Конзервативна терапија: Физиотерапија ...
Скелетот на стапалото ја формира коскената основа на стапалото и се состои од 26 индивидуални коски кои се поврзани со бројни зглобови и се држат заедно со многу лигаменти. Здравиот скелет на стапалото има природен лак на стапалото - ова го покажува природната и надворешната кривина што се протега од петицата до топчето на стапалото. Со рамно стапало, оваа испакнатост недостасува. Како резултат, внатрешниот раб на стапалото тоне, што значи дека целиот ѓон на ногата лежи рамно на подот кога стоите. Рамните стапала можат да бидат вродени или стекнати, иако вродените рамни стапала се релативно ретки.
Рамното стапало е прелиминарна фаза на рамното стапало. Во случај на рамно стапало, скелетот на стапалото исто така ја изгуби својата природна закривеност, но за разлика од рамното стапало, ѓонот на стапалото сè уште не е целосно на земја кога стои.
поплаки
Дали и кои поплаки ги предизвикува стекнатото рамно стапало, зависи од нејзините причини и форма. На почетокот често има болка во областа на внатрешниот глужд, внатрешниот раб на стапалото и во областа на подножјето на стапалото. Надолжниот лак се израмнува и предната нога почнува да се лизга нанадвор. Чевлите одеднаш се носат многу побрзо, а погодените имаат проблеми со наоѓање соодветни и удобни чевли за секојдневниот живот и спортот. Раните од притисок може да се развијат бидејќи одредени делови од стапалото се ставаат под поголем стрес отколку на здраво стапало. Овие потоа предизвикуваат дополнителна болка и можат да го отежнат одењето и одредени секвенци на движење. Во исто време, постојат и пациенти кои немаат никакви симптоми при одење.
Flatfoot повторно и повторно покажува колку е сложен човечкиот мускулно-скелетен систем: На пример, долгогодишното рамно стапало може да предизвика болка во колената или во пределот на колкот, бидејќи другите структури на мускулно-скелетниот систем се обидуваат да ја надоместат слабоста на сводот на стапалото поврзана со лошата положба. Добри причини да започнете соодветна конзервативна терапија што е можно порано.
Знаци/поплаки: Болка во пределот на внатрешниот глужд и подножјето на стапалото и на внатрешниот раб на стапалото, точки на притисок, чевли брзо се исфрлаат
причини
Стекнатите рамни стапала може да имаат низа причини, вклучително и болест на задната тетива на тибијалисот и лошо функционирање на мускулите и лигаментите (мускулна слабост). Двете доведуваат до слегнување на надолжниот лак на стапалото. Дебелината е исто така фактор на ризик. Други можни причини вклучуваат продолжено неточно и прекумерно оптеретување, повреди и премногу тесни чевли, во кои стапалото и прстот имаат премалку простор и слобода на движење.
Причини: Болест на задната тетива на тибијалисот, слабост на лигаментите и мускулите, дебелина, продолжено неточно и прекумерно оптеретување, повреди, премногу тесни чевли
дијагноза
Како дел од дијагнозата, анамнезата и клиничкиот преглед на стапалото се во преден план. Бидејќи рамните стапала обично имаат многу типични карактеристики, дијагнозата обично може да се постави преку прецизен преглед на стапалото, преглед додека стоите и седите и врз основа на информациите од интервјуто за анамнеза. За време на клиничкиот преглед, внимателно се посветува внимание на распределбата на тежината и колку подножјето на ногата се потпира на подот. Х-зраци се прават за да се утврди точниот степен на деформација.
Дијагноза: Медицинска историја, клинички преглед, рендгенски преглед
Конзервативна терапија
Третманот на рамни стапала може да биде конзервативен и/или хируршки. Во Центарот за нозе во Виена, на нашите пациенти им нудиме широк спектар на конзервативни третмани, кои, доколку е можно, секогаш се исцрпуваат пред да се разгледа операцијата. Третманот зависи од различни фактори. Одлучувачките фактори вклучуваат обем на деформација, симптоми и други можни болести и деформитети на стапалото.
Од една страна, многу може да се постигне конзервативно со физиотерапија и гимнастички вежби. Терапијата е прилагодена на индивидуалната ситуација и анатомија и ја спроведуваат специјализирани физиотерапевти и е корисна за градење и зајакнување на мускулите на стапалата и потколениците. Од друга страна, достапни се специјални влошки за чевли. Овие го поддржуваат надолжниот лак на стапалото и ги активираат оние мускули на нозете што го држат надолжниот лак. Ако постои болест на задната тетива на тибијалисот и ова е откриено рано (фаза I), можно е да се третира воспалението со гипс и антиинфламаторни лекови.
Конзервативна терапија: Физиотерапија, влошки на чевли, имобилизација и терапија со лекови (за воспаление на задната тетива на тибијалис)
хирургија
Операција може да биде корисна за пациенти со изразени рамни стапала, во случаи во кои конзервативните терапевтски мерки не покажуваат задоволително подобрување на симптомите на долг рок и за пациенти со воспаление на задната тетива на тибијалисот (од втора фаза). Различни хируршки техники се достапни за ова, во зависност од ситуацијата; идеалната стратегија за третман е разработена индивидуално преку точна дијагноза.
Ако има воспаление на задната тетива на тибијалисот во фаза II, тетивата на телото се повлекува како замена и калканеусот се поместува. Со деформација во фаза III или IV, неколку зглобови се зацврстуваат во поволна положба, тркалањето на стапалото не е нарушено. Исто така, може да бидат потребни хируршки чекори како што се корекција на положбата на метатарзусот или манипулирање со Ахиловата тетива.
После нега
Потребни се околу шест недели (поместување на тетивата) или 12 недели (зацврстување на зглобот) за да заздрават коскените корекции. За тоа време, пациентите треба да ја олеснат оперираната нога. Нормалното вежбање со безбедна шема на одење обично е можно повторно по десет до 12 недели. За прв пат по операцијата, влошките се неопходни и за зајакнување на сводот на стапалото со секој чекор и за стабилизирање на корекцијата.
Спорт
Кога повторно ќе се даде целосна атлетска способност, зависи од индивидуалните околности и детално се дискутира во раководството.