Крај на анализа на факти за податоци за генерирање на таблети
ISSN 1663-6988 (Печатење) ISSN 2296-441X (Интернет) 3 I 18 Крај на генерацијата на апчиња? други теми Кожни жлезди? 26 Онкологија ажурирана 30 Локална јавна потрошувачка 37 На сликата: Дел 38 Соноквиз 42 Прашалник 45 анализа на податоци и факти
Дуофер Без лактоза, глутен, желатин и вештачки бои. Се полни Z: Ironелезо фумарат, железо глуконат, витамин Ц. I: Анемија со дефицит на железо, латентен недостаток на железо. Д: 1 2 филм-обложени таблети дневно. КИ: преоптоварување со железо, нарушувања во користењето на железо, преосетливост на состојка, анемија без одреден недостаток на железо, нетолеранција, тешки заболувања на црниот дроб и бубрезите. UW: Повремени поплаки на гастроинтестиналниот тракт IA: Симултан внес на тетрациклини, антациди кои содржат алуминиум или магнезиум соли, холестирамин, пенициламин, златни соединенија, бисфосфонати. P: 40 и 100 филм-обложени таблети. Листа C. 10/2012 година. Детални информации можете да најдете на www.swissmedicinfo.ch. Andreabal AG, Binningerstrasse 95, 4123 Allschwil, Тел. 061 271 95 87, Факс 061 271 95 88, www.andreabal.ch
Магнезиум-Дијаспорал 300 Двете се надоместуваат. Оптимално дозирано за двојни потреби. Максимална доза Најдобра биорасположивост благодарение на чистиот магнезиум цитрат. Само еднаш на ден Скратена техничка информација: Активна состојка: Magnesii citras anhydricus. Магнезиум-дијаспорал 300 и 300 без шеќер, гранули: Список Б, може да се надомести; 301 mg Mg 2+ по кесичка (= 12,4 mmol). Дозирање/апликација: Возрасни, деца од 12 години: пијте 1 кесичка/ден растворена во течност. Пакувања: 20 и 50 кесички. Магнезиум-дијаспорал 100, пастила: список Д; 98,6 mg Mg 2+ на таблета Дозирање/апликација: Возрасни, деца од 12 години: 3 пастили на ден. Деца под 12 години: видете список со лекови. Пакувања: 50 пастили Индикација: Недостаток на mg. За понатамошни индикации, видете го списокот со лекови. Контраиндикации: ренална инсуфициенција, дијатеза на камен, десикоза, преосетливост на активни состојки или помошни супстанции. Мерки на претпазливост: нарушена функција на бубрезите, брадикардијални нарушувања на спроводливоста во срцето. Несакани ефекти: повремено течна столица. Интеракции: тетрациклини, соли на железо, холекалциферол. Детални информации на www.swissmedicinfo.ch. Доец Гретер АГ, Стернегасе 17, CH-4051 Базел. www.doetschgrether.ch
27/3/2018 Сенологија ажурирана индивидуално прилагодена на клиничката состојба на пациентот. Оваа нова комплексност во комбинација со концептот на деескалација и со тоа намалениот морбидитет не смее да ја нарушува онколошката безбедност на пациентот, поради што студиите споменати на оваа тема се апсолутно неопходни. Сè уште има индикации за целосна асиларна дисекција, но се очекува овие да продолжат да се намалуваат на број. Ова не е без проблеми за обука на хирурзи од областа на сенологијата, но сепак: нашите пациенти имаат корист од тоа што не се радикални. Литература 1. Giuliano A.E. et al. Локорегионално повторување по дисекција на сентинелни лимфни јазли со или без аксиларна дисекција кај пациенти со метастази на сентинелни лимфни јазли: Рандомизиран тест на Американскиот колеџ за хирурзи за онкологија група Z0011 Ен Хируршки. 2010 септември; 252: 426 32. ПОМОШ ОРГАНИЗИРАЈ ПОМОШ Како ваш регионален лабораториски партнер, ние сме на ваша страна со совет. Секогаш со цел да ја олесните вашата секојдневна работа. mcl.ch
Ажурирана сенологија 27/3/2018 2. Giuliano A.E. et al. Ефект на аксиларна дисекција vs без аксиларна дисекција на 10-годишно општо преживување кај жени со инвазивен карцином на дојка и метастаза на јазол Сентинел. Рандомизирано клиничко испитување ACOSOG Z0011 (Alliance). ЈАМА. 2017 година 12 септември; 318: 918 926. 3. Donker M. et al. Радиотерапија или хирургија на пазувите по позитивен сентинел-јазол кај рак на дојка (EORTC 10981-22023 AMAROS): рандомизиран, повеќецентричен, отворен етикета, фаза 3 за неинфериорност. Лансет Онкол 2014, 15 април, Буги Ј. и др. Хирургија на лимфни јазли на Сентинел по неоадјувантна хемотерапија кај пациенти со позитивен карцином на дојка: клиничко испитување ACOSOG Z1071 (Алијанса). ЈАМА. 2013 година; 310 (14). 5. Boileau J.F. et al. Биопсија на јазол Сентинел по неоадјувантна хемотерапија во докажана со биопсија карцином на дојка позитивен: студијата SN FNAC. J. Клин. Онкол. 2015 година; 33 (3). 36
На слика 27/3/2018 Слика 2в. Лапароскопска реконструкција, зашиени конци. Сл. 2е. Ултразвучна слика по успешна повторна операција. Пациентот веќе нема атипично крварење или серометра. Терапија: кога и како да се работи Наоди без симптоми (без атипично крварење, без стерилитет) не бараат терапија. Одредувањето на многу тенок wallид (потесен од 3 мм) е важно за последователна бременост и управување со раѓањето. Во основа постојат три хируршки процедури (евентуално комбинации): Слика 2д. По lsc. ОП нехомоген cид на грлото на матката, пациентот останува симптоматски (МНР). Хистероскопска Ова е секако минимално инвазивната постапка. Ова овозможува да се израмнат рабовите на нишата и да се напуштат честопати многубројните садови во нишата (види слика 2б). Ова може да ги ублажи симптомите (крварење, серометра). Оваа постапка е можна само ако wallидот на матката е дебел најмалку три милиметри (Слика 3). Реконструкцијата на цервикалниот wallид не е можна хистероскопски. 40
Соноквиз 27/3/2018 ПД Др. Корнелија Хофстатер Проф. Луиџи Раио Универзитетска клиника за гинекологија Инселспитал Берн Што е тоа? Стара 31 година Г3, П1, состојба после ран абортус и здраво дете, инаку незабележителна лична и семејна анамнеза, доаѓа на второто ултразвучно мислење во 20 + 5 недели од бременоста. Покрај некои други абнормалности, можете да ја видите и оваа посебна форма на глава. Како ја нарекувате оваа форма на череп и со која малформација е вообичаено опишано? Одговори на: [email protected] 42
27/3/2018 Резолуција Соноквиз ПД Др. Корнелија Хофстатер Проф. Универзитетска клиника за гинекологија Луиџи Раио Инсеспитал Берн Хиперваскуларизиран, фетален бубрежен тумор A C D B Пренаталниот ултразвук (А) открива сферичен, хиперваскуларизиран тумор кој ја исполнува целата лева бубрежна кутија. Ова откритие може да се потврди постнатално со употреба на МНР (Б). Бременоста беше прекината со царски рез поради зголемено влошување на фетусот како резултат на срцева декомпензација. Симптоматскиот полихидрамнион мораше да се олесни неколку дена претходно (4,2 литри). Детето имало 2070 g (> 50. перцентил) при раѓање, Apgar 0/4/7, а папочната врвца била фарт 7.07. По онколошка истрага на околината, нефректомијата од левата страна беше извршена некое време по породувањето (Ц). Хистолошки, тоа е вродена мезобластична нефрома со дијаметар од 7 см (Д) со инфилтрација во бубрежниот паренхим, системот на чашката и во периреналното и хиларното масно ткиво. Детето добро се справило со постапката и понатамошниот тек и досега нема докази за локално повторување. 43
Прашалник 27/3/2018 30. Како можете најдобро да се опуштите? Додека слушавте музика во автомобилот. 31. Овде можете да пофалите три книги. „Lean in“ од Шерил Сандберг: Уште отворач за очи. „Тил“ од Даниел Келман. Интересен трансфер од Тил Еуленшпигел до времето на Триесетгодишната војна. „Седумте сестри“ од Лусинда Рајли. Одличен раскажувач кој можам добро да го прочитам на одмор. 48