Лекови што дебелеат Класи на лекови лекови
Кога ви е препишан нов третман, добро е да се направи? прашајте го вашиот лекар или фармацевт за неговите несакани ефекти; Голем број на најчесто користени лекови имаат скриен несакан ефект: зголемување на телесната тежина, што често се става во мирување. поради нездрава исхрана или недостаток на вежбање.
Ова е случај на антиалергиски, антидепресивни, антитироидни, антиепилептични, антимигрени, антисекреторни, антихипертензивни, кортизонски и контрацептивни лекови. Прекумерната тежина влошува некои здравствени проблеми како што се висок крвен притисок, дијабетес, хиперхолестеролемија или остеоартритис - токму оние состојби за кои е потребен долготраен третман. Кај пациенти со незгоден режим на лекување е тешко да се идентификува „виновникот“ за зголемување на телесната тежина. Ако се сомневате дека лекот што го земате може да биде причина за вишокот килограми, не престанувајте да го земате самоиницијативно, туку одете на медицинска консултација за да разговарате за терапевтски алтернативи. Во исто време, важно е да се знае дека не сите луѓе кои ги земаат овие лекови ќе го развијат овој несакан ефект на зголемување на телесната тежина.
Кортизонските препарати кои се користат во третманот на астма, ревматоиден артритис, алергиски или автоимуни болести промовираат гоење со неколку механизми: предизвикува хипергликемија и липогенеза (имитирајќи го ефектот на кортизол), со што се зголемуваат депозитите на масното ткиво и се предизвикува хидросалин и задржување на минерални соли. За време на кортикостероидите мелдониум-милдронат.м.т се препорачува да се ограничи внесувањето сол во исхраната. Терапијата со кортизон треба да се администрира што е можно пократко за да се избегне појава на јатрогена хиперкортицизам (Кушингов синдром) и други негативни ефекти на кортикостероиди. Земање кортизон за 1 месец може да доведе до зголемување на телесната тежина до 7%.
Апчиња за контрацепција дебелеат поради задржување на водата предизвикана од естроген и анаболен и стимулативен апетит ефект на прогестерон. Ризикот од дебелеење е пропорционален на количината на хормони содржани во контрацепцијата (максимална е во контрацепцијата за инјекции). Контрацептивите од новата генерација немаат овој несакан ефект.
Лековите што се користат за лекување на депресија, несоница, алергии или психоза предизвикуваат вишок тежина преку два механизма: тоа предизвикува поспаност и седација (со што се намалува периодот на физичка активност) и делува на центрите за глад и ситост (со што се зголемува апетитот); Покрај тоа, антидепресивите прават луѓето да се чувствуваат подобро и да им го вратат апетитот. Терапија со трициклични антидепресиви или SSRI (флуоксетин, пароксетин, сертралин, оланзапин, имипрамин, амитриптилин, циталопрам) за 6 месеци може да доведе до зголемување на телесната тежина до 10%. Зголемувањето на телесната тежина е една од најважните причини за недостаток на усогласеност со антидепресивниот третман.
Некои лекови што се користат за лекување на дијабетес премногу го намалуваат шеќерот во крвта и предизвикуваат чувство на глад; за да се врати шеќерот во крвта, дијабетичарот ќе јаде повеќе и со тоа ќе добие на тежина (што ја влошува отпорноста на инсулин и ја зголемува потребата за антидијабетици). Вишокот тежина индиректно се припишува на лековите може да биде до 5 кг во првата година од третманот. Прамлинтид или ексенатид може да се користат како алтернатива на гоење на антидијабетици (тиазолидиндион, сулфонилуреа или инсулин).
Утврдувањето на оптималната доза на антитироидни лекови може да биде проблем кај пациенти со хипертироидизам, па понекогаш може дури и да се појави јатрогенски хипотироидизам. Вишокот антитироид го забавува базалниот метаболизам, со вишок калории и таложење на маснотии во форма на масно ткиво.
Антихипертензивните лекови од класата на бета-блокатори (пропранолол, метопролол, атенолол) дебелеат со забавување на метаболизмот, предизвикување состојба на поспаност, недостаток на енергија и намалување на желбата за вежбање. Хипотензори во класата на блокатори на калциумови канали, исто така, може да доведат до зголемување на телесната тежина, со промовирање на појава на едем (за да се спротивстави на овој негативен ефект, се препорачува да се комбинира антихипертензив од ACE класата).
Пациентите кои добиваат тежина за време на антиконвулзивен третман со валпроат или карбамазепин треба да се консултираат со својот лекар за промена на антиепилептични лекови кои промовираат губење на тежината - зонисамид, топирамат.
Заменска терапија со естроген во менопауза или третман со селективни модулатори на естроген рецептор (СЕРМ) - тамоксифен кај хормонски зависни карциноми на дојка се поврзани со зголемување на телесната тежина.
Лансопразол и езомепразол се поврзани со зголемување на телесната тежина кај некои пациенти и губење на тежината кај други.
Пизотифен, амитриптилин или валпроат администриран за третман на мигрена може да предизвика зголемување на телесната тежина.
Етанерцепт, биолошки агенс што се користи за лекување на ревматски заболувања, може да доведе до зголемување на телесната тежина.
Користен во биполарно растројство, литиумот може да доведе до дополнително зголемување на телесната тежина.