат гадолиниум се забранети
Постојат две групи на контрастни медиуми кои содржат гадолиниум:
- Примената на линеарни агенси за контраст со гадолиниум е забранет од Федералниот институт за лекови и медицински помагала во Германија од почетокот на 2018 година.
- Т.н. макроциклични контрастни медиуми. За гадолиниумот се вели дека е подобро врзан во нив отколку во линеарни средства. Сепак, остатоци од гадолиниум, исто така, може да се детектираат во мозокот по употребата на макроциклични контрастни медиуми.
Критика на постапките за одобрување на контрастните медиуми
Пред медицинските супстанции да бидат одобрени за употреба на луѓе, тие поминуваат низ сложени и долги процеси на одобрување. Критичарите истакнуваат дека одобрувањето на средствата за контраст е направено само по проверка на единечна доза, но не и за повторени апликации на некоја личност. Сепак, луѓето со карцином или мултиплекс склероза особено често се испитуваат со контрастни медиуми во кратки интервали со цел да се провери можната прогресија на болеста.
Здравствена штета предизвикана од Гадолинум не е призната
Штета на здравјето од депониран гадолиум кај здрави луѓе сè уште не е утврдена. Сепак, по администрација на контрастни средства што содржат гадолиум, погодените постојано известуваат:
- Проблеми со бубрезите
- Промени на кожата
- невролошки нарушувања како што се главоболка, вртоглавица и сензорни нарушувања
- болка во мускулите
Познато е дека контрастните медиуми со гадолиниум можат да предизвикаат лузни во ткивата (фиброза) кај пациенти со бубрежна болест.
Користете само по внимателно разгледување
Само лекар може да одлучи на индивидуална основа дали е неопходен преглед на МНР со контраст. Упатствата на професионалните здруженија предвидуваат дека администрацијата на контрастни медиуми може да биде оправдана само доколку сликата без контрастни медиуми не е доволна. Ако се користат средства за контраст, тогаш секогаш во што е можно помала доза.
Радиолози: дополнителен профит со контрастни медиуми
За прв пат, доверливите фактури покажуваат колку ефтино радиолозите можат да купат контрастни медиуми и кои високи профити можат да ги направат со нив. Поранешен судија од ГЛ смета дека оваа практика е „казнива“. повеќе
Експерти за оваа тема
Проф. Олав Јансен
Директор на Клиниката за радиологија и неврорадиологија
UKSH Кампус Кил
Арнолд-Хелер-Страсе 3
24105 Кил
www.uksh.de
Проф. Матијас Таупиц
Радиолог
Charité - Универзитетска медицина Берлин
Хинденбургдам 30
12203 Берлин
radiologie.charite.de
Д-р Сузана Вагнер
Истражувач на агенси за контраст