Контроверзна акушерство Бесмислено удрен стомак
Кога жените пријавуваат дека некој „се фрлил на стомак и го стегнал“, тие биле без здив или „само врескале затоа што било толку страшно“, тогаш имагинацијата на повеќето луѓе ја поврзува погрешната работа со тоа. Но, бабиците и лекарите знаат подобро. Веднаш помислувате на „Кристелер“. Само неодамна, бабицата Улрике Хардер од Берлин се занимаваше со оваа контроверзна постапка на годинешниот Конгрес на германските акушерки во Бремен. Експертите, исто така, со години критикуваа дека бремените жени редовно се третираат со метод против кој се советуваат релевантните учебници и одговорните медицински стручни здруженија и за кои сеопфатна анализа на квалитетот оценува дека тоа не носи никакви предности. Во неодамнешното истражување во списанието „Хипертензија бременост“, Кристелерн е опишана како бескорисна и се претпоставува небезбедна. Според Светската здравствена организација, методот треба да биде дозволен само во контекст на научни студии.
Берлинскиот акушер Самуел Кристелер ја користеше оваа рачка именувана по него во 1867 година за да истурка дете од својата мајка кога срцето бие слабо - со вкупно 29 обиди. Во историскиот случај, жената го доживеала тоа како „прифатливо“, се вели. Сепак, пред околу 150 години, немаше многу начини на кои можеше да им се помогне на бремените жени ако застојот се попречеше. Имаше само форцепс, кој одамна падна во омаловажување. Денес детето може да се донесе со чаша за вшмукување или царски рез ако раѓањето трае подолго. Кристелерн издржа до денес.
Изрази како Кристелерхендригф или Кристелерхилфе се всушност погрешни, тие укажуваат на претпазливост. Понекогаш крајно бруталниот пристап не е ни униформно дефиниран. Некои слики покажуваат како две раце притискаат надолу одозгора, некои бабици и лекари туркаат, но подлактицата лежи преку стомакот, што е многу контроверзно. Потоа, јамка прикачена на рамката на креветот служи како точка на задржување за да се олесни моќта. Повремено, две лица исто така имаат криза истовремено или сукцесивно. Често акушерите стојат на столче или скалило со цел да можат да извршат огромен притисок одозгора. Фактот дека бремените жени имаат модринки сведочи за сировата сила што преовладува тука. Лекарите или бабиците кои практикуваат Кристелерн против каква било препорака, не ризикуваат да замерат. Бидејќи обично не е ниту документирано што се случува, ниту огромното мнозинство жени знаат што им се случува.
Кристали на секое раѓање
Франц Кајнер, главен лекар на одделот за акушерство во Нирнберг, официјално потврди во една статија за списанието „Хебам“ дека рачката Кристелер „сè уште се изведува во просториите за породување“. Тој признава дека недостасувале корисни статистички податоци „бидејќи ниту една перинатална програма не ја документира апликацијата“. Со други зборови: ниту една породилиште не е принудена да дава отчет за тоа, вака изгледа контролата на квалитетот во германските породилишта во дваесет и првиот век.
Некои се сомневаат дека секоја десетта до секоја петта бремена жена е понекогаш, понекогаш помалку енергична, за време на породувањето, во некои земји како Турција, Кореја, Бразил и Индија тоа е исклучително популарна практика. Сепак, набудувањата од Турција покажуваат дека потребата за мерката скоро никогаш не била препознаена. Мерката е слично распространета во Шпанија, каде лекарите во одложено раѓање во 70 проценти од случаите. Бабицата Карин Данхауер во својот блог на Интернет (www.into-life.de/blog/) пишува дека на обука за акушерка на почетокот на деведесеттите се сретнала со практиканти на клиника кои „викале со секое раѓање“. Тогаш мотото ќе беше „Побрзо со Кристелер“. А, таа видела само „многу малку лекари кои можат да го направат ова навистина нежно и ефикасно во исто време“.
Не само што извештаите за раѓање редовно немаат индикации за тоа дали и колку обиди на Кристелер требало да издржи бремена жена. Исто така, недостасува соодветно образование за ризици. Може да се компресираат уште нежните коски на детето, особено главата, Покрај оштетување на нервите и парализа, постои ризик од зголемен интракранијален притисок и недостаток на кислород. Ако нема документација, за таквата штета полесно може да се обвини веќе тешкото раѓање и тогаш се нарекува „судбоносно“ - никој не може да одговара. Со оглед на тоа дека не е задолжително да се споменува Кристелерн во извештаите за раѓање, сосема е неизвесно колку вродени маани досега му се припишувале.
Независен набудувач во просторијата за породување
Не само детето, туку и мајката е изложена на ризик: модринки и масивна болка не се најлоши. Големиот притисок го турка бебето низ породилните канали кои сè уште не се доволно широки. Длабоките солзи во перинеумот до сериозни повреди на цревниот сфинктер може да значат дека жените повеќе не можат да го контролираат истекувањето на урината и содржината на цревата. Тековна студија во списанието „Ултразвучен гинекол“, дава јасни докази дека најважниот мускул на карлицата, леваторот, често се раскинува за време на Кристелер: по маневарот, мајките претрпеле таква мускулна повреда двапати почесто отколку да не ја направиле. Ова е катастрофа за јачината на карличниот под. Овој мускул, кој е прицврстен во внатрешноста на срамната коска и го фаќа карличниот под како хамак, не може да се зашие повторно, што неповратно ја ослабува носивоста.
Во пресрет на студијата, повторно стана јасно дека ова беше вистинито споменато во досиејата само за секоја десетта рачка на Кристелер. Затоа, некој беше принуден да постави независни набудувачи во просториите за породување со цел да добие веродостојни податоци за студијата. Стратегиите се веројатно неопходни, дури и за иницираната Кристелерн обично не е ништо повеќе од „беспомошен обид да се направи нешто за да се забрза раѓањето“.