Кремите не прават хемороиди да исчезнат “
Логирај Се
Креирај сметка
Обновување на лозинка
Лек
Хемороидите се јавуваат главно поради седентарен начин на живот и диета со малку влакна. Како и со другите состојби, и кога страдаме од хемороиди, пристигнуваме доцна на лекар и тоа е затоа што се срамиме што медицински се испитуваат во област што се смета за табу. Нелекувано, сепак, хемороидната болест не поминува сама по себе, привлечете го вниманието на специјалистите. И третманот не значи само нанесување крем купено од аптека.
Едноставно кажано, хемороидната болест е проширување на садови кои нормално постојат во анусот и аналниот канал, објаснува д-р Ана-Лаура Манда, доктор специјализиран за општа хирургија. „Садовите постојат, тие не се патолошки, тие се нарекуваат хемороиди, но, кога прекумерно се шират, тие се претвораат во хемороидна болест. Тоа предизвикува симптоми и локална непријатност. “Не постои прецизна, точна и добро дефинирана причина за оваа состојба, но има неколку.
Тука спаѓаат запек, дијареја, бременост, породување, седентарен начин на живот, кревање тежина, воспалително заболување на цревата, но исто така и генетско наследство, детали доктор Аделина Попеску, гастроентеролог на клиниката „ДигестМед“. Според д-р Попеску, постојат два вида на хемороиди: внатрешни и надворешни. „Внатрешните се покриени со слој наречен мукоза, кој не е чувствителен на допир, болка или температура, додека надворешните хемороиди се покриени со кожа, со висок степен на чувствителност.
Различни манифестации и третман
Двата вида на хемороиди имаат различни манифестации и методи на лекување, додава гастроентерологот. „Внатрешните хемороиди најчесто се манифестираат со безболно ректално крварење, пролапс на анално хемороидно ткиво, чешање, убод или болка во аналот. Хемороидално ректално крварење, медицинско наречено ректално крварење, се јавува на крајот на дефекацијата, на хартија или во капка во тоалетната чинија или на површината на садот за измет. "
Специјалистот исто така вели дека е важно да се знае како се појавуваат овие ректоражи и во која количина, бидејќи оваа информација може да направи разлика помеѓу хемороидно крварење и онаа присутна кај колоректален карцином, на пример, кај улцеративен колитис или други болести на дебелото црево.
„Надворешните хемороиди се проширени и воспалени надворешни хемороидни садови. Тие се појавуваат спонтано како боен синкав оток од надворешната страна на анусот, придружени со чувство на локален притисок и непријатност. Тие можат да бидат поврзани со тромбоза, односно појава на тромб во внатрешноста на хемороидот, што може да го зголеми притисокот во садот и да го скрши “, вели д-р Попеску. Тежината на болеста лежи во големината на венските дилатации.
„Луѓето избегнуваат да одат на лекар“
Лесно е да се погоди зошто луѓето избегнуваат да одат на лекар за таква состојба. „Луѓето избегнуваат да одат на лекар пред се и, второ, ги избегнуваат лекарите кои треба да ги консултираат во интимните области. Тоа е прашање на образование. Уште од рана возраст сме навикнати дека таа област е табу и тогаш, ние исто така ги сфаќаме здравствените проблеми како табу “, е мислењето на д-р Ана-Лора Манда, специјалист по општа хирургија.
Под овие услови, помалку од половина од бројот на пациенти одат кај специјалист за првата епизода на хемороидна болест. Што значи првата епизода? „Болеста може да биде тивка и без никакви симптоми и може да прерасне во епизоди. Период на време од две недели до еден месец, една година. Можеби повеќе.
Епизода значи симптоми. Тоа е болка, чешање, крварење, оток, оток, непријатност при дефекацијата “, објаснува д-р Манда.
Она што секогаш го плаши пациентот и предизвикува да дојде кај лекар е крварење. Дијагнозата се поставува по опишување на симптомите на пациентот, но исто така и со клинички преглед. Без овој клинички преглед, симптомите опишани од пациентот не можат да се толкуваат правилно. „Симптомите во аналниот канал можат да бидат заеднички за многу патологии. Болката, на пример, може да биде честа појава кај хемороиди, анални пукнатини или апсцес во областа. Крварење, исто така. Може да биде и знак на тумор лоциран горе, на каналот “, детали доктор Манда.
Ректалниот допир е важен при проценката на ректорите со објективизирање или не на крвта во ректумот и со интраректална палпација на евентуалните интраректални формации, додава д-р Попеску. „Во случај на повторливо и значително анално крварење, потребно е да се извршат вообичаени тестови на крвта, што може да открие или не може да открие појава на анемија и други биолошки промени“, додава гастроентерологот.
Покрај тоа, се препорачува испитување на слики како што се анускопија и колоноскопија за откривање на придружната патологија. „Анускопија се прави со анестетички гел, кој не се бори целосно со сензацијата, но болката е скоро непостоечка. Не е навистина удобен испит, но се прави нежно, трпеливо, бидејќи е многу чувствителна област, добро инервирана “, објаснува д-р Манда.
„Правилниот третман се прави со отстранување на дилатациите“
Третманот на хемороидна болест вклучува, пред сè, промена на животниот стил и диета, покрај локалните третмани, минимално инвазивни или хируршки. Првиот чекор е да се избегне запек. „Високиот стол може да доведе до крварење и пукнатина во аналот. Диета богата со растителни влакна - зеленчук и овошје - и важна хидратација може да го омекнат столицата. Исто така, избегнувањето на голема потрошувачка на месо може да спречи запек. Постојат различни додатоци на влакна - псилиум, метилцелулоза - и лаксативи кои можат да го решат проблемот со столицата со висока столица “, објаснува д-р Аделина Попеску.
Исто така, гастроентерологот препорачува, за време на периоди на воспаление на хемороиди, да се користат топли бањи два до три пати на ден за 10-15 минути, со улога на подобрување на протокот на крв и опуштање на сфинктерот. внатрешен анален. „Локалниот третман се состои од разни креми и супозитории кои содржат антиинфламаторно и анестетичко олеснување на болката и воспалението.
Бидете внимателни, сепак! Примената на креми и масти без консултација со пациентот од страна на специјалист и во надеж дека ќе се ослободи од хемороиди е или непотребна или опасна, бидејќи ја одложува посетата на лекар и ја влошува болеста. „Во моментов нема активна супстанца што предизвикува исчезнување на проширените вени, па затоа кремите немаат ефект каков што би сакале пациентите. Кремите привремено ги ублажуваат симптомите, но хемороидите достигнуваат сè понапредни фази и бараат покомплициран третман “, вели д-р Дан Андронези, примарен хирург на Клиниката за медицина ОК.
Минимално инвазивна терапија се користи кога конзервативните решенија не успеаја и е индицирана за внатрешни хемороиди. „Ендоскопската лигатура со еластични ленти е најчестата постапка и е успешна во околу 70% од случаите. Проширените внатрешни хемороидни садови се пресекуваат и последователно се врзуваат со гумен прстен, а резултатот е намалување на волуменот на крвта и калибарот на садот “, детали д-р Попеску.
Другите процедури вклучуваат ласерска, инфрацрвена или биполарна коагулација - топлината што ја емитираат овие извори ги уништува внатрешните хемороиди и склеротерапија - што вклучува инјектирање на хемикалија во ткивото на хемороидите до фиброза на овие хемороиди. Според д-р Попеску, хируршкиот третман се однесува на повторливи внатрешни и надворешни хемороиди и огноотпорни на гореспоменатите терапии.
„Ниту една терапија не е 100% дефинитивна“
Д-р Манда верува дека правилниот третман на хемороиди се прави со отстранување на дилатациите. „Бидејќи тие никогаш нема да се вратат во нормала и ќе продолжат да создаваат симптоми, дури и ако има само една епизода на хемороидна болест. Но, во една епизода, пациентот има можност да проба креми, масти, супозитории. Конвенционалните операции се индицирани во тешки случаи, а ендоскопијата - лигатура на гумен прстен - во помалку сериозни случаи “.
Ризикот од повторување не треба да се занемари. „Ниту еден метод на лекување не е 100% дефинитивен. Но, ако ексцизијата е направена правилно - сите шест главни пакети - она што ќе остане ќе бидат само многу мали венски дилатации, што нема да предизвика проблеми “, вели д-р Манда.
Без маснотии, зачини и зачинета храна!
Промената на животниот стил бара повеќе вежбање и урамнотежена исхрана. Тоа е, помалку масно месо, помалку маснотии, мајонез, сирење, алкохол или слатки, бидејќи тие исто така се поврзани со појава или влошување на хемороидната болест. „Диететските влакна се она што ја стимулира перисталтиката и нè тера да имаме добар цревен транзит и нормална столица. Ако не консумирате диетални влакна, зеленчук, овошје и житарки, не ја стимулира перисталтиката на дебелото црево и столицата не е здрава. Ако се елиминира со тешкотии и постои долготраен запек, оваа ситуација може да доведе до компликации или прогресија на хемороиди. Компликации може да бидат анална пукнатина или хемороидна тромбоза “, предупредува д-р Дан Андронези, примарен хирург.
Недостаток на соодветна хидратација - т.е. најмалку два литра вода на ден - и прекумерната потрошувачка на солена храна се исто толку штетни, што доведува до продолжен запек и појава на хемороиди. „Хидратацијата е многу важна затоа што водата е средина во која се случуваат сите процеси во организмот. Ако не консумираме доволно течности, ќе имаме концентрирана урина, ќе имаме тврда столица, а дефекацијата ќе биде многу тешка и ќе достигнеме запек “, вели докторот Дан Андронези.
„Лаксативите и прочистувачките средства се доста опасни“
На долг рок, зачинетата храна и лутите пиперки можат да предизвикаат хемороиди. Покрај тоа, секоја епизода на запек третиран со лаксатив може да предизвика анални проблеми. „Прекумерната и долгорочна потрошувачка на лути зачини, како што се лутите пиперки, доведува до значителни промени во аналниот канал, ја влошува и стимулира еволуцијата на хемороидите, достигнувајќи напредни фази или воспаленија, со појава на тромбофлебитис, тромбоза и други болести. Лаксативите и прочистувачките средства се доста опасни: постојат супстанции кои лесно предизвикуваат дијареја и многу пациенти преминуваат од запек во дијареја. Овие супстанции предизвикуваат иритација на слузницата на дебелото црево што е исто толку опасна. Ниту дијарејата не е добра, бидејќи овие столици се кисели или основни и го иритираат анусот, со промени во аналната мукоза. Може да се појават пукнатини, да се појават декомпензација на хемороидите и на тој начин да се појават компликации “, предупредува специјалистот.