Кронова болест улцеративен колитис; Д-р

Јас не одам на вообичаениот конвенционален медицински третман, кој има антиинфламаторно дејство (месалазин, стероиди) и ослабувачки на имунитет (стероиди, имуносупресиви) врз овие болести (теза за „автоимуно нарушување“).
Овде објаснив дополнителни дополнителни терапии и тези. Како што честопати се случува, може да се идентификуваат две нафрли на овие терапии: градење на одбраната, зајакнување на теренот и потоа борба против одредени напаѓачи или оштетување работи (бактерии, ...).

Развој на одбраната - засилување на теренот

Како прво, не постојат докази дека одредени диети се вклучени во развојот на Кронова болест и улцеративен колитис. Акутното разгорување на воспалението не е предизвикано од „јадење и пиење погрешна работа“. Тешко е да се советува против општите препораки за диета Кронова или Колитис и непотребните, неосновани ограничувања на храната. Тие го зголемуваат ризикот од неухранетост (неухранетост). Од друга страна, исхраната базирана на потреби има големо влијание врз сериозноста и текот на болеста кај акутни воспалителни изгореници и во ремисија. Од страв од болка или релапс („Повеќе би сакал да не јадам ништо, отколку погрешно“), луѓето имаат тенденција да јадат премалку. Покрај тоа, постои неухранетост како резултат на воспаление во цревата, губење на протеини во цревата (50-70% од пациентите со Крон страдаат од ова во акутни воспалителни пожари!) И зголемена потрошувачка на енергија во случај на сепса или апсцеси. Компликациите предизвикани од неухранетост честопати можат да го ослабнат пациентот повеќе од основниот воспалителен процес.
Секогаш треба да се бара недоволна тежина, анемија, недостаток на фолна киселина, витамин Б12, железо, витамин Д и недостаток на цинк!
Во акутната епизода, препорачливо е да јадете малку растителни влакна и лактоза. Постои секундарен дефицит на лактаза (особено кај Крон). Постои привремена нетолеранција на лактоза (лактозата е млечен шеќер). Ова е многу различно од личност до личност. Затоа е важно за секоја индивидуа да знае количина на лактоза на која реагира со симптоми (гасови, дијареја). Млекото и матеницата имаат најмногу лактоза. Сирењето (тврдо сирење без никакви проблеми), јогуртот, кефирот и киселото млеко се толерираат подобро. Кефир дури покажува терапевтски способности (видете пребиотици подолу). Млечните производи генерално подобро се толерираат ако се консумираат заедно со оброк, а не сами помеѓу.
Можеби ќе ви треба дополнителна избалансирана, високо-енергетска храна за пиење во акутното разгорување (во просек дополнителни 600 kcal на ден). Во ремисија треба да јадете она што е добро за мене, покривајќи ги потребите и избалансирано (видете тука!).

Премногу хигиена ја напушта нашата Цревна флора осиромаши! Ова повторно го покажува студијата од земјите во подем (Бразил, Тајван ...), каде што инциденцата на Кронова болест и улцеративен колитис нагло се зголемува како резултат на зголемената хигиена. Податоците ја потврдуваат сегашната претпоставка дека хроничните инфламаторни заболувања на цревата можат да бидат предизвикани од влијанија врз животната средина поврзани со цивилизацијата, како што е подобра хигиена, доколку постои соодветна генетска предиспозиција (ced_in_schwellenlaendern.pdf).
Ова е причината зошто е исто толку ефикасен како мезалазин во однос на одржување на ремисијата кај IBD (Кронова и Колитис) Семиња од индиски болви (Семе од Plantago ovata). Содржи таканаречени пребиотици (сложени јаглехидрати) кои не се вари во тенкото црево и стигнуваат до дебелото црево непроменети и таму се ферментираат. Масни киселини со краток ланец, пред сè ацетат, пропионат и бутират, кои се произведени од анаеробни дебели цревни бактерии, се главен нутриционистички извор за епителот на дебелото црево.Бутиратските клизми покажуваат позитивни ефекти кај пациенти со активен дистален улцеративен колитис. Бидејќи ферментацијата на индискиот псилиум во дебелото црево произведува бутират, ефективноста е замислена под овој механизам. Ова исто така доведува до збогатување на цревната флора.Други важни мерки кои се спротивставуваат на осиромашувањето на цревните бактерии се промени во исхраната. Таканаречената медитеранска диета особено се бори против осиромашувањето на овие цревни бактерии. Понатамошни мерки на мојата дополнителна страница за цревната флора: dr-walser.ch/darmflora/.

Контрола на напад или оштетување

Интересно, кај животните постои скоро идентично нарушување со заболувањето од Кронова болест, болест на eон, позната и како паратуберкулоза. Сепак, за разлика од нивните колеги од областа на хуманата медицина, ветеринарите точно знаат која е причината. Значи, пред извесно време доби бактерија по име Микобактериум авиум, Подвидови паратуберкулоза (Скратено МАП), идентификуван како виновник. МАП-от сега се излачува со измет на заразените животни. Тој е многу отпорен и може, на пример, да издржи суви периоди од девет месеци и не може да се уништи со вообичаеното хлорирање на водата за пиење. Заразените крави, овци и кози исто така излачуваат МАП во нивното млеко. Пастеризацијата на истото дефинитивно не убива МАП! Во Швајцарија, скоро 20% од млекото е загадено со МАП ( Корти С, Стефан Р.: Откривање на МАП во примероци на млеко со резервоар. Микробиологија на БМЦ, 2002: 2; 15-ти) Оваа сеприсутност е спротивна на тешкотиите да се открие патогенот. Барем во некои случаи, МАП сега е успешно изолиран од мукозната мембрана на тенкото црево кај пациенти со Кронова болест и култивиран. Гринстејн дури пронашол 90% од МАП-ДНК со помош на PCR, со in-situ хибридизација во 70% и со RT-PCR за MPA-RNA кај 100% од пациентите со Крон (Гринштајн Р., Колинс М.Т. Патогени кои се појавуваат: дали под-видот на Mycobacterium avium е паратуберкулоза зоонозен? Лансет 2004; 364: 396-7) Американски истражувачи, исто така, пребарувале крв во 28 пациенти со Кронова болест, 4 со улцеративен колитис и 3 здрави црева за МАП. Користејќи PCR, МАП ДНК е пронајдена кај 46% од пациентите со Крон и 45% од пациентите со колитис. Кај контролните лица, МАП може да се открие само во 20%. Издржливи микобактерии се наоѓаат само кај Крон и колитис (50% и 22%, соодветно). Naser SA et al., BMJ 2004; 364: 1039-1044.
Со антибиотици на семејството Макролиден во текот на неколку месеци, една третина од пациентите може да бидат целосно излекувани. И од 72 до 91%, симптомите се намалија толку многу што пациентите беа во можност да се откажат од земање понатамошни лекови ( Инфективни болести Лансет 3: 507-513 (2003) .

Хипотезата за ладен ланец го поврзува доаѓањето на фрижидерот со зголемувањето на M.Crohn. За Yersinia spp и Listeria spp, две бактерии кои напредуваат во фрижидер, се вели дека предизвикуваат Кронова болест кај одредени луѓе (Лансет, том 362, 2003): coldchainhyp.pdf

Рибино масло делува против воспаление како долготраен третман (евентуално само како дополнителен третман со штеден ефект за конвенционалните медицински антиинфламаторни лекови): 4 грама омега-3 масни киселини дневно во капсулни форми.

Трансдермален никотин (на пр. лепенка Никотинел ТТС) промовира ремисии со продолжување на стандардните лекови. Ова е случај со улцеративен колитис. Со М.Крон само строга апстиненција на никотин! Секоја цигара е премногу тука!

Смолата од дрвото темјан Босвелија serrata (на пример, во H 15 Ayurmedica) содржи состојки, босвелински киселини, кои се покажаа во in vitro студии за инхибиција на синтезата на леукотриен преку специфична инхибиција на 5-липоксигеназа и со тоа имаат антиинфламаторно дејство. Затоа се користи првенствено против воспалителни ревматолошки заболувања (активен хроничен полиартритис). Сепак, се покажа - и имав многу позитивни искуства со тоа - дека е исто така исклучително ефикасно за хронични воспалителни болести на цревата. Има слично силно дејство како месалазин без негови несакани ефекти. Како несакан ефект, многу ретко сум доживеал чешање и уртикаријална, поретко егзематоидна ефлоресценција. Не би се откажал од тоа за време на бременоста.

Една хипотеза е дека администрацијата на антибиотици во детството го намалува микробиолошкиот Цревна флора промени и појава на инфламаторни заболувања на цревата. Ова сега е јасно потврдено од една студија: деца со дијагностициран отитис медиа (отитис медиа) пред 5-та година од животот имале 2,8 пати поголема веројатност да страдаат од Кронова болест и три пати почесто од улцеративен колитис. Пеницилинот беше најчесто користен антибиотик. Затоа, никогаш не лекувајте отитис медиа кај деца со антибиотици, само ублажувајте ја болката со сигурност!
(Shaw SY, et al. J Pediatr. 2012)

Патем, една се смени куче во домаќинството цревната флора на новороденче на подобро!

Објавено на 17 јуни 2017 година од Др. медицински Томас Валсер
Последно ажурирање:
30 март 2018 година