Кронова болест Болест на цивилизацијата со мистериозна позадина

Кронова болест: болест на цивилизацијата со мистериозна позадина

Околу 250.000 луѓе во Германија страдаат од Кронова болест.
Симптомите немаат никаква врска со лошата исхрана, вели професорот Јорг Хофман.
Имунолошкиот систем, гените и одредени фактори на животната средина играат улога во развојот на болеста.

Постојана дијареја, болки во стомакот слични на грчеви: Кронова болест може да биде многу болна за погодените. Ова е хронично воспалително заболување на дебелото црево кое обично го погодува последниот дел од тенкото црево или дебелото црево. Сега се смета за автоимуна болест и за прв пат беше опишан од американскиот лекар Бурил Бернард Крон во 1930-тите.

Се проценува дека околу 250.000 луѓе во Германија страдаат од Кронова болест, но информациите за тоа варираат многу. Општо, болеста е почеста во земјите со висок животен стандард отколку во сиромашните региони. Обично станува забележлив за прв пат кај млади луѓе на возраст од 15 до 35 години.

НА ПРЕДМЕТОТ

Црево: стомакот, важен контролен центар

Како Кронова болест се развива во болест на цревата?

Но, како се случило некој да се разболи? Што можете да направите за да се заштитите? Проф. Јорг Хофман, експерт за инфламаторно заболување на цревата, ја објаснува позадината на автоимуната болест која расте во богатите земји.

Дали е во ред што Кронова болест станува се почеста?

Веројатно да. Неодамнешните истражувања покажуваат дека бројот на болести се зголемува во западниот свет, иако побавно отколку во годините пред 2000 година.

Не знаете со сигурност. Имунолошкиот систем, гените и одредени фактори на животната средина играат улога во развојот на болеста, што сè уште не го разбираме целосно. Во посиромашните региони, како што се Африка и делови од Азија, болеста е значително поретка отколку во богатите земји. Веројатно ова има врска со социо-економските размислувања, можеби и со прекумерната хигиена.

Па, дали микробите се корисни? Или, сепак, можат да бидат опасни?

Микробите се интересна тема. Ако одгледувате глувци потполно ослободени од микроби, тие нема да се заразат. И обратно, микробите исто така можат да имаат заштитен ефект и да се спротивстават на воспалението. Тоа е многу комплицирано. Кај хронични воспалителни болести на цревата, како што е Кронова болест, микробиомот во цревата, т.е. составот на цревната флора, игра суштинска улога. Само полека почнуваме да разбираме нешто. Во секој случај, различноста, т.е. колку различни видови бактерии има во цревата, е значително ограничена кај пациентите со Кронова болест.

Може да се обиде да ги насочи пациентите со инфекција?

Имаше работна група во Ајова Сити, САД, која изврши широко истражување за свинскиот бибер кај воспалителни болести на дебелото црево. Првичните студии изгледаа многу ветувачки. Ова е тестирано во врска со Кронова болест во повеќецентрична студија во Европа, но за жал не може да се утврди никаков ефект. Сепак, постојат некои истражувачи кои сè уште веруваат дека одредени инфекции може да имаат заштитен или позитивен ефект врз текот на хроничното воспалително заболување на цревата.

НА ПРЕДМЕТОТ

Скрининг на рак: вака функционира колоноскопијата

Дали диетата влијае на ризикот од заболување?

Развојот на болеста нема никаква врска со диетата. Кога имале болка во стомакот како дете, на повеќето луѓе им било речено: Дали јадевте нешто лошо? Па тие мислат, ако имам дијареја, направив нешто погрешно. Но, тоа не е случај, и јас се обидувам да им го кажам тоа на моите пациенти повторно и повторно. Исто така, не постои специфична диета со кронови. Ако имате стегање во цревата, секако е лошо да јадете влакнеста храна како аспарагус, грав или живина. Влакната потоа можат да заглават во стегањето, предизвикувајќи интестинална опструкција. Но, не постои диета што гориво воспаление. Или обратно: што го лади.

Да речеме дека некој е изложен на зголемен ризик затоа што нивното семејство има Кронова болест. Што може да стори за да се заштити од болеста?

Треба да биде многу внимателен да не пуши. Пушењето е многу важен фактор кој игра улога во активирањето и, што е најважно, во одржувањето на воспалението. Ова е особено очигледно кај пациенти кои имале операција: оние кои продолжуваат да пушат, имаат поголема веројатност да добијат воспаление каде што е зашиено цревото отколку поранешните пушачи или непушачите.

Ова веројатно има некаква врска со микроциркулацијата, па затоа: Во областа каде што е зашиена осилото, има нарушувања на циркулацијата со воспаление.

Многу луѓе веруваат дека психолошките фактори влијаат многу на болеста.

Кога бев студент, се зборуваше дека Кронова болест е психосоматска состојба. Значи, се претпоставуваше дека пациентите се ментално болни, така да се каже. Тоа секако не е во ред. Но: Секој што има 30 движења на дебелото црево, од кои можеби 15 навечер, е прилично истоштен. Ова исто така важи ако некој секогаш треба да размислува за тоа за време на работата: „Каде е најблискиот тоалет? Се надевам дека не мочам! ”Многу пациенти страдаат неверојатно психолошки, и тоа има влијание врз нивната психа.

Може ли индивидуалните релапси да бидат предизвикани од стрес?

Да речеме: тоа може да ја отежни целата работа. За време на моето време во Шарите, имав пациент кој, мислевме дека сериозно страдаше од Кронова болест. Во одреден момент ја немаше. Еден ден повторно ја видов на семинарот лекар-пациент и ја прашав дали е незадоволна од третманот и како се чувствува. Таа рече: „Беше одлично за мене. Јас раскинав со мојот партнер. ”Само сакам да кажам: Колку лошо се чувствува некој, не мора да биде поврзано со воспаление во цревата.

НА ПРЕДМЕТОТ

Болести
деца
лек

Синдром на нервозно дебело црево кај деца: Кога стомакот на детето е чувствителен

Главниот симптом на Кронова болест е дијареја. Како лаик, сепак, прво мислите на сосема различни причини. Тешко е да се следи болеста?

Огромен проблем е што има толку многу луѓе со болки во стомакот или нешто што тие самите сметаат за дијареја, но од научна гледна точка, тоа воопшто не е. Треба да се оддели Кронова болест од синдром на нервозно дебело црево. На пример, пациентите со Крон имаат дијареја ноќе, а нивото на воспаление е зголемено.

Значи, многу луѓе всушност немаат дијареја воопшто?

Да Научно кажано, дијарејата е повеќе од 200 грама течна или кашеста столица дневно. Но, никој не го мери тоа. Ако некој има кашеста столица три пати на ден, но никогаш навечер, ова е нормална варијанта, а не дијареја. Тогаш може да биде синдром на нервозно дебело црево доминантен во дијареја.

Дали мислите дека Кронова болест ќе се излечи за неколку години?

Не, но постигнавме огромен напредок во последните 20 години, особено во терапијата. Има многу малку пациенти кои, доколку се третираат правилно, ќе имаат значително влијание врз нивните животи. Но, исто така верувам дека ќе има големи промени во терапијата. Некои лекови што сè уште сакаме да ги даваме сега ќе бидат бесмислени за 30 или 40 години. Покрај тоа, некои современи терапии со антитела, кои во моментов се уште се многу скапи, ќе бидат поевтини и пораспространети. Исто така, ќе знаете повеќе за тоа колку е безбедна секоја супстанца.