Лабораториски вредности на коагулација на крв ›
Ако сме полесно повредени, крвта навистина тече, но крварењето обично престанува повторно - во зависност од тежината на повредата. Коагулацијата на крвта е одговорна за ова - ги штити здравите луѓе од голема загуба на крв во случај на повреди. Без виталната заштитна функција на телото, дури и најмалите повреди би довеле до крварење до смрт. Лабораториските вредности за дијагностика на коагулација се неопходни за терапија со антикоагулантни лекови (на пример, за нарушувања на циркулацијата), но исто така и пред операциите.
Коагулација на крв - Преглед на статијата:
Засирување на крвта, коагулација, исто така Хемостаза, Хемостаза и Коагулација наречен, има за цел да запре крварење. Едноставно кажано, овој процес работи вака: крвните садови се стеснуваат и крвните тромбоцити - исто така наречени тромбоцити - формираат еден вид приклучок за понатамошно запечатување на повредените садови. Во исто време, тромбоцитите испуштаат гласнички супстанции што ги движат понатамошните фактори на коагулација.
Тромбоцити
Тромбоцитите (крвни тромбоцити) се дел од цврстите компоненти на крвта и се формираат во коскената срцевина. Тие се во форма на диск, мали и без јадро и циркулираат во крвта околу десет дена. Во случај на полесни повреди, тромбоцитите се акумулираат на рабовите на раната и формираат приклучок за неколку минути.
Како што циркулираат во крвта, тие апсорбираат мали честички - тие „фагоцитизираат“, што значи дека апсорбираат странски супстанции, микроорганизми, остатоци од ткиво и слично и ги раствораат преку ензимите што ги содржат.
Тромбоцитите делумно се чуваат во слезината и се распаѓаат таму и во црниот дроб. Тромбоцитите може да се измерат во крвта; референтните вредности за возрасните се 140-360 nl.
Нарушувања на коагулацијата
Нарушениот процес на згрутчување на крвта се нарекува нарушување на коагулацијата. Нарушувањата на згрутчување на крвта се опасни: зголемената тенденција за крварење носи ризик од голема загуба на крв во случај на повреда, зголемена тенденција за згрутчување за возврат може да доведе до васкуларни блокади (емболија) и ширење на тромби (тромбоза). Причините за зголемена коагулација на крв, а со тоа и зголемената тенденција за тромбоза можат да бидат вродени или стекнати.
Следниве се чести причини за нарушено згрутчување на крвта:
Тромбоцитопенија: Намалувањето на бројот на витални тромбоцити може да биде резултат на сериозна загуба на крв или зголемена слезина, која делумно ги чува крвните тромбоцити. Голема потрошувачка на алкохол и автоимуни болести, исто така, може да доведат до намалување на тромбоцитите во крвта.
Тромбоцитоза: Луѓето имаат зголемен број на тромбоцити, исто така познат како тромбоцитоза, по заразни болести, хронични инфекции или како последица по отстранување на слезината.
Вредностите на тромбоцитите надвор од нормата се наоѓаат и во случај на едукативни нарушувања во коскената срцевина, на пр. Рак на крв или оштетување на коскената срцевина од отрови или предозирање со лекови или зрачење.
Дали е присутно нарушување на коагулацијата може да се докаже со земање детална анамнеза и одредување на статусот на коагулација како дел од лабораториски тест на крвта.
Проверка на згрутчување на крвта
Пред (рутински) операции, проверките на згрутчување на крвта се дел од стандардната програма. Од една страна, се проверува тенденцијата за крварење, од друга страна, се проверува дали е соодветна терапијата со антикоагулантни лекови. Тест за коагулација на крв исто така се препорачува ако се сомневате во нарушувања на коагулацијата на крвта или заболување на црниот дроб.
Т.н. Брз тест, или Тест за тромбопластинско време (TPZ) времето додека не се запише коагулабилноста на крвта. Оваа Брза вредност не се дава во секунди, туку како процент од времето на згрутчување на нормалната крв. Со цел да се зголеми споредливоста на овие прилично непрецизни информации, СЗО има Меѓународен нормализиран сооднос (INR) развиена.
На парцијално време на тромбопластин (PTT, или активирано парцијално време на тромбоплатин = aPTT) ги проверува факторите на коагулација формирани во црниот дроб и се користи за следење на внесувањето на антикоагулантни лекови.
На Плазма тромбинско време (PTZ) дава информации за формирање и состав на протеински фибрин и првенствено се користи за следење на растворање на тромб, на пр. ако имате срцев удар.
Фактор на коагулација Фибриноген се прави во коскената срцевина и црниот дроб. Абнормална концентрација на фибриноген укажува на хронично воспаление; премногу висока концентрација на фибриноген се смета за фактор на ризик за артериски оклузивни заболувања.
Антитромбин, кратко АТ или НА III наречен, е протеин кој има инхибиторен ефект врз коагулацијата на крвта. Уште едно постаро име на протеинот е уште Хепарин кофактор И..
Референтни вредности
- Тромбоцити: 140-360/nl
- Брз тест или тест за TPZ: 70-120% од нормата
- INR: 1,5-4,5
- ПТТ: без лекови до 38 секунди, со терапија со хепарин 60-80 секунди
- PTZ: 14-20 секунди
- Фибриноген 160 - 400 mg/dl
- AT III: активност 75-125% (од нормата), концентрација 0,15-0,39 g/l
Совети за врска згрутчување на крвта
За информации: Присуството на болест никогаш не смее да се заклучи од индивидуалните лабораториски вредности. Бидејќи мали отстапувања од референтниот опсег се јавуваат и кај здрави луѓе. Оваа информација е поставена за заинтересирани луѓе - во интерес на зрели пациенти. Во никој случај не смеат да се гледаат или да се користат како замена за медицински совет и помош од квалификуван персонал од соодветната специјализирана област. Во секој случај, контактирајте го вашиот доверлив лекар ако имате поплаки!