Кр; инфекција, симптоми и третман; списание за аптеки

Шуга е заразно заболување на кожата предизвикано од ситни паразити наречени грини од шуга. Кожата станува воспалена и чеша. Повеќе за причините, симптомите и терапијата

Што е шуга?
Симптоми
инфекција
дијагноза
терапија
Информации за грини од чешање
Консултантски експерт/извори

Накратко: што е шуга?

Шуга (шуга) е заразна состојба на кожата предизвикана од паразити. Малите грини од чешање влегуваат во горниот роговиден слој на кожата и таму формираат мали премини.

Симптоми: Типични симптоми се силно чешање и зацрвенета, ронлива кожа, од кои некои се покриени со јазли со големина на игла. На подетален преглед, на пример, со лупа, често може да се видат ликвидација, издолжени канали на Мите. Силното чешање доведува до чести гребење - па оттука и името на болеста „шуга“.

Дијагноза: Дијагнозата на шуга во основа се базира на типичните симптоми. Идеално, исто така е можно директно да се детектираат грините за јадеж, нивните јајца и измет.

Третман: Анти-грини агенти се достапни за лекување на краста и се нанесуваат на погодените области на кожата во форма на масти или креми. Третман со таблети е исто така можен. Покрај тоа, засегнатото лице треба да ги отстрани грините што може да бидат во неговата облека или постелнина. Во повеќето случаи можно е да се убијат сите грини од чешање и да се излечи болеста. Ако не се лекува, шугата може да стане хронична.

Симптоми на шуга

Кога се појавуваат првите симптоми?

Класичните симптоми на шуга не се појавуваат прв пат до две до шест недели по пренесувањето на паразитот. Ова е колку време имунолошкиот систем треба да развие специфична одбранбена реакција против грините. Ако има понатамошни епизоди на болест, потребни се само неколку дена за да се појават симптомите. Погодените можат да пренесат шуга дури и пред да се појават симптоми.

Кои области на кожата се погодени од шуга?

Грини од чешање претпочитаат региони на топла кожа каде горниот слој на кожата е особено тенок. Затоа, воспалителните промени во кожата имаат тенденција да се појавуваат помеѓу прстите и прстите, во областа на пазувите, во областа на папокот или ареолата, на глуждовите и внатрешните рабови на стапалото и во гениталниот регион.

Обично главата, вратот и грбот не се погодени од краста. Кај бебињата и малите деца, шугата може да се најде и на влакнестиот скалп и на дланките на рацете и нозете.

Кои симптоми се типични за краста?

Карактеристично за краста е изразеното чешање, кое се зголемува кога е топло. Кожата е зацрвенета во погодените области и може лесно да изгори. Се формираат нодули со големина на игла, а понекогаш и везикули кај мали деца. Може да се развие првут и кора, особено ако има дополнително гребење. Сепак, тенот на шугата може да изгледа многу поинаку. Понекогаш симптомите отстапуваат и од „класичната шема“. Покрај осипот на кожата, ако погледнете внимателно, може да ги видите закривените, заоблени дупки на грините, понекогаш дури и самите грицки во кожата.

Бидејќи чешањето е генерално промовирано од топлина, чешањето на краста е особено силно ноќе поради топлината на креветот. Чешањето создава маѓепсан круг: Постојаното гребење ја оштетува кожата, што предизвикува понатамошно чешање.

Особено заразни: crustosa од шуга

Во случај на особено сериозна форма на шуга, т.н. шуга од кора, кожата се менува на голема површина надвор од типичните региони. Големи делови на кожата се зацрвенети, дланките и стапалата се карактеризираат со сериозно корнифицирање и масивно лупење. Инаку преовладувачкото чешање е значително помалку кај крастава шуга и може дури и да биде отсутно целосно.

Додека повеќето луѓе со шуга имаат помалку од десет грини во роговитиот слој на кожата, може да има неколку стотици кај луѓето со шуга. Затоа, оваа варијанта на шуга е особено заразна.

Зараза: Како се пренесува краста?

Грини од чешање главно се пренесуваат од личност до личност преку контакт со кожа. За да се зарази, контактот мора да се одржи за доволно долг временски период. Кратки допири - како што е ракување - обично не се доволни за инфекција со краста. Честопати, грините се пренесуваат преку интензивен физички контакт со партнерот или помеѓу родители и деца.

Бидејќи грините од чешање можат да преживеат само релативно кратко време без нивниот домаќин, луѓето, можно е пренесување преку ќебиња или облека, но поретко. На овој начин, патниците се инфицираат повторно и повторно кога ќе ја поминат ноќта во несоодветно ефтино сместување. Во случај на лоша лична хигиена, бројот на грини на кожата е особено висок; ова исто така го зголемува ризикот од пренесување на краста.

Шугата е особено распространета во областите каде што многу луѓе живеат на мал простор под лоши хигиенски услови. Исто така, постои посебен ризик од шуга ако имунитетниот систем е ослабен, на пример кај постари луѓе. Но, шугата понекогаш се јавува и во болниците или домовите за стари лица поради блискиот физички контакт помеѓу пациентот и медицинскиот персонал.

Фреквенцијата со која се јавува краста зависи од фактори како што се густината на населението, медицинска нега, здравствената состојба на луѓето и нивните хигиенски услови. Сепак, наезда од грини не е автоматски доказ за лоша лична хигиена.

Дијагноза: Како лекарот препознава шуга?

Симптомите, наезда во типични области на кожата и забележливо чешање во текот на ноќта доведуваат до сомневање во насока на шуга. Дијагнозата е многу поголема ако членовите на семејството на пациентот имаат слични симптоми.

Лекарот ја поставува дијагнозата со откривање на грини, нивни канали, јајца или екскреции. Со дерматоскопот (= инцидентен светлосен микроскоп), уред сличен на лупа со интегрирано осветлување, што го става на кожата, тој може да може да ги открие грините за чешање.

Покрај тоа, лекарот може да користи фина игла за да извлече материјал од преминот и да го испита под микроскоп. Со доволно зголемување, можат да се видат грини, јајца и топче од измет. Во принцип, директен доказ за грини од шуга, алтернативно, јајца или измет од грини, се смета за доказ за шуга.

Сепак, честопати не е можно да се обезбеди овој доказ: Како по правило, во кожата на заболеното лице нема повеќе од десет грини. Покрај тоа, грините, а особено нивните јајца и излачувања се толку ситни што честопати се тешки за гледање дури и со помош на рефлектираниот светлосен микроскоп. Затоа, дијагнозата на шуга обично се поставува врз основа на чешање на промените на кожата во типичните области.

Терапија: што може да се направи со шуга?

Шуга може да се третира со средства против грини (анти-краста, акарициди или скабициди) кои можат да се применат или земат.

Обично краста може да се третира добро. Неколку анти-грини агенти се достапни за терапија. Целта е да се убијат сите грини од чешање што се присутни во и на кожата. Бидејќи некои препарати имаат силни несакани ефекти, лекарот внимателно измери кој лек треба да го користи. Особено треба да се внимава на бремени жени, доилки и деца. Погодените треба да побараат индивидуален совет и строго да ги следат упатствата на лекарот.

Активната состојка перметрин во форма на крем често се користи за лекување на краста. Агентот се нанесува на голема површина според упатствата на лекарот и темелно се мие по период од осум до дванаесет часа. Ако некое лице без влијание - на пример, мајката - го примени агентот, треба да користат ракавици. По третманот, пациентите треба да ја сменат својата долна облека и постелнина.

Често е доволна една единица за терапија со активна состојка. Ако по две недели сè уште има знаци на шуга, лекарот ќе ве советува да ја повторите апликацијата. Понатамошните лекарски прегледи обично се одвиваат до четири недели по почетокот на терапијата со цел да се исклучи пожарот на болеста.

Дури и ако успешно се бореле против грините, чешањето и промените на кожата обично траат неколку недели. Лекарот потоа зборува за пост-шугав егзема, т.е воспаление на кожата што се јавува како резултат на краста. Дури и ако биле убиени сите грини и јајца од грини, компонентите на паразитите можат да останат во кожата и да ја одржуваат воспалителната реакција на сопствениот одбранбен систем на организмот. Лекарот ја третира оваа иритација на кожата со антиинфламаторни масти и креми. Покрај тоа, засегнатото лице треба редовно да нанесува хидратантен крем неколку недели, така што кожата побрзо се опоравува.

Перметринот обично добро се поднесува како третман на шуга. Сепак, во големи количини е отровен. За да спречите телото да апсорбира премногу лек, препорачливо е да ја истриете кожата точно како што е наведено од лекар. Колку што е можно, агенсот исто така не треба да се нанесува на рани. Ако на повеќе кератинизираните површини на стапалата кај возрасните се погодени од шуга, може да има смисла претходно да се третираат со средства што ја омекнуваат рожницата - на пример со салицилна киселина. Ако кожата е сериозно воспалена од краста, лекарот може да препише антиинфламаторно, претежно маст што содржи кортизон пред реалниот третман.

Поради можните несакани ефекти, малите деца и доенчињата треба да се третираат само под строг надзор на лекар. Како мерка на претпазливост, препорачливо е да не им се дава топла бања на децата пред да ставите маст. Топлината го зголемува снабдувањето со крв во кожата, што значи дека може да се апсорбираат поголеми количини на активната состојка.

Други активни состојки, како што се кротамитон или бензил бензоат, исто така може да се користат за надворешен третман на шуга.

Терапија со таблети

Во мај 2016 година, Ивермектин, супстанца за внатрешна терапија на краста, беше официјално одобрена во Германија. Како и надворешниот третман, терапијата со таблети ивермектин се спроведува еднаш. Дозата зависи од телесната тежина на пациентот. Ако симптомите продолжат 14 дена по ингестијата, третманот може да се повтори.

Внатрешниот третман со ивермектин може да биде поволен за пациенти кај кои надворешниот третман на краста веќе не успеал или не ветува многу успех од самиот почеток. Ова е случај, на пример, со луѓе кои се заразени со стотици грини во форма на шуга од кора. За особено сериозно погодени пациенти, лекарот може дури и да препише комбинација на внатрешен и надворешен третман. Внатрешната терапија може да биде соодветна и ако не е загарантирано дека скабицидниот крем може да делува на кожата најмалку осум часа или ако кожата е веќе многу иритирана. Пациентите со шуга треба да разговараат со својот лекар која терапија е најдобра за нивниот индивидуален случај.

Ако шугата се појави за време на бременост или доење, третманот е потежок. Во Германија, ниту еден лек против шуга не е официјално одобрен за бремени жени и доилки. Затоа, лекарот внимателно измери во секој поединечен случај кој лек треба да го препише на краста.

Шуга: Ова е важно покрај терапијата

Покрај тоа, терапијата со лекови треба да биде дополнета со општи мерки. Особено, алиштата што доаѓаат во интензивен контакт со кожата (постелнина, крпи, долна облека) се потенцијален извор на инфекција.Ако ги миете на 60 ° C, сите преостанати грини од шуга обично се убиваат. Најдобро е да се чува текстил што не смее да се мие во херметички пластична кеса четири дена на собна температура се додека не згаснат грините. Овие мерки го намалуваат ризикот од повторна инфекција доколку стапите во контакт со текстилот. Тапациран мебел обично не претставува опасност ако темелно се вакуумира и не се користи четири дена.

Обично осум до дванаесет часа по нанесувањето на средството против Мите, веќе нема ризик од инфекција. Ова значи дека по ова време децата можат да се вратат во градинка и училиште, возрасните можат да се вратат на работа.

Можни компликации

Шугата ретко доведува до компликации. Во повеќето случаи, соодветниот третман може да ги убие грините од чешање. Сепак, ослабениот имунолошки систем го зголемува ризикот од комплексни курсеви на шуга. Во такви случаи, важно е лекарот внимателно да го следи здравствениот статус. Во тешки случаи, се формира болна роза (еризипел). Ако бактериите влезат во крвотокот, во најлошото сценарио може да се појави труење на крвта (сепса).

Информации за позадина: што се грини за чешање?

Предизвикувачки агенс на краста е гринот од јадеж (Sarcoptes scabiei variatio hominis). Овој паразит е специјализиран за луѓе. Грини од чешање, кои припаѓаат на пајакот, првично се парат на површината на кожата. Iteенскиот јадеж - е мал 0,4 милиметри во големина - потоа копа премини во горниот слој на кожата, роговитиот слој. Мите положува јајца во ходниците. Но, нивните отпадни производи, мали топчиња измет, исто така остануваат таму. Последните доведуваат до реакција на имунолошкиот систем што предизвикува воспаление на кожата и чешање. По излегувањето, ларвите се движат кон површината на кожата и животот на циклусот на грините од чеша започнува повторно.

Можете ли да спречите шуга?

Ризикот од краста може да се намали со набудување на темелна лична хигиена, избегнување на близок физички контакт со погодените и избегнување на ноќевања во нераспределено ефтино сместување при патување. Понекогаш има смисла и да се справите со блиски контакти. Најдобро е лекарот што посетува да одлучи дали тоа е препорачливо во поединечен случај.

Експерт за консултации

Д-р медицински Анџела Унхолцер е дерматолог со дополнителни квалификации во алергологија и дерматохистологија. Специјалистичката обука ја завршила на Дерматолошката универзитетска клиника на Универзитетот Лудвиг Максимилијанс во Минхен и на Клиниката за дерматологија и алергологија на клиниката во Аугсбург. На последната клиника, таа го водеше одделот за осветлување, дерматолошката дневна клиника и општата дерматолошка амбуланта како постар лекар од 2006 до 2012 година. Потоа работела на тренинг во близина на Аугсбург. Таа има своја пракса во Донавурт од 2014 година.

Оток:

Упатство „Шуга, дијагностика и терапија“ на Германското дерматолошко друштво (ДДГ), заклучно со 2016 година

Важна белешка:

Овој напис е наменет само за општи упатства и не треба да се користи за само-дијагностицирање или само-третман. Не може да го замени медицинскиот совет. Ве молиме, разберете дека не одговараме на одделни прашања.