Крај на забраната за шеќер за дијабетичари
Скокни етикети
Стандардни врски
Навигација:
Презентации на производи
за нас
Ние го следиме стандардот HONcode за доверливи здравствени информации.
Сертификат за медицински преглед. MediSuch пребарувач за усогласеност со упатствата за 2015 година.
Без шеќер за дијабетичари.
Со децении, луѓето со дијабетес биле предупредувани да не консумираат редовно шеќер, а повеќето го избегнуваат како резултат. Сега се вели: Шеќерот може да се јаде на ист начин како и другите јаглехидрати, тој треба да се смета само на јаглехидратите наведени во исхраната (Американско здружение за дијабетес 1994). Значи, ако некој сака да јаде четири единици леб за ручек, тоа може да биде 320 грама компири, но и 100 грама нормално чоколадо.
Многу луѓе кои со децении се придржуваа на забраната за шеќер тешко можат да разберат дека таа повеќе не треба да важи. Како може нешто да не е во ред што се смета со години и има добри резултати за шеќерот во крвта? - Сепак, никогаш не се обидел или проверил поинаку. Кои се причините зошто забраната за шеќер повеќе не е важна денес?
Во минатото, шеќерот/шеќерот од грозје и „нормалните“ слатки беа дозволени само во случај на хипогликемија (особено кај младите луѓе со дијабетес, честопати се премногу среќни што имаат хипогликемија). Декстрозата се сметаше за најважното средство за брзо завршување на хипогликемијата. Тогаш беше речено: „Тогаш ќе треба да јадете јаглехидрати со бавно дејство (KH), во спротивно шеќерот во крвта брзо ќе се намали повторно“.
Треба да се разбере тоа! Но, многумина го сторија тоа на тој начин. Денес обично се препорачува да се јаде само 20-30 грама глукоза за луѓе со хипогликемија. Луѓето со дијабетес, кои веруваат во диетата, внимавале генерално да претпочитаат „бавни јаглехидрати“ (на пр. Леб од цели зрна) и да избегнуваат брзи (на пр. Бел леб) во нивната исхрана. Тие беа научени дека "брзите јаглехидрати" доведуваат до "скокови на шеќер во крвта".
Како може нешто што е итно потребно во една ситуација од погодените да биде отров во друга? Всушност, многу од овие правила никогаш претходно не биле докажани со истражување. Едното му рече на другиот и многумина веруваа во тоа.
Забраната за шеќер во истражувањето
Во последните 30 години истражувањето не успеа да ги потврди повеќето од овие наводно толку неопходни правила. Стравувањата немаа научна основа и придружните ограничувања во исхраната не беа од корист за терапијата со дијабетес.
Главната цел на третманот со дијабетес денес е нивото на шеќер во крвта што е можно поблиску до нормалното. Се покажа дека оваа цел не е потешко да се постигне со нормална храна што исто така содржи шеќер отколку со диета без шеќер. Се разбира, без оглед на тоа што јадете, мора да ја прилагодите терапијата за намалување на шеќерот во крвта на јаглехидратите што сакате да ги јадете. Кои се овие КХ е од секундарно значење. Ова е она што го кажува мислењето на традиционално претпазливото американско здружение за дијабетес уште од 1994 година за исхраната кај дијабетисот. Но, како и тука, ова знаење сè уште не се етаблирало во секојдневниот дијабетичен живот.
Дури и канадскиот проф. Д.J.А. Enенкинс и проф. Хелмут Ото од Бремен откриле пред 30 години дека јаглехидратите влегуваат во крвта со различна брзина, но дека правилата за кои се тврди не важат. Во овие студии, компирот се консумирал побрзо од шеќер или бел леб. И во таканаречениот „гликемиски индекс“, чоколадото кое содржеше шеќер беше далеку зад сите видови зеленчук, овошје и леб, на исто ниво со леќата! Гликемискиот индекс покажува колку брзо храната го зголемува шеќерот во крвта во споредба со гликозата.
Снаодливите дијабетичари веќе откриле во исто време дека шеќерот во крвта не им се зголемил по десертот на нормален сладолед. Крапо беше во можност да го потврди ова во многу студии со нивната мека машина за сладолед. Можеби затоа германската клиника за дијабетес пред некое време препорача да јаде парче чоколадо отколку јаболко навечер, со цел да се избегне хипогликемија навечер. Сепак, дури и тоа е излишно ако не инјектирате премногу инсулин.
Општо, списоците на enенкинс и неговите наследници никогаш не биле од големо значење за исхраната со дијабетес. Бидејќи стапката на апсорпција на различни јаглени хидрати варираше индивидуално од ден на ден. Ретко кој одредената храна е „чиста“. Во оброците тие скоро секогаш беа мешани со друга храна.
Студиите не откриле разлики во нивото на шеќер во крвта помеѓу луѓето кои јаделе брзи јаглехидрати наспроти оние кои претпочитале бавни. Дали бавните јаглехидрати можат да бидат поздрави од други причини - на пример, за редовно варење на храната - може да биде отворено прашање: и тоа не е докажано несомнено. Но, ако не ги миете забите редовно со слатки, на пример, веројатно ќе добиете повеќе расипување на забите.
Само во бременоста на жени со дијабетес „гликемискиот индекс“ се забележува и денес. Бидејќи тука поентата е да се избегнат дури и малку покачените нивоа на шеќер во крвта после јадење, што може да му наштети на детето, преку правилна дистрибуција и избор на храна. Овие можни зголемувања немаат никакво значење надвор од бременоста.
Врската помеѓу дијабетес тип 2 и дебелината, од друга страна, е докажана сосема јасно. Прекумерната тежина ја зголемува потребата од инсулин, а оние кои произведуваат премалку инсулин побрзо развиваат дијабетес. Но, не се дебелеете преку слатки, туку пред се преку премногу маснотии. Но, бидете внимателни! Кој јаде чоколадни плочки цело време има шеќер и маснотии заедно.
И обратно, се чини дека луѓето кои главно јадат јаглени хидрати (на пример, многу овошје, леб или ориз) тешко можат да добијат тежина. Телото може да преработи многу јаглехидрати без да складира маснотии. Значи, ако воопшто можете да препорачате нешто во врска со исхраната, би било заштеда на маснотии за да спречите зголемување на телесната тежина. Но, и тука, не се расчистени сите прашања. Всушност, во долгорочни студии, само 10-15% од луѓето со прекумерна тежина успеваат да изгубат тежина.
заклучок
Секој со дијабетес може да консумира и шеќер и храна со шеќер. Ова се однесува на сите луѓе со дијабетес, не само на оние кои инјектираат инсулин. Оние кои правилно пресметуваат јаглехидрати во контекст на нивната исхрана, нема да имаат полоши вредности на шеќер и HbA1c во крвта отколку порано.
Ова може да го провери со помош на самоконтрола на шеќерот во крвта: тестирајте го шеќерот во крвта неколку пати пред и два часа после јадење, еднаш без шеќер, еднаш со шеќер, секако со иста количина јаглехидрати. За оваа споредба, најдобро е да не се користат воопшто диетски производи, бидејќи е тешко да се процени нивниот ефект врз шеќерот во крвта. Ако сте скептични, треба да го проверите 20 пати наместо три пати и да ги запишете вредностите. Во спротивно, лесно е погрешно да се протолкува случајно зголемување. Ако навистина откривте дека шеќерот во крвта се зголемува многу поостро по слатките отколку по другите јаглехидрати, веројатно треба да го оставите сам. Но, тоа ретко се случува.
Д-р Фил Аксел Хирш
Одделение за дијабетес и метаболички болести
во болницата Бетаниен Хамбург.
последен пат изменето: 21.01.2002 година
Му благодариме на д-р. Аксел Хирш, кој ја напиша оваа статија за DiabSite!