Лекарот ќе се погрижи да нема ...
Надбубрежните жлезди се наоѓаат веднаш над бубрезите, еден на секоја страна и имаат внатрешно јадро (познато и како 'рбетниот мозок) опкружено со надворешна обвивка (наречена кортекс). Внатрешното јадро произведува хормон наречен адреналин, кој игра клучна улога во генерирање одговор на стресни ситуации. Ако отсуството на надбубрежна медула не предизвика хронична состојба, во случај на кортекс ситуацијата е посложена. Произведува стероидни хормони кои се неопходни за живот: кортизол и алдостерон. Кортизолот мобилизира хранливи материи, му помага на телото да се бори против воспаленија, го стимулира црниот дроб да произведува шеќер во крвта и исто така ја контролира количината на вода акумулирана во ткивата. Алдостеронот го регулира нивото на сол и вода што влијае на волуменот на крвта и крвниот притисок. Надбубрежниот кортекс произведува и полови хормони познати како надбубрежни андрогени.
Во случај на нормален надбубрежен кортекс, постои огромна резерва на функционалност. Оваа резерва се користи особено во случај на силен стрес врз телото како што е операција, траума или силна инфекција. Една од најважните последици на Адисонова болест е неможноста на организмот да се прилагоди на стресот и отсуството на адекватен стероиден хормон, што може да доведе до состојба на шок, позната како Адисонијанска криза, која е итна медицинска помош.
Болеста на Адисон не се манифестира до степен кога повеќе од 90% од надбубрежниот кортекс е уништен, така што има уште многу мал надбубрежен капацитет. Ова може да трае со месеци, па дури и со години.
Симптомите на болеста, откако ќе бидат инсталирани, може да вклучуваат хроничен замор и слабост, губење на тежината, силна пигментација на кожата, несвестица, низок крвен притисок, вртоглавица, повраќање, зголемена желба за сол, болки во зглобовите и мускулите. Поради неспецифичната природа на оваа состојба и бавната прогресија на симптомите, тие се игнорираат сè додека не се појави инфекција во телото, што доведува до абнормално долго опоравување. Во тоа време, потребни се специфични тестови кои можат да ја откријат оваа состојба.
Оваа состојба обично се наоѓа во рутински крвни тестови како што се натриум, калиум, бели крвни клетки. Лекарот ќе се погрижи да нема делови од кожата или непцата со хиперпигментација.
Најбезбеден начин да се дијагностицира оваа состојба е да се измерат нивото на хормоните со тестови на крв и урина. Адренокортикотропен хормон (ACTH) е хормон во мозокот кој го зголемува нивото на котизол произведен од надбубрежните жлезди. Со мерење на ACTH, вашиот лекар може да утврди дали Адисонова болест е предизвикана од проблем со надбубрежните жлезди или мозокот.
Вашиот лекар може да препише други видови тестови кои вклучуваат рентген, томографија и кожен тест за туберкулоза.
Бидејќи Адисонова болест е предизвикана од недостаток на хормони кои нормално треба да постојат во организмот, може да се лекува со нивна замена.
Вашиот лекар може да препише таблети со хидрокортизон, стероиден хормон.
Доколку е потребно, алдостерон исто така може да се замени со синтетички стероид: флудрокортизон ацетат.
Секундарната надбубрежна инсуфициенција понекогаш се меша со Адисонова болест, иако има сосема поинаква причина. Обично се јавува кога тумор се формира на хипофизата.
Во секундарна надбубрежна инсуфициенција, хипофизата престанува да ги стимулира надбубрежните жлезди за производство на кортизол. Во повеќето случаи на секундарна надбубрежна инсуфициенција, алдостеронот сè уште се ослободува како резултат на тоа што може да биде произведен од други системи за регулирање на хормоните. Хормонот формиран од хипофизата кој предизвикува формирање на кортизол се нарекува АЦТХ и е одговорен за зголемената пигментација на кожата, симптом кој се наоѓа и кај Адисонова болест.
Долготраен третман со стероиди за лекување на други состојби (на пример, други автоимуни болести како што се псоријаза, полиартритис или воспалително заболување на цревата) исто така може да предизвика привремено или трајно губење на функцијата на надбубрежните жлезди (секундарна супресија на надбубрежните жлезди).
До откривањето на стероидните лекови кон крајот на 1940-тите, овој тип на состојба беше фатален. Со развојот на современи лекови за стероиди, пациентите со Адисон можат да очекуваат нормален живот се додека го следат третманот пропишан од лекар, на одговорен начин.