Коронарна артериска болест (КСБ) - причини, поплаки, дијагноза, третман, прогноза, превенција -

Причини: кои се причините за коронарна артериска болест?

Коронарна срцева болест (КСБ) е болест на Коронарни артерии. Тука, овие се толку стеснети што има нарушувања на циркулацијата на срцевиот мускул. Последицата е една Исхемија: Ткивото веќе не е соодветно снабдено со кислород. Ова е причината зошто коронарната срцева болест често се нарекува и исхемична срцева болест.

Коронарна артериска болест е предизвикана од артериосклероза (стврднување на артериите) во коронарните артерии. Во артериосклероза, артериите се стеснети. Причината се мали повреди на wallsидовите на садовите, кои обично се предизвикани од висок крвен притисок (хипертензија). Како резултат, воспалителните клетки мигрираат во wallидот на крвниот сад, што го стеснува садот (стеноза). Се депонираат и масти и протеини, кои се познати како плаки. Плаките го намалуваат снабдувањето со крв, така што срцевиот мускул веќе не е соодветно снабден со кислород (корорнарна срцева болест). Ако таквата плакета исто така искине, ова ја активира коагулабилноста на крвта. Може да биде Згрутчување на крвта воз, кој целосно ги блокира садовите - станува збор за срцев удар.

Ризик фактори за коронарна срцева болест се пушење, прекумерна тежина (дебелина), седентарен начин на живот, високо ниво на холестерол (хиперхолестеролемија), метаболички болести како што се дијабетес мелитус (дијабетес), висок крвен притисок (хипертензија) и генетски фактори.

Compалби: Како се манифестира коронарна срцева болест?

Главниот симптом на коронарна артериска болест е тоа Ангина пекторис, затегнатост во градите. Ангина пекторис се манифестира како чувство на угнетување и болка слична на грчеви зад градите или од левата страна на градите, што може да трае од неколку секунди до неколку минути. Болката често зрачи лево или, поретко, и на двете раце.

Првично, овие болки се јавуваат само за време на физички напор или ментална напнатост и возбуда, во напредна фаза, исто така, во состојба на одмор. Потоа, постои акутен ризик од срцев удар. Покрај тоа, постојат и други симптоми како што се срцева слабост (срцева слабост) и срцеви аритмии. Ризикот од ненадејна срцева смрт и мозочен удар (апоплексија) исто така се зголемува со напредувањето на коронарната артериска болест.

Дијагноза: Како се дијагностицира коронарна артериска болест?

Во детална дискусија за поплаките, историјата на болеста (анамнеза) и начинот на живот, посебно внимание се посветува на факторите на ризик за корорнарна срцева болест. Симптомите на ангина пекторис често доведуваат до посета на лекар, но често се случува срцев удар да предизвика прв сомнеж за коронарна артериска болест. Прва помош за ангина пекторис и срцев удар нудат препарати на нитроглицерин, кои ги прошируваат коронарните артерии за кратко време.

Физичкиот преглед од страна на лекарот вклучува крвен тест, мерење на крвен притисок и електрокардиограм (EKG), кој ги бележи електричните струи на срцето. Испитувањето со употреба на методи на сликање, на пример, ултразвучен преглед (сонографија) на крвните садови и срцето (ехокардиографија), томографија со позитронска емисија (ПЕТ) и сцинтиграфија и/или томографија со магнетна резонанца (МРТ) исто така игра улога Улога во дијагностицирањето, бидејќи тие откриваат степен на болеста. Под одредени околности, испитувањето на срцевиот катетер може на крајот да биде корисно за да се дијагностицира коронарна артериска болест. Некои од прегледите се вршат во ситуација на физички стрес.

Третман: Како може да се третира коронарна артериска болест?

Терапијата со коронарна артериска болест зависи од тежината и степенот на васкуларно стеснување. Без оглед на медицинскиот третман, генерално се препорачува да се избегнат факторите на ризик врз кои секој може да влијае. Здравиот начин на живот вклучува, пред сè, непушење и нормална телесна тежина, бидејќи прекумерната тежина и дебелината (маснотија) им даваат предност на корорнарна срцева болест. Физичко движење во форма на лесна вежба ја подобрува прогнозата. Препорачливо е да се координира количината на обука со лекарот, бидејќи преоптоварувањето може да доведе до нов напад на ангина пекторис.

Терапија со лекови за CHD

Читателите на овој напис беа заинтересирани и за:

И лековите што ја намалуваат потребата на срцето за кислород и оние кои го зголемуваат протокот на крв во срцето се погодни за лекување на коронарна артериска болест. Следниве активни состојки и групи активни состојки се достапни за CHD терапија:

Бета блокатори да го олесни срцето
Нитрати (Нитроглицерин)
Антагонисти на калциум
АКЕ инхибитори
Антикоагуланси
Антитромбоцитни лекови (на пример, ацетилсалицилна киселина, АСА) за да се спречи срцев удар
Статини (Агенс за намалување на холестерол) ако нивото на холестерол е високо (хиперхолестеролемија)

Бета блокаторите работат на два начина: тие го намалуваат срцевиот ритам и ја намалуваат стапката на контракција на срцевиот мускул. И двата фактори значат дека на срцето му треба помалку кислород. Нитратите ја подобруваат циркулацијата на крвта со проширување на крвните садови. Калциумовите антагонисти имаат и вазодилататорно дејство. Инхибитори на агрегација на тромбоцити, како што се ацетилсалицилна киселина (АСА), спречуваат натрупување на крвни тромбоцити (тромбоцити). Можни се и комбинации на разни активни состојки. Бидејќи високите нивоа на холестерол можат да предизвикаат атеросклероза (стврднување на артериите), „претходникот“ на корорнарна срцева болест, агенси за намалување на холестеролот (статини) може да бидат корисни во случај на високи нивоа на холестерол (хиперхолестеролемија).

Оперативна терапија за CHD

Констрикции на коронарните артерии во коронарна срцева болест може да биде со помош на Коронарна ангиопластика (PTCA) прошири За да го направите ова, фин балон се вметнува во стеснетиот сад со помош на жица и внимателно се надува таму. Садот сега се шири одвнатре. Сепак, не е невообичаено волуменот на садот повторно да се намали по неколку недели. Wireичаната мрежа (стент) што го опкружува балонот може да помогне. Откако ќе се извлече балонот од садот, жичаната мрежа останува таму.

Постојат три вида на стентови на располагање:

Неслоени стентови (голи метални стентови, БМС): Овие се состојат исклучиво од метална мрежа.
Обложени стентови (Drug Eluting Stents, DES): Металната мрежа е обложена со активна состојка која исто така е наменета да спречи садот повторно да се затвори.
Ресорбирачки васкуларни структури (скеле): Овие васкуларни потпори, кои исто така се обложени со лек, се раствораат повторно по неколку месеци.

Операцијата за бајпас е исто така една од стандардните процедури за третман на коронарна артериска болест. Стесните вени можат целосно да се премостат со употреба на сопствени или вештачки вени на телото.

Кој лек или која хируршка процедура е погодна за коронарна срцева болест зависи од индивидуалниот случај.

Прогноза: Која е прогнозата за коронарна артериска болест?

Колку порано се открие коронарна артериска болест, толку се поголеми шансите за закрепнување. Постојаните промени во животниот стил исто така ја подобруваат прогнозата. Пред сè, исхраната со малку маснотии и малку сол и физичката активност имаат позитивен ефект. Ако коронарната артериска болест не се лекува и засегнатото лице не го смени својот животен стил, васкуларните стегања напредуваат и ризикот од срцев удар се зголемува.

Превенција: Како да се спречи коронарна срцева болест?

Најдобрите работи што можете да ги направите за да спречите коронарна артериска болест се:

Воздржете се од никотин и прекумерна потрошувачка на алкохол
Избегнување на дебелина
движење и спорт
Диета здрава за срцето (многу овошје, зеленчук и производи од цели зрна, малку полинезаситени растителни масти, на пример, маслиново масло, наместо заситени животински масни киселини, малку сол и малку шеќер)
Третман на висок крвен притисок (хипертензија) и висок холестерол (хиперхолестеролемија)

Понатамошна информација

Веб совет:
Германска фондација за срце е.В .: www.herzstiftung.de

Совети за книги:Овие книги можете да ги нарачате директно од Амазон (реклама):