Кожни болести Иританти во храната PZ - Pharmazeutische Zeitung
Од Даниела Биерман и Кристина Хоман / Диетата влијае на кожни болести како што се невродерматитис, коприва и псоријаза. Обично е непотребно да се прави без цели групи на храна. Но, тешко е да се најде несоодветна храна.
Чешање, ронливост и црвенило: одредена храна може да ги влоши симптомите кај луѓето со кожни заболувања. Еден пример е невродерматитис, исто така наречен атопичен егзема. Односот помеѓу оваа хронична, релапсивна болест и диета е докажан, но мора да се гледа на тоа на диференциран начин. Вистинските алергии на храна, но исто така и псевдо-алергиите, можат да го влошат тенот.
"ширина =" 330 "висина =" 240 "/>
Шеќерот не ги влошува симптомите кај заболените од атопичен дерматитис, но многу слатки содржат бои и конзерванси на кои реагираат некои пациенти.
Фото: Алијанса на слики/БСИП
Најчеста причина што храната предизвикува разгорување е вистинска алергија на храна. Фактот дека овие се случуваат толку често кај атопичен дерматитис се должи на нивната зголемена тенденција за алергии воопшто. Ова е проблем особено во детството: третина од децата со атопичен дерматитис имаат дополнителна алергија на една или две храна, претежно на главна храна како пилешки протеини, кравјо млеко и пченица. Сепак, овие не треба да се отстрануваат од менито профилактички или поради сомневање, бидејќи во спротивно постои ризик од неухранетост. Прво на сите, под медицинско водство, треба да се открие дали и кои алергии се присутни. За ова се користат тестови на кожата (боцкав тест), елиминациони диети со последователна провокација и дневници за храна.
Доколку е потврдена алергија, предметната храна треба постојано да се избегнува. Бидејќи алергиите често исчезнуваат кај деца до училишна возраст, се прави уште еден тест околу две години по дијагнозата. Сензибилизацијата на кикирики, лешници и риби може да остане подолго. Никелот е многу чест фактор на провокација, но многу е тешко да се исклучи од исхраната.
Според германското друштво за исхрана (ДГЕ), алергиите поврзани со полен имаат поголема улога кај атопичниот дерматитис кај возрасните отколку алергиите на основната храна. Потоа, тие често реагираат на полен од дрво или трева, како и на јаболка, целер или зачини (видете алергии на храна: Јадете со претпазливост и разумни работи, ПЗ 04/2010).
Другите нетолеранции на храна, како што се токсични реакции и ензимски дефекти, на пример, нетолеранција на лактоза или фруктоза, мора да се разликуваат од реални алергии. Според ДГЕ, овие немаат никакво влијание врз невродерматитисот. Од друга страна, таканаречените псевдоалергии се различни: Овие реакции на адитиви и ароми, салицилна киселина или биогени амини можат да ги влошат симптомите на атопичен дерматитис, исто како и вистинските алергии. Сепак, тие се многу поретки од алергиите. Бидејќи овие нетолеранции не се имунолошки реакции и затоа не се произведуваат антитела, тестовите на кожата и крвта се бесмислени. Псевдоалергиите можат да се дијагностицираат само со псевдоалергична диета проследена со орална провокација.
Бидејќи и класичните алергии и псевдо-алергиите се индивидуално различни, нема општи препораки за атопичен дерматитис. Диетите со атопичен дерматитис кои се комерцијално достапни, се несоодветни. Препораки за диети, како што е генерално избегнување свинско месо, домати или животински протеини, не се издржливи, пишува DGE. Митот дека шеќерот има влијание врз болеста исто така е побиен. Меѓутоа, при грицкање, треба да се напомене дека многу слатки содржат голем број псевдоалергени, како што се бои, ароми и конзерванси.
Чоколадни мозолчиња?
Наспроти долгогодишните предрасуди, акните, според сегашните сознанија, се само малку под влијание на диетата. Уште во 1969 година, научниците успеаја да докажат дека нема никаква врска помеѓу потрошувачката на чоколадо и сериозноста на акните. Дали јаглехидратите со висок гликемиски индекс и млечните производи се поврзани со акни, сè уште е прашање на дебата.
Сè уште е контроверзно дали е корисна замената на γ-линоленска киселина, на пример, со препарати од масло од вечерна јаглика. Позадината на овој пристап е дека многу пациенти со невродерматитис немаат ензим кој е потребен за претворање на линолеинска киселина во γ-линоленска киселина. Бидејќи простагландин Е се формира од оваа ω-6 масна киселина преку неколку средни фази, овој регулирачки цитокин последователно недостасува. Според хипотезата, страдаат од невродерматитис прекумерни имунолошки реакции. Ефектот на замена со γ-линоленска киселина сè уште не е потврден во студиите.
Доењето продолжува да биде најдобра заштита од алергии и невродерматитис (види бременост и доење: Здрава исхрана за мајка и дете, ПЗ 16/2009). Мајка треба целосно да го дои своето бебе најмалку четири месеци. Децата во ризик можат да добијат хипоалергична храна за бебиња (ХА храна) по одвикнување. Во моментов нема специјални препораки за диети за бремени жени за да се спречи невродерматитис кај деца. Доколку постои голем семеен ризик од невродерматитис или познати алергии кај родителите, бремената жена треба и само по консултација со лекарот да избегнува млеко, јајца и риба. Ризикот од неухранетост тука не треба да се потценува.
Дали пробиотиците се корисен додаток во исхраната на бремени жени и доенчиња како додаток на цревната флора, сè уште е контроверзно. Истражувањата покажуваат дека атопичните луѓе носат помалку бифидобактерии во цревата отколку здравите луѓе.
Wheals од псевдоалергени
Додека псевдоалергените играат подредена улога во невродерматитисот, тие обично се причина за уртикарија (коприва). Бидејќи, во оваа неалергиска преосетливост, често се јавува реакција по изложувањето, тешко е да се идентификуваат одредени видови храна како предизвикувачи. Додека атопичен дерматитис, седумдневна диета со елиминација понекогаш е доволна за да се најде алергенот, дијагностичката диета за уртикарија трае подолг временски период. Во суштина постојат пет типа на диети: диети без додатоци, ниско-хистамин, намалени маснотии, олигоалергични и псевдоалергични диети.
Како по правило, започнува диета со низок псевдо-алерген, во која се исклучуваат и вештачките адитиви и природните состојки од менито. Овие вклучуваат биогени амини, но исто така и салицилати, бензоева киселина, природни ароми и зачини. Важно е да се даде на пациентот список на дозволена храна наместо негативна листа. Тој најдобро готви со свежа, природна храна. По околу четири недели диета, се случува провокација, но не со одделни супстанции, туку со псевдоалергична диета. Ова треба да го следи лекар бидејќи реакцијата може да биде силна. Ако уртикаријата се влоши, следува друга диетална фаза до подобрување. Ова е проследено со точно забележана структура на исхрана во која пациентот може да додава нова храна на секои три дена или група на храна во своето мени секоја недела. Новата храна треба да ја јаде во големи количини. Бидејќи псевдо-алергиските реакции зависат од количината, ова е единствениот начин да се исклучи псевдо-алергискиот ефект. И обратно, ова за пациентот значи дека не треба да избегнува одредени псевдоалергени во мали количини.
Оваа статија е дел од серијата Исхрана.
Следната епизода на тема »ХИВ/СИДА«
се појавува во ПЗ 12 и веќе е во понеделник, 22 март,
достапно на Интернет под „На оваа тема“.
Таму ќе најдете и преглед на написите што веќе се појавија.
Диетата со низок псевдо-алерген е комбинација на диета без додатоци, ниско-хистамин и малку маснотии.Во случај на диета без додатоци, пациентот треба да избегнува боење, конзерванси и други адитиви кои често се наоѓаат во готови јадења. Во диетата со низок хистамин се изоставува храна со висока содржина на биогени амини. Тука спаѓаат сирења како Едам, стара Гауда и Пармезан, риба како туна, скуша и сардина, како и чоколадо, црвено вино и сурова колбас. Диетата со малку маснотии со помалку од 40 грама маснотии на ден (еквивалентно на околу половина чаша крем или густа колбас) беше во можност да ги намали уртикаријалните симптоми на пациентите, како што се житарките во мали студии. Сепак, според германското друштво за исхрана, ваквата диета не може да се препорача на сегашното ниво на знаење.
Олигоалергичната диета е многу строга. Дозволува само десет намирници кои многу ретко доведуваат до реакции на нетолеранција, на пример ориз, компири, карфиол, брокула, банани, урда и масло од репка. Тоа е крајно непрактично и може да доведе до недостатоци во исхраната, затоа не се препорачува. Треба да се обиде само ако диетата со низок псевдо-алерген не ги подобри симптомите и треба да се придржува само најмногу седум дена.
Избегнувајте алкохол кај псоријаза
Исто така, постои сомневање дека псоријазата е поврзана со диета. Сепак, не е позната специфична диета. Студиите сугерираат дека консумирањето алкохол може да направи кожата да изгледа полошо кај псоријазата. Експериментално, рибиното масло може поволно да влијае на индивидуалните имунолошки фактори. Во клиниката, сепак, тоа не беше убедливо. Тешка, повторлива псоријаза е придружена со симптоми на недостаток како резултат на загуба на протеини, железо, цинк и магнезиум и мора да се лекува од лекар. Псоријазата исто така може да се појави заедно со целијачна болест. Во овој случај, пациентот треба да се одрекне од храна што содржи глутен за цел живот (види Целјација: Кога житото ќе ве разболи, ПЗ 08/2010). Генерално, истите препораки се однесуваат на пациентите со псоријаза како и на здравите луѓе: тие треба да јадат што е можно поизбалансирано и здраво. /