Лек; Клиники; Оддел за колопроктологија; Болести; Фистула на кокцикс; Болница Петрус;
Што е фистула од кокцикс и кои се причините за оваа болест?
Фистула на кокцикс е хронична инфекција на кожата околу кокцисот. Тешкиот раст на косата ја фаворизира болеста во смисла дека некои влакна ја пробиваат кожата навнатре, наместо нанадвор и овде доведуваат до фистулозно воспаление. Мажите се почесто погодени од жените и обично се разболуваат помеѓу пубертетот и 40-та година од животот, додека пациентите со прекумерна тежина се исто така значително почести.
Кои се симптомите?
Симптомите се движат од мал мозолче до голем, болен апсцес. Честопати има испуштање на течност што може да биде чисто, облачно или крваво. Ако се појавила инфекција, ќе се развие црвенило, напнатост и испуштање на гној со мирис. Треска, општа малаксаност или вртоглавица се исто така знаци на потешка инфекција.
Постојат различни форми на болеста. Речиси сите пациенти развиваат акутен апсцес (областа на кожата е отечена, напната и лачи гној). Кога овој апсцес ќе се поврати, само по себе или преку медицинска интервенција, кај многу пациенти се развива фистула на кокцикс. Оваа фистула се состои од неколку пасуси и шуплини под кожата кои имаат помали отвори на надворешната кожа. Иако некои од овие фистули можат да се исушат без третман, за повеќето пациенти ќе биде потребна мала операција. Мал број на пациенти постојано развиваат инфекции во овие фистуларни канали. Хроничната болест предизвикува периоди на оток, болка и лачење. Хируршката интервенција е скоро секогаш неопходна во овие случаи.
Како се третира фистулата на кокцигеумот?
Третманот зависи од фазата на болеста. Апсцесот се отвора хируршки за да се исцеди гној и да се намали воспалителната реакција и болката. Ова обично се прави во пракса под локална анестезија.
Со мали отворени фистули (т.н. јами), косата, снегулките на кожата или бактериите можат да стапат под кожата и да предизвикаат воспаление. Таканареченото „подигање јама“ може да биде корисно тука, во кое се отстрануваат каналите на фистулата наредени од кожата, т.е. „бере“, под локална анестезија. Воспалителните шуплини се лекуваат спонтано.
Поголем систем на фистула мора радикално да се отстрани хируршки. Во зависност од наодите, раната е или првенствено затворена или оставена отворена. Понекогаш е неопходна голема пластична операција за да се обезбеди побрзо затворање и пократко зараснување на раните. Ова може да се направи со нас во форма на операција според Карјадакис или во смисла на таканаречена пластика Лимберг.
Ако воспалението е многу големо и изразено, тоа мора да заздрави отворено. Во вториот случај, раната трае неколку недели или месеци полека да зарасне.
Што треба да земете предвид по операцијата?
Ако раната е затворена, таа мора да се чува сува и чиста додека кожата целосно не заздрави. Ако раната е отворена, потребно е редовно наводнување и влошки со облоги од газа да соберат секрет и да овозможат заздравување од дното на раната. По заздравувањето, кокцигеумот треба да се чува без влакна. Ова може да се постигне со редовно бричење или со употреба на крем за депилација на секои две до три недели. Со возраста, шахтите за коса стануваат потенки и помеки и имаат помала веројатност да предизвикаат воспаление.