Коронавирус и митот за Шведска
Автор: Елена Маринеску/Датум на објавување: 05-05-2020 12:05
Начинот на кој Шведска се приближи до епидемијата дава заводлив пример. Но, САД не треба да го копираат, предупредуваат новинари од престижниот Newујорк Тајмс, велејќи дека сè уште е рано да се процени дали пристапот успеал.
За земјите кои се борат со пандемијата на коронавирусите, Шведска дава заводлив пример. Додека најголемите економии во светот се затворени, мала, добро управувана земја во Скандинавија им дозволи на повеќето нејзини компании да останат отворени. Стратегијата се чини дека се заснова на „имунитет на стадо“, во кое се јавува критична маса на инфекции кај популации со низок ризик, на крајот спречувајќи пренесување на болеста.
Но, реалноста не е толку едноставна во Шведска. Централните власти таму се чини дека се залагаат за стратегијата, потоа против, па повторно за кога податоците изгледаат ветувачки. И опасно е да се претпостави дека ако стратегијата навистина работи во Шведска, таа ќе работи на друго место. Лидерите бараат стратегии за време на голема несигурност - но на шведскиот модел треба да му се пристапи со претпазливост.
Во Шведска, животот навистина не се одвива како и обично. Повеќето патувања и собири не се дозволени, а некои училишта се затворени. Но, ограничувањата на владата се значително помалку сериозни од многу други земји. Ресторани и барови сè уште работат, некои имаат само минимално растојание.
Резултатите беа споделени. Шведска има најголем број на смртни случаи по глава на жител во цела Скандинавија, но помалку отколку кај некои од нејзините јужни соседи. Економските превирања беа значителни, но не изнемоштени, како и во другите земји. Водечкиот епидемиолог во земјата неодамна процени дека околу 25% од популацијата на главниот град Стокхолм развиле антитела.
Сè уште е рано да се процени дали пристапот работел. Стокхолм не значи цела Шведска. И, ако 25% од населението има антитела, тоа не е причина да се слави имунитетот. Не знаеме дали процентот е реален, бидејќи нема достапни податоци, се чини дека тестовите за антитела сè уште немаат точност, а не знаеме ниту што значи позитивен тест за антитела. Постои одреден оптимизам дека повеќето заразени лица ќе имаат привремен имунитет. Но, ако имунитетот е краткотраен и е присутен само кај некои, тој неизвесен процент од 25% станува уште помалку убедлив. Исто така, сè уште не знаеме колкав процент од вкупното население треба да се постигне за да се добие имунитет на стадо. Можеби дури 80%.
Дури и да имавме совршено познавање на случајот со Шведска, постојат огромни ризици поврзани со копирање на шведската стратегија во земја како САД. Американците се многу помалку здрави од Швеѓаните. Стапките на дијабетес и хипертензија се многу повисоки - две од најопасните истовремени заболувања. 4 од 10 Американци се дебели. Стратегија за имунитет на стада во Америка би значела дека повеќето од овие луѓе ќе мора да претрпат одредена форма на изолација многу недели, најверојатно со месеци.
Покрај тоа, шведскиот пример покажува дека стратегијата за намерна имунизација на стадото не прави многу за да се заштитат популациите со поголем ризик. Стапката на смртност е болно висока кај постарите лица во Шведска. Во погусто населена земја како Соединетите држави и со поголем процент ранливи луѓе, бројот на жртвите од стратегијата за имунитет на стадо може да биде поразителен.
Што е со економијата? Изборот не е помеѓу неопределен блок и руски рулет. Постои потреба од транзиција што ги балансира постојните ризици. Од оваа перспектива, Шведска ја претставува иднината. Но, не заради стратегијата за имунитет на стадото. Покалибриран пристап кон социјалното дистанцирање може да се развие во вистинско време, кога традиционалните медицински методи можат да поддржат постепено олабавување на ограничувањата на начин што може да се прилагоди додека учиме повеќе и создаваме нови алатки - третмани, разбирање на имунитетот., подобрено тестирање и епидемиолошки податоци.
Клучот ќе биде земјите да не го оставаат својот гард прерано. Тие треба да создадат инфраструктура за тестирање и следење на контакти што овозможува рано откривање на епидемии и примена на изолација или карантин, по потреба. Во САД, ова би била реална цел доколку има доволно политичка волја, фискална муниција и координација. Овие работи - не шведското искуство - треба да нè водат низ следните чекори.