Лајшманиоза сè што треба да знаете, од причини и симптоми до третман и превенција Речник

Лајшманиозата е група на болести од протозои и заразни болести, предизвикани од разни лајшманиози, кои се пренесуваат од животни на луѓе, почесто преку флеботомични комарци. Болеста се манифестира клинички со влијание врз внатрешните органи, мукозните мембрани, кожата и со знаци на интоксикација.

Медицински тим МедЛајф - Инфективни болести

Лајшманиоза - Причини/инфективен агенс/фактори на ризик

Лајшманиозата е природно фокусно заболување. Главната причина за нејзиниот изглед се каснувања од комарци и неупотреба на мрежи за инсекти, како и раствори за заштита од инсекти. Извор на болеста се болни луѓе, животни (кучиња, волци, лисици), глодари. Болеста може да се контактира поради лошите санитарни и хигиенски услови, на места полни со ѓубре, на места каде што се случуваат промени во животната средина - уништување на шумите, урбанизација, изградба на брани. Климатските промени исто така играат улога - греење, суша, поплави, влажност, деградација на почвата; како и ослабениот човечки имунолошки систем - ХИВ, недостатоци во исхраната, лоши услови за живот.

Постојат три вида на избувнувања на оваа инвазија:

Природна епидемија, каде лајшманиозата циркулира меѓу диви животни (волци, чакали, лисици, јазовци, глодари, вклучувајќи полжави и сл.), Кои се резервоари за оваа инвазија;
Рурална епидемија, во која паразитот циркулира главно меѓу кучињата - главните извори на инвазија;
Урбана епидемија, во која главниот извор на инвазија е повторно кучето, но патогенот се наоѓа и кај стаорци.

Лајшманиоза - Симптоми

Типични нарушувања кај лајшманиозата се:

општа малаксаност;
губење на апетит;
треска до 39-40 степени;
слабост;
летаргија;
раст на лимфните јазли.
сува, бледа кожа;
губење на тежина;
зголемување на црниот дроб и слезината;
анемија.

Во кожна лајшманиоза има отоци, потоа чиреви, кои постепено заздравуваат. Ова е реакција на залак, кој се манифестира еден месец по инфекцијата.

Периодот на инкубација варира од 20 дена до 3-5 месеци, понекогаш повеќе од една година. Наместо пенетрација на лајшманијаза, почесто кај деца, примарното влијание се појавува во форма на папула. Понекогаш кожата на неа се олупи.

Постојат 3 периоди во еволуцијата на висцерална лајшманиоза: почетна, состојба и терминал.

Во раниот период болеста предизвикува општа слабост, намален апетит, адинамизам и умерена спленомегалија;
За време на државата, температурата се зголемува, што има брановиден карактер со искачување до 39-40 ° C, проследено со намалување. Времетраењето на термичката крива варира од неколку дена до неколку месеци. Времетраењето на ремисијата исто така варира помеѓу неколку дена и 1-2 месеци. Ако пациентите со висцерална лајшманијаза не се лекуваат, нивната состојба се влошува и се развива кахексија. Во нив напредува хиперспленизам, се појавува хеморагичен синдром, некроза на крајниците и орална мукоза. Изречена спленомегалија и фиброза на црниот дроб промовираат портална хипертензија со асцит и едем. Можни се инфаркти на слезината;
Во терминалниот период, кахексијата се развива со сите свои карактеристични знаци, а преку тенкиот wallид на стомакот се оцртуваат црниот дроб и слезината, очигледно зголемени во обемот. Кожата на овие пациенти добива земјена боја, понекогаш слична на восокот, особено во случаи на изразена анемија.

Наместо пенетрација на лајшманиозата, се појавува розова примарна папула со големина од 2-3 мм, која брзо се зголемува, има карактеристични знаци со вриење придружени со воспалителна реакција на соседните ткива што е помалку болна на допир - примарен лајшманиом. За 1-2 недели, започнува централната некроза на лајшманиозата, со формирање на чиреви од различни форми и големини (1-1,5 см), со стрмни рабови и густа и крвава содржина на серупурулент, кои се малку болни на допир. Повеќе мали нодули (од 5-10 до 100-150) често се формираат околу примарната лајшманијаза, кои за возврат улцерираат и, спојувајќи се, формираат полиња на улцерации. Лајшманиозата, почесто, се наоѓа на отворените сектори на кожата на екстремитетите и лицето, над 2-4, а понекогаш, над 5-6 месеци, започнува епителизацијата и заздравувањето на чиревите. Поминуваат околу 6-7 месеци од изгледот на кожата папула до заздравување на чиревите. Понекогаш, исто така, се појавуваат улцерации и лузни на регионален лимфаденит и лимфаденит. Здружението на бактериската секундарна флора често задржува дефинитивно заздравување.

Лајшманиоза - Третман

дијагностицирање лајшманиоза

Дијагноза и третман на разни форми на лајшманиоза (висцерална и кожна) се изведува во деловите на заразни болести.

Дијагнозата се поставува врз основа на клиничката слика и лабораториските тестови, покажувајќи го бактериолошкиот преглед на чир или стружење на клубени. Исто така се препорачува:

микроскопско испитување на размаска;
биопсија на коскена срцевина или биопсија на црн дроб и слезина;
серолошки методи - CSF и ензимски имуноанализи;
Метод на хибридизација на ДНК.

Третман лајшманиоза

Третманот со лекови ќе се изврши со деривати на антимон. Може да се препорача радикален метод: хирургија-спленектомија. Други посочени методи се локално затоплување на кожата, отстранување на клубени - електрокоагулација и криотерапија. Неопходно е да се почитуваат диетата и хигиенските услови.

Кај висцерална лајшманијаза се применува симптоматска терапија во зависност од степенот на оштетување на внатрешните органи.

Во профилакса на разни форми на лајшманијаза, од голема важност се мерките за уништување на флеботомиите, лекување на болни кучиња и спроведување мерки за контрола на глодари. Во профилакса на кожна лајшманиоза, вакцината против оваа болест се покажа како ефикасна, која мора да се администрира не подоцна од 3 месеци по влегувањето на луѓето во ендемските региони на оваа паразитоза.