Конвулзивна кашлица (магарешка кашлица) кај деца - мама и бебе

Голема кашлица (магарешка кашлица) кај деца

голема кашлица кај деца

Големата кашлица, позната како магарешка кашлица или пертусис, е многу заразна респираторна инфекција. Дознајте сè што треба да знаете за голема кашлица подолу.

Што е голема кашлица кај деца?

Конвулзивна кашлица, позната како магарешка кашлица или пертусис, тоа е многу заразна респираторна инфекција. Ова обично резултира со продолжени и повторени периоди на кашлање кај деца и возрасни. Овие епизоди на кашлање можат да продолжат со недели или дури месеци по појавата на болеста.

Продолженото кашлање доведува до елиминација на воздухот од белите дробови, што доведува до а моќен шум. Ова е причината зошто голема кашлица се нарекува магарешка кашлица. Сепак, може да има голема кашлица без да се направи таков шум. Околу 50% од децата на возраст под 1 година кои имаат голема кашлица бараат хоспитализација. Доенчињата дури немаат можност да кашлаат насилно, па дишењето станува сериозно нарушено.

Таа е предизвикана од микроби кои достигнуваат до грлото и белите дробови и го отежнуваат чистењето на мукозните мембрани на дишните патишта. Децата можат да кашлаат толку многу и толку силно што не можат да дишат правилно, а бебињата навистина не можат да кашлаат и дишењето им е блокирано. Вкупно, кашлицата може да трае помеѓу 6 и 12 недели.

Бордетела пертусис

Родот Бордетела ги содржи видовите Bordetella pertussis и Bordetella parapertussis, кои предизвикуваат голема кашлица кај луѓето. Други членови на родот се Bordetella bronchiseptica, предизвикувајќи респираторни заболувања кај разни животни, а повремено и кај луѓе и Bordetella avium, како и Bordetella hinzii, кои предизвикуваат респираторни заболувања кај живината и се многу ретки кај луѓето.

Големата кашлица обично е предизвикана од Бордетела пертусис. Овие бактерии се приврзуваат на цилиите кои се поставени на дел од горниот респираторен систем. Ослободување на бактерии токсини што влијае на цилиите и доведува до воспаление на дишните патишта. Бордетела пертусис произведува голем број на такви отрови.

Bordetella parapertussis

Bordetella parapertussis може да предизвика поблага форма на голема кашлица. Големата кашлица е главно поврзана со Бордетела пертусис, но Бордетела парапертусис е исто така одговорна за оваа форма на кашлица. Вториот генерално има а полесна клиничка презентација, но не може лесно да се разликува од инфекцијата со Бордетела пертусис според симптомите и обично не се потврдува со лабораториски тестови. Од овие причини, епидемиологијата на болеста предизвикана од Bordetella parapertussis е малку препознаена.

ПРИЧИНА

Големата кашлица е предизвикана од бактериите Bordetella - Bordetella pertussis и Bordetella parapertussis кои можат да навлезат во респираторниот систем. Ако некое лице кое е заразено кашла или кива, тој или таа може да ги пренесе бактериите на други луѓе кои го вдишуваат. Бактериите растат на обвивката на респираторниот тракт.

Лице со пертусис може да биде заразно непосредно пред да се појават симптомите да остане заразна до 2 недели по појавата на кашлица.

Магаречката кашлица е болест многу заразна. Обично се шири на другите членови на семејството. Позаразно е во првите 2 недели, кога симптомите се слични на настинка.

Големата кашлица може да влијае на луѓето од било која возраст, но вклучуваат оние со висок ризик за развој на болеста деца помлади од 6 месеци и луѓе кои живеат со друга личност која има голема кашлица.

симптом

Болеста обично треба 1-3 недели за инкубација, детето обично поминува низ три фази. Секое дете може да ги почувствува симптомите поинаку. Кај доенчињата, кашлицата може да биде многу тешка за слушање. Бебињата може да имаат пауза во дишењето, наречена апнеа, наместо кашлање, што бара лекарска помош.

Фази и симптоми може да вклучуваат:

Катарална фаза (често трае 1-2 недели):

Акутна фаза (може да трае неколку недели)

кашлицата се влошува
сува и сурова кашлица
кашлица што завршува со отежнато дишење
детето може повраќање кога кашлате
кашлањето може да се активира и со хранење, плачење, играње итн.

III. Фаза на закрепнување

кашлицата и повраќањето се намалуваат
кашлицата обично се намалува околу 5-та недела, но повремено може да продолжи во следните 1-2 месеци

Понекогаш бебињата не кашлаат затоа што ја немаат потребната сила, но поцрвенети и не можат да дишат добро, поради што.

Дијагностички

Големата кашлица често се дијагностицира врз основа на клинички симптоми. Доколку постои сомневање, може да се изврши тест за да се потврди дијагнозата. Сепак, резултатите може да траат некое време, така што нормално ќе започнете со третман сè додека не ги добиете резултатите.

Анализа на секреција - Во првата фаза има тест со кој може да се идентификува микроб (бактерија) за да се потврди дијагнозата. Ова вклучува земање примерок од секрети од носот или устата за тестирање. Во многу случаи на кашлање што трае неколку недели, бактериите што ја предизвикаа голема кашлица се отстранети, но кашлицата обично продолжува уште неколку недели. Затоа, тест со негативен резултат, без откриени бактерии, не ја исклучува дијагнозата на голема кашлица кај некој што кашлал и кашлал неколку недели.

Тест на крвта - Може да се изврши и крвен тест, особено кај возрасни, кој детектира заштитни протеини произведени од имунолошкиот систем (антитела) како одговор на бактериите од голема кашлица.

превенција

Најдобар начин да се спречи голема кашлица е вакцина против него, што се администрира во комбинација со вакцини против две други сериозни болести - дифтерија и тетанус - вакцинација со ДТП. Покрај тоа, заштита од инфекција со избегнување контакт со погодени лица.

Ако сте биле во контакт со лице кое има голема кашлица, вашиот лекар може да препорача антибиотици за да се заштити од инфекција во неколку случаи:

бремени жени;
медицински персонал;
деца под 12 месеци;
сериозна медицинска состојба што претставува ризик од компликации;
лицето живее со некој кој има голема кашлица.

Имунизацијата против голема кашлица е дел од националната програма за имунизација. Се дава вакцина против голема кашлица или пертусис (во комбинација со вакцини против други болести) како на вакцината Ди-Те-Пер - Дифтерија-Тетанус-Пертузис (ДТП), кој е дел во нашата земја во рамките на задолжителната национална програма за вакцинација (на 2 месеци, 4 месеци, 11 месеци, 6 години и 14 години).

Третман

Медицински

Третманот за голема кашлица зависи од возраста на детето и од тоа колку трае инфекцијата.

Децата под 6 месеци кои се многу болни и оние со тешки симптоми обично ќе им требаат хоспитализација. Големата кашлица може да биде опасна по живот за доенчиња помлади од 6 месеци, па затоа скоро секогаш им е потребен третман во болница. За време на хоспитализацијата, на детето може да му треба аспирација да ги расчисти дишните патишта. Интравенски (IV) течности може да се дадат ако детето покажува знаци на дехидратација или има потешкотии во хранењето.

антибиотици - Некои медицински експерти веруваат дека антибиотиците се најефикасни во намалувањето на времетраењето на инфекцијата кога се администриран во првата фаза на болеста, пред почетокот на тешките епизоди на кашлица. Последователно, антибиотиците можат да спречат инфекцијата да се шири на други луѓе. За оние кои се дијагностицирани во првите 3 недели од инфекцијата, може да се препишат антибиотици за да се запре ширењето на инфекцијата на други, но симптомите нема да се намалат. За оние кои имаат голема кашлица повеќе од 3 недели, антибиотици нема да бидат препишани, обично затоа што тие повеќе не се заразни. Антибиотици кои најчесто се користат за голема кашлица се кларитромицин, азитромицин или еритромицин.

кортикостероиди како што е бетаметазон (0,075 мг дневно на килограм телесна тежина) може да ја намали сериозноста и времетраењето на кашлицата, особено кај доенчиња.
албутерол (0,3-0,5 мг дневно на килограм телесна тежина) може да ја намали сериозноста на кашлицата.
Не се препорачуваат кашлица или други антитусивни додатоци, особено за деца под 2-годишна возраст.

На детето му треба одмор, многу течности, чистење на слуз и можни лекови за треска.

Природен третман на магарешка кашлица

Луѓето со голема кашлица обично имаат потреба од антибиотици. НЕ заменувајте го третманот со лекови со билки и додатоци, особено кога станува збор за деца. Додатоците, билките и хомеопатијата може да се користат само по инструкции на лекарот и само во комбинација со третманот пропишан од лекар. Не користете само природни методи на лекување за магаре кашлица. Нема студии кои покажуваат ефикасност на специфични билки за лекување на голема кашлица. Тие имаат некои несакани ефекти и можат да комуницираат со други лекови, затоа е неопходно да разговарате со вашиот лекар или педијатар пред да користите било какви билки.

Примери на природни третмани и други решенија што можат да се користат, но само по инструкции на лекарот:

Додатоци за зајакнување на имунитетот, како што се ехинацеа (ехинацеа пурпуреа);
Чај од камилица
Масажа со есенцијално масло (камфор, мајчина душица, еукалиптус и рузмарин) заедно со масло (кокосово масло, бадеми, лен или маслинки). Бидете сигурни дека смесата не е премногу јака, бидејќи може да ја иритира кожата и респираторниот систем. НЕ администрирајте есенцијални масла орално затоа што можат да бидат токсични.
Масажата на стапалата може да биде релаксирачка и може да го поттикне спиењето, иако некои деца може да бидат чувствителни и да им пречи допирот.

Вакцина од голема кашлица - кога се дава и како се дава

Најдобар начин да се спречи голема кашлица е да се имунизира вашето бебе. Според националната програма за имунизација, детето ќе добие имунизација против голема кашлица преку вакцината. Ди-Те-Пер - Дифтерија-Тетанска-Пертузиза (ДТП). Вакцината ДТП е комбинирана вакцина која штити од три болести: дифтерија, тетанус и голема кашлица. Се администрира на 2 месеци, 4 месеци, 11 месеци, 6 години и 14 години - според Национален календар за вакцинација 2018 година.

Вакцината се дава интрамускулно и несаканите ефекти се лесни, вклучувајќи лесна треска или понекогаш црвенило и оток на убодот. Имунизацијата не гарантира дека бебето нема голема кашлица, но во голема мера го намалува ризикот и можните компликации. Децата кои биле вакцинирани и сеуште развиваат болест обично имаат поблаги симптоми и побрзо закрепнуваат. Врските помеѓу вакцината и разни болести, како што е аутизмот, се мит и доведуваат до нивно недоразбирање. Вакцинацијата е исклучително важен начин за заштита на здравјето и животот на вашето дете.

Еволуцијата на болеста

Големата кашлица е крајно опасна за бебиња и мали деца. Ризиците за деца под 1 година вклучуваат:

потребата за подолга хоспитализација;
пневмонија;
напади;
ретко, оштетување на мозокот.

Нелекуваната голема кашлица може дури и да доведе до смрт.

Обично, голема кашлица започнува со симптоми како ладно, поради што е тешко да се дијагностицира. По околу две недели, кашлицата станува потешка. Оваа фаза може да трае со недели, па дури и месеци.

компликации

Постарите деца и возрасните обично имаат некомплицирано закрепнување. Во повеќето случаи, компликации може да вклучуваат:

оток на лицето;
прекин на крвните садови во очите;
чиреви во устата;
абдоминална хернија;
епистакса;
отитис просек.

Доенчињата и малите деца се подложни на сериозни компликации од голема кашлица и може да развијат:

пневмонија;
тешка дехидратација;
напади;
хипотензија - низок крвен притисок;
бубрежна инсуфициенција;
губење на тежина;
респираторни паузи (децата обично не кашлаат силно, но имаат респираторни паузи затоа што дишењето е тешко) - што може да го зголеми ризикот од оштетување на мозокот поради недостаток на кислород, иако ваквите случаи се ретки.

совети

Ако вашиот лекар ви препише третман дома, следете го посочениот план за третман, дури и ако се чини дека симптомите се подобруваат.
Лековите за кашлица обично не се индицирани, прво затоа што не се ефикасни за толку силна кашлица, и второ затоа што кашлицата всушност е начин на кој организмот се обидува да ги исчисти дишните патишта.
На детето му треба одмор и откуп. Може да се искористи испарувач за да се смири иритираните бели дробови и дишните патишта.
Заштитете го вашето дете од токсичен воздух, чад од цигари, парфеми, итн.
Тешка кашлица може да доведе до повраќање и неможност за јадење или пиење течности. Понудете мали и чести оброци и охрабрете го вашето дете да пие што повеќе течност за да се спречи дехидрираност.
Спречете го ширењето на болеста кај други луѓе.

Бордетела, линк: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK7813/
Инфекција со Bordetella parapertussis кај деца: епидемиологија, клинички симптоми и молекуларни карактеристики на изолациите, врска: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC104677/
Пертусис (голема кашлица), линк: https://www.cdc.gov/pertussis/about/signs-symptoms.html
Голема кашлица, линк: https://www.nhs.uk/conditions/whooping-cough/
Голема кашлица, линк: https://kidshealth.org/en/parents/whooping-cough.html
Голема кашлица, што е голема кашлица?, Линк: https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/chest-lungs/Pages/Whooping-Cough.aspx
Пертусис, линк: http://pennstatehershey.adam.com/content.aspx?productId=112&pid=33&gid=000128
Третман со пертусис, врска: https://www.cdc.gov/pertussis/clinical/treatment.html

Дипломиран на Факултетот за медицинско биоинженерство - Универзитет за медицина и фармација во Јаси, и магистрирал на клиничко биоинженерство.