Кортикостероиди - предности и недостатоци

кортикостероиди Тие често се нарекуваат стероиди и се моќни лекови кои се борат против воспаленијата. Дознајте повеќе за предности и недостатоци на кортикостероиди од следниов материјал.

недостатоци

Содржина:

  1. Кои се кортикостероидите?
  2. Видови кортикостероиди
  3. индикации
  4. Предности
  5. неповолна положба
  6. Корисни информации

Кои се кортикостероидите?

Иако тие се многу ефикасни во борбата против воспалението, кортикостероидите можат да го зголемат ризикот од развој на инфекција.

Кортикостероиди, исто така познати како кортикостероиди стероидни антиинфламаторни лекови, се вештачки лекови кои исто така делуваат кортизон, ова е природен хормон кој се наоѓа во човечкото тело.

Овие лекови го намалуваат воспалението, но влијаат на имунитетниот систем. Тие се различни од „анаболни“ стероиди, во оваа категорија кортикоиди.

Воспалителни болести

Тие се користат за лекување на различни медицински состојби, вклучувајќи:

  • артритис
  • астма
  • алергии
  • кожни состојби како што се осип или егзема
  • автоимуни болести како што се мултиплекс склероза или лупус
  • воспалително заболување на цревата, како што се улцеративен колитис или Кронова болест
  • рак

Видови кортикостероиди

Кортикостероидите можат да бидат системски или локални. Локалните кортикостероиди се насочени кон одреден дел од телото. Тие можат да се применат преку:

  • креми за кожа
  • капки за очи
  • капки за уши
  • инхалатори со кои се лекуваат белодробни заболувања

Системските кортикостероиди патуваат низ крвта заздравувајќи многу делови од телото. Тие можат да се даваат орално, интравенски или интрамускулно.

Локални кортикостероиди се користат за лекување на состојби како што се астма и коприва. Системските кортикостероиди третираат состојби како што се лупус и мултиплекс склероза.

Кортикостероидите исто така може да се наречат стероиди, но тие немаат никаква врска со анаболни стероиди. Вторите имаат улога на подобрување на спортските перформанси.

Познати кортикостероиди

Постојат голем број на кортикостероиди на располагање, вклучувајќи:

  • Аристокорт (тема)
  • Декадрон (орален)
  • Мометазон (инхалиран)
  • Котолон (инекции)

Системските кортикостероиди се однесуваат на кортикостероиди кои се администрираат орално или со инјекција и се дистрибуираат низ целото тело. Ова не вклучува кортикостероиди кои се нанесуваат на очите, ушите или носот, на кожата или се вдишуваат, иако мали количини на овие кортикостероиди може да се апсорбираат во телото.

Природни кортикостероиди, хидрокортизонот и кортизонот се произведени од надворешниот дел на надбубрежните жлезди, познат како кортекс (оттука и името, кортикостероиди). Кортикостероидите се класифицираат на следниов начин:

  • кортикостероиди (антиинфламаторно) што го потиснува воспалението и имунитетот и помага при разградување на мастите, јаглехидратите и протеините
  • минералокортикоид (кои ја задржуваат солта) - тие ја регулираат рамнотежата на солта и водата во телото

Синтетички кортикостероиди

Синтетичките кортикостероиди го имитираат дејството на природните кортикостероиди и може да се користат за замена на функцијата на кортикостероиди кај луѓе чии надбубрежни жлезди не можат да произведат доволно кортикостероиди. Сепак, синтетичките кортикостероиди почесто се користат во повисоки од нормалните дози за лекување на имунолошки заболувања, воспаленија или за враќање на рамнотежата помеѓу солта и водата.

Примери на синтетички кортикостероиди:

  • бетаметазон
  • преднизон
  • преднизолон
  • триамцинолон
  • метилпреднизолон

Некои глукокортикоиди, покрај нивните антиинфламаторни дејства, имаат својства на задржување на сол, но се користат првенствено за нивно антиинфламаторно дејство. Флудрокортизонот, синтетички минералокортикоид, има силни ефекти на задржување на сол со значителни антиинфламаторни дејства и се користи претежно заради своите способности за задржување на сол.

Примери на системски кортикостероиди (орални и инекции)

Подолу е список на системски кортикостероиди (орални и инекции) што се достапни во САД:

Глукокортикоиди:

  • хидрокортизон
  • кортизон (што може да се најде во форма на масти, креми или лекови)
  • преднизон
  • преднизолон
  • триамцинолон
  • дексаметазон

минералокортикоид:

индикации

Како работат кортикостероидите?

Кортикостероидите ги имитираат ефектите на хормоните што вашето тело природно ги произведува во надбубрежните жлезди, а тоа се мали жлезди на врвот на бубрезите. Кога се препишуваат во дози кои го надминуваат вообичаеното ниво во телото, кортикостероидите го потиснуваат воспалението. Ова може да ги намали знаците и симптомите на воспалителни состојби како што се артритис и астма.

Кортикостероидите исто така го потиснуваат имунолошкиот систем, така што симптомите на автоимуни заболувања можат да се контролираат и ублажат, во кои имунолошкиот систем погрешно ги напаѓа сопствените ткива.

Како се администрираат кортикостероиди?

Кортикостероидните препарати се користат за лекување на ревматоиден артритис, алергии и многу други состојби. Тие, исто така, се борат против Адисонова болест, состојба во која надбубрежните жлезди не се во состојба да произведат ниту минимална количина на кортикостероиди што му се потребни на телото. И овие лекови помагаат да се потисне имунолошкиот систем за да се спречи отфрлање на органите кај пациенти подложени на операција за трансплантација.

Кортикостероиди може да се земат:

  • Усно. Таблетите, капсулите или сирупите помагаат во лекување на воспаление и болка поврзана со одредени хронични состојби, како што се ревматоиден артритис и лупус.
  • Со вдишување и интраназно прскање. Овој метод го контролира воспалението поврзано со астма и назални алергии.
  • Тематски. Кремите и мастите можат да помогнат во лекувањето на многу кожни заболувања.
  • Со инјекција. Оваа форма често се користи за лекување на мускулни и зглобни знаци и симптоми, како што се болка и воспаление од тендинитис.

Предности

Состојби кои можат да се третираат со кортикостероиди

Кортикостероидните лекови - вклучувајќи кортизон, хидрокортизон и преднизон - се корисни во лекување на многу состојби, како што се осип, лупус и астма. Но, овие лекови носат ризик од сериозни несакани ефекти. Затоа, потребно е да разговарате со вашиот лекар за да преземете чекори за да ги намалите овие несакани ефекти, така што придобивките од третманот со кортикостероиди ги надминуваат ризиците.

Опасното воспаление, кое влијае на органите, може брзо да се намали со помош на интравенски кортикостероиди.

Псоријазата и увеитисот може да се третираат со креми кои содржат стероиди и капки за очи.

Иако остеоартритисот (ОА) обично не може да се смета за воспалителна форма на артритис, постои воспалителна компонента на болеста. Затоа, стероидните инјекции направени на зглобот на лице погодено од артроза може да обезбедат брзо и привремено олеснување.

Измена на имунолошкиот систем

Со потиснување на имунолошкиот систем кај луѓе со автоимуни форми на артритис, кортикостероидите можат да го променат текот на болеста. Со текот на годините, студиите покажаа јасни докази дека долготрајниот третман со ниски дози на кортикостероиди ја забавува прогресијата на ревматоидниот артритис за најмалку 50% кога се дава на пациенти со почетокот на болеста.

Промена на расположение

Се покажа дека кортикостероидите имаат влијание врз расположението на пациентите. Ова може да биде добро или лошо, во зависност од тоа како реагирате на лекот. За некои луѓе, овие лекови овозможуваат чувство на добро расположение. Или може да предизвика манична епизода. Во случајот на другите, ефектот е спротивен. Лекот може да ги намали или целосно да го промени расположението. Општо, овие ефекти на менување на расположението се појавуваат во првите неколку недели од третманот, а потоа се намалуваат.

неповолна положба

Кортикостероидите претставуваат ризик од несакани ефекти, од кои некои можат да предизвикаат сериозни здравствени проблеми. Затоа, добро е да се знае кои несакани ефекти може да се појават, со цел да се преземат мерки за контрола на нивното влијание.

Несакани ефекти на орални кортикостероиди

Овој тип на администрација веројатно предизвикува значителни несакани ефекти бидејќи оралните кортикостероиди влијаат на целото тело, а не на одредена област. Несаканите ефекти зависат од дадената доза на лекови и може да вклучуваат:

  • зголемен притисок во очите (глауком)
  • задржување на течности, предизвикувајќи оток на стапалата
  • висок крвен притисок
  • проблеми со промени во расположението, меморија и однесување, но и други психолошки несакани ефекти, како што се конфузија или делириум
  • зголемување на телесната тежина, со масни наслаги на стомакот, предниот и задниот дел на вратот

Кога користите долгорочни орални кортикостероиди, може да доживеете:

  • заматување на леќата на едното или обете очи (катаракта)
  • висок шеќер во крвта, што може да предизвика или влоши дијабетес
  • зголемување на ризикот од инфекции, особено со вообичаени бактериски, вирусни и габични микроорганизми
  • оштетување на коските (остеопороза) и фрактури
  • потиснување на хормоналното производство на надбубрежните жлезди, што може да доведе до различни знаци и симптоми, вклучувајќи силен замор, губење на апетит, гадење и мускулна слабост
  • истенчување на кожата, модринки и бавно заздравување на раните

Несакани ефекти на инхалирани кортикостероиди

Кога користите инхалирани кортикостероиди, дел од лекот може да се чува во устата и грлото, наместо да застанува во белите дробови. Ова може да предизвика:

  • габични инфекции во устата (орални заболувања)
  • засипнатост
  • ако ја исплакнете устата со вода, не голтајте - по секое издувам даден од инхалатор за кортикостероиди, можно е да се избегне иритација на устата и грлото.

Некои истражувачи претпоставуваат дека инхалираните лекови со кортикостероиди можат да ги забават стапките на раст кај децата кои се лекуваат од астма со помош на овие лекови.

Несакани ефекти на топични кортикостероиди

Локалните кортикостероиди можат да предизвикаат лезии на кожата, манифестирани со црвенило и/или акни.

Несакани ефекти на инекции на кортикостероиди

Инјекции со кортикостероиди може да предизвикаат привремени несакани ефекти во близина на местото на инјектирање, вклучувајќи депигментација и силна болка. Други знаци и симптоми може да вклучуваат црвенило, несоница и висок шеќер во крвта. Лекарите обично ги ограничуваат инјекциите на кортикостероиди на три или четири години, во зависност од состојбата на секој пациент.

Совети за намалување на ризикот од несакани ефекти на кортикостероиди

Со цел овие кортикостероидни лекови да презентираат што е можно помал ризик:

Обидете се со помали дози или наизменична администрација

Поновите форми на кортикостероиди имаат различни потенции и периоди на дејство. Разговарајте со вашиот лекар за употреба на пониски дози, краткорочни лекови или земање орални кортикостероиди еднаш во некое време, а не дневно.

Одлучете се за неорални форми на кортикостероиди

Вдишаните кортикостероиди кои се користат за лекување на астма, на пример, достигнуваат директно во белите дробови, намалувајќи ја изложеноста на телото на овие лекови и предизвикувајќи помалку несакани ефекти.

Направете здрав избор за време на терапијата

Кога земате лекови со кортикостероиди подолго време, разговарајте со вашиот лекар за начините да ги минимизирате несаканите ефекти. Одлучете се за здрава исхрана и учествувајте во активности кои помагаат да изгубите тежина или да одржите здрава тежина и да ги зајакнете коските и мускулите.

Земете додатоци на калциум и витамин Д.

Долготрајниот третман со кортикостероиди може да предизвика истенчување на коските, состојба позната како остеопороза. За борба против ова, вашиот лекар може да препорача додатоци на калциум и витамин Д кои ќе ви помогнат да ги заштитите вашите коски.

Бидете внимателни кога ќе престанете со третманот

Ако земате орални кортикостероиди подолго време, надбубрежните жлезди можат да произведат помалку природни хормони. Со цел надбубрежните жлезди да имаат време да ја обноват оваа функција, вашиот лекар може постепено да ја намалува вашата доза. Ако дозата се намали премногу брзо, надбубрежните жлезди нема да имаат време да се опорават и затоа може да се чувствувате уморни, да имате болки во телото и вртоглавица.

Изведете периодични проверки и инспекции

Ако долго време се лекувате со кортикостероиди, редовно одете на вашиот лекар за да проверите несакани ефекти.

Што друго треба да имате предвид?

Кортикостероидите можат да ви го променат животот или да ви го спасат животот, но долготрајната употреба може да има ризици по здравјето. И покрај негативните несакани ефекти, некои болести бараат употреба на долгорочни кортикостероиди. Еве неколку работи што треба да ги разгледате:

  • Постарите луѓе имаат поголема веројатност да развијат проблеми со висок крвен притисок и остеопороза. Womenените имаат поголема веројатност да развијат оваа болест на коските.
  • Мајките кои дојат треба да ги користат овие лекови со претпазливост. Кортикостероидите можат да предизвикаат проблеми со растот.

Корисни информации

Во зависност од препорачаниот тип, цена за кортикостероиди варира помеѓу 45 и 82 леи. На пример, цената за кутија од 25 мг Крем за Дермоват е 42 леи.