КОВИД-19 и заболување на бубрезите
Инфекцијата со новиот коронавирус може да ја влоши состојбата на пациентите со дијагностицирани хронични заболувања - срце, метаболички (дијабетес), респираторни (астма) и бубрези. Според неодамнешните студии, кај пациенти со КОВИД-19, исто така, е забележано оштетување на бубрезите, поточно, имало зголемување на количината на протеини во урината (протеинурија) или дури и крв во урината (хематурија) или на почетокот на инфекцијата или за време на периодот на болест, а влијаеше и на бубрежната функција. Кај мал дел од овие пациенти еволуцијата била неповолна, кон акутна бубрежна инсуфициенција. Постои хипотеза дека вирусот САРС-КоВ-2 има поголем афинитет кон клетките што ги поставуваат белите дробови, бубрезите, цревата и крвните садови, бидејќи овие клетки имаат рецептори за ензимот наречен ACE2, а вирусот се врзува за овие рецептори.
Бидејќи луѓето кои веќе имаат заболување на бубрезите имаат поголем ризик од развој на компликации и смрт, тие треба да бидат повнимателни за време на пандемијата и да ги преземат сите потребни мерки за да избегнат ограничување на инфекцијата со новиот коронавирус.
Исто така, со оглед на можното оштетување на бубрезите за време на инфекција со КОВИД-19, на лицата со заболување на бубрезите, кои имале КОВИД-19, треба да им се следи функцијата на бубрезите откако ќе ја надминат инфекцијата.
Со цел да се исполнат луѓето со заболување на бубрезите, кои треба да ја следат нивната функција на бубрезите, лабораториите РЕГИНА МАРИА ги презедоа сите неопходни мерки за да се осигурат дека безбедно се земаат примероци од крв, намалувајќи ја можноста за заболување и за пациентите и за за медицинскиот персонал.
Луѓето со хронично заболување на бубрезите во фазите 3-5 имаат поголем ризик од компликации од инфекција со САРС-КоВ-2. Важно е да се земат предвид препораките на властите во врска со изолацијата во домот и усогласеноста со хигиенските мерки.
Вашиот лекар може исто така да препорача некои лабораториски тестови на пациенти со бубрежна болест. Следењето на бубрежната функција кај пациенти со хронично заболување на бубрезите се врши со проценка на стапката на гломеруларна филтрација (GFR) со клиренс на креатинин. Тестот бара мерење на серумскиот креатинин, креатинин во урина и волумен на урина во текот на 24 часа. Исто така, постои потреба од тест за урина за да се провери дали има протеини во урината. Вашиот лекар може исто така да препорача крвна слика, шеќер во крвта и уреа.
Во случај на пациенти со дијализа, продолжувањето на третманот е од суштинско значење. Следете ги сите препораки добиени од докторот. Ако клиниката за дијализа е привремено затворена поради КОВИД-19, третманот со дијализа треба да се следи во друг центар. Обрни внимание на исхраната; Избегнувајте храна богата со калиум.
Пациентите со дијализа кои имале трансплантација (вклучително и 'рбетниот мозок), имаат рак и се подложени на третман (хемотерапија, терапија со зрачење), респираторна болест (ХОББ, астма) се поранливи на инфекција со КОВИД-19.
Националниот центар за надзор и контрола на заразни болести на Институтот за јавно здравје издаде постапка за вршење дијализа кај асимптоматски лица во самица дома или во карантин што предвидува мерките што ги преземаат пациентите да бидат дијализирани, правилата што мора да се набудува за време и по транспортот до центарот за дијализа. Транспортот на карантините лица ќе се изврши со брза помош 112.
Пациентите кои имаат трансплантација на бубрег треба да ги земаат препорачаните имуносупресивни лекови, кои делуваат со одржување на имунитетниот систем помалку активен, што може да ја наруши способноста на организмот да се бори против инфекции. Ова може да ве изложи на поголем ризик да добиете респираторна инфекција, вклучувајќи го и новиот коронавирус. Затоа, дури и во нивниот случај, почитувањето на препораките на властите е многу важно.
Луѓето кои донирале бубрег немаат поголем ризик од инфекција со новиот коронавирус, но мора да ги следат препораките за општата популација.
Автоимуни болести кои влијаат на бубрезите
Во случај на автоимуни болести, имунолошкиот систем ги напаѓа сопствените ткива, клетки и органи. Некои од автоимуните болести ги напаѓаат и бубрезите, како што е системскиот лупус еритематозус (СЛЕ). Пациентите со такви болести се пропишани со имуносупресивни лекови. Пациентите со автоимуни болести кои влијаат на бубрезите треба да го намалат ризикот од инфекција со нов коронавирус следејќи ги општите мерки препорачани од властите (миење раце, социјално дистанцирање) и следејќи ги препораките за третман на лекарот што посетува.
Потребни мерки ако се појават симптоми на КОВИД-19
Пациентите со бубрежна болест кои имаат симптоми на инфекција со новиот коронавирус (треска, кашлица) треба да бидат изолирани дома. Не се препорачува да одите директно на лекар, туку да го контактирате телефонски.
Пациентите на дијализа кои имаат симптоми на КОВИД-19 треба да контактираат со клиниката каде се лекуваат по телефон; третманот треба да продолжи.
Луѓето кои направиле трансплантација на бубрег и имаат симптоми на КОВИД-19 треба да го известат својот лекар. Изолација се препорачува и за овие пациенти, без разлика дали имаат симптоми.
Важни препораки за пациенти со заболување на бубрезите
Пациенти со бубрежна болест, како и сите луѓе со хронични состојби, треба да го ограничат ризикот од инфекција со новиот коронавирус со следниве превентивни мерки:
· Останете дома ако имате симптоми како што се треска, кашлица, воспалено грло, главоболка, треска. Контактирајте го вашиот лекар ако имате симптоми што ве загрижуваат.
· Избегнувајте контакт со болни; воопшто, се препорачува социјално дистанцирање.
· Кога кашлате или кивате, користете хартиена салфетка, која потоа ја фрлате во ѓубре. Ако немате салфетка, кивнете или кашлате на лактот, а не во дланките.
· Измијте ги рацете со вода и сапун што почесто најмалку 20 секунди, особено после одење во тоалет, пред јадење, откако ќе го избришете носот, кашлате или кивате. Ако немате вода и сапун, користете гел за дезинфекција со 60% - 95% алкохол.
· Многу често ги чисти предметите што често ги допирате, како што е рачката на вратата.
· Избегнувајте да го допирате лицето со нехигиенски раце, особено со носот и устата.
· Носете маска за лице кога треба да ја напуштите куќата.
Изолација дома
Со цел да се ограничи ризикот од КОВИД-19 болест, се препорачува да се изолираат пациенти дома со:
· Пациенти со бубрежна болест и кои примаат третман (на пр. Циклофосфамид, ритуксима, преднизолон)
Корисни препораки во исхраната за пациенти со дијализа
Многу е важно луѓето со дијагностицирана болест на бубрезите или на дијализа да го следат советот за исхрана на лекарот и да избегнуваат храна што може да ја влоши нивната состојба.
· Не чувајте отворени конзерви или храна со поминат рок во фрижидер, отфрлете ги за да избегнете опасност од интоксикација.
· Избегнувајте употреба на сол (и замени за сол ако имате ограничување на калиум).
· Чувајте ја рамната вода корисна.
Диета за пациенти со дијализа
Се препорачува да се јаде ниско ниво на калиум, фосфор и натриум.
овошје, ½ шолја = 1 порција (ограничете се на 2-3 порции на ден)
· Овошје (измиено и исцедено) како праски, круши, ананас може да се јаде од компот
· Овошен сок: брусница, јаболко, грозје, ананас
зеленчук, ½ чаша = 1 порција (ограничете се на 2-3 порции на ден)
Зеленчук со низок натриум; може да се конзервира (измие и исцеди): цвекло, пченка, моркови, боранија, печурки, тиква, грашок.
· Конзервирана храна со мала содржина на натриум: туна, лосос, црвено месо, мисирка, пилешко
· Алтернативи за млеко: пијалок од бадем и соја
· Леб (бел, 'рж), корнфлекс, овес, ориз
· Несолен путер или маргарин, мајонез со мала содржина на сол, маслиново масло.
За луѓето кои се загрижени затоа што забележале појава на знаци или симптоми кои сугерираат оштетување на уринарниот тракт, постои можност за консултации преку Интернет во Виртуелна клиника.