Контроверзно бетахистин
Ние користиме колачиња за континуирано развивање на DAZ.online и за подобро и подобро да ги прилагодуваме на вашите потреби. DAZ.online се финансира преку рекламирање, а за ова се поставени и колачиња. Затоа, користењето на страницата е можно само со согласност за употреба на колачиња. Детали за употребата на колачиња може да се најдат во нашата политика за приватност.
Ние користиме колачиња за да го подобриме вашето искуство и да испорачаме персонализирана содржина. Финансирани сме и од рекламирање на кои им требаат колачиња. Затоа, за да користите DAZ.online, треба да се согласите за употреба на колачиња.
"Штета! Но, DAZ.online не може без колачиња, меѓу другото, затоа што ние се финансираме од приходите од рекламирање. Затоа, во моментов не можете да го користите DAZ.online без оваа согласност.
Weал ни е, но не можете да пристапите до DAZ.online без да се согласите со употребата на колачиња.
- DAZ.online
- ДАЗ/АЗ
- ДАЗ 44/2016
- Контроверзно бетахистин
Лекови и терапија
Ефикасност кај акутна вртоглавица и болест на Мениер на ниво на плацебо?
Упатството за С3 „Акутна вртоглавица во практиката на матичен лекар“ на Германското друштво за општа медицина и семејна медицина (ДЕГАМ) препорачува краткорочна употреба на антивертигинозни супстанции, особено бетахистин и дименхидринат како индивидуални супстанции или во комбинација со цинаризин, за акутно лекување. Во упатството на Германското друштво за неврологија (ДГН), од друга страна, се препорачува само дименхидринат за симптоматски третман на акутни напади на вртоглавица кај Мениер-ова болест.
Вртоглавица во контекст на Мениер-ова болест е резултат на дисфункција на апаратот за рамнотежа. Покрај главниот симптом на вртоглавица, се јавува и губење на слухот, тинитус или притисок врз ушите. Студијата БЕМЕД (Бетахистин кај Мениеревата болест) ја истражувала профилактичката администрација на бетахистин кај Мениерската болест. За таа цел, 221 пациент од 14 центри во Германија примале или плацебо или бетахистин во мала (2 × 24 mg на ден) или висока (3 × 48 mg на ден) доза во период од девет месеци. Фреквенцијата на напади беше иста во сите групи. Бидејќи немаше група без терапија, степенот на плацебо ефектот не може да се утврди. Резултатите од студијата зборуваат против терапија со бетахистин во испитуваните дози. Сепак, авторите забележуваат дека студијата има методолошки недостатоци. Кај некои пациенти, беше тешко да се дијагностицира дали станува збор за болест на Мениер или друга болест заснована на симптоми на вртоглавица.
Што друго се користи против акутно вртоглавица?
Што вели Кокрајн?
Кокран преглед анализира 17 студии кои ја испитувале ефикасноста на бетахистин против симптомите на вртоглавица. Студиите се разликувале во поставените дијагнози. Вклучени се пациенти со акутна или епизодна вртоглавица како резултат на Мениеровата болест или од непознато потекло. Времетраењето и дозата на бетахистин и времетраењето на студијата исто така се разликуваа. Иако процентот на пациенти кои пријавиле намалување на симптомите на вртоглавица бил поголем во групата бетахистин кога биле разгледани сите студии, резултатите треба да се толкуваат со претпазливост, според авторите на прегледот. Доказите од сите студии беа оценети како ниски и нема податоци за објективните ефекти на бетахистин.
Во студиите на Cochrane Review и студијата BEMED, откриени се недостатоци, што значи дека употребата на бетахистин не може да се процени конечно. Дали и во која доза бетахистин е ефикасен во потврдена болест на Мениер или можеби исто така и во акутна вртоглавица останува неодговорено. Несакани ефекти не се јавувале почесто во терапијата со бетахистин отколку во плацебо. |
Искочување на шумите HH. Упатство за Jendyk R. S3: Акутна вртоглавица во практиката на општ лекар. Германско друштво за општа медицина и семејна медицина, 2015 година
Упатство за Strupp M. S1: Вертиго - терапија. Германско друштво за неврологија (ДГН), 2012 година
Strupp M. Кога сè ќе се сврти. Дојче Апотекер Цајтунг 2014, број 22, стр. 42,
Адрион Ц и сор. BMJ 2016; 352: h6816
Мурдин Л, Хусеин К, Шилдер АГ. Cochrane Database Syst Rev. 2016; (6): CD010696. дои: 10.1002/14651858.CD010696.pub2