Лекови во тестот - кашлица - Stiftung Warenest
содржина
Генерал
Кашлањето е важен заштитен рефлекс и разумен процес на чистење, со кој организмот ги отстранува туѓите тела од сите видови (прашина, трошки од леб, честички од нечистотија од воздух, микроби) од респираторниот тракт. За полесно кашлање, честичките се премачкуваат со слуз за да можат да се исплукаат. Секоја личност произведува околу 100 милилитри слуз дневно во бронхиите.
Кога сте настинати, бронхијалната обвивка се воспалува (бронхитис). Ова создава честа и силна желба за кашлање. Воспалените бронхии сè повеќе лачат тешки секрети. Ова ја успорува активноста на цилиите кои се поставени над бронхиите и нормално осигуруваат дека вознемирувачките честички се кашлаат.
Мора да се направи разлика помеѓу акутен и хроничен бронхитис. Акутниот бронхитис обично се јавува во врска со настинка или инфекција слична на грип и е завршена по околу една до три недели. Во некои случаи, откако ќе се смират другите симптоми на настинка, непријатна кашлица може да трае некое време. Како по правило, тој поминува сам по себе.Бронхитисот се смета за хроничен ако кашлицата се јавува скоро секој ден најмалку три месеци и тоа се повторува во рок од две последователни години. Ако кашлицата трае со години, бројот на цилии во бронхијалните цевки продолжува да се намалува со текот на времето, така што процесот на самочистење на бронхијалната мукозна мембрана повеќе не е загарантиран, што обично завршува со хроничен недостаток на здив и прекумерна инфлација на белите дробови (пулмонален емфизем).
Во Германија, околу 10 до 30 проценти од возрасните страдаат од хроничен бронхитис, а од 15 до 20 проценти од нив развиваат хронично опструктивно заболување на дишните патишта. Можете да најдете повеќе информации за оваа клиничка слика под Хроничен опструктивен бронхитис.
Со деца
Децата од предучилишна возраст често имаат бронхитис пет до шест пати годишно, некои деца дури и десет пати. Ова сè уште не е причина за загриженост, бидејќи сопствената одбрана на организмот се развива само за време и по такви инфекции. Доволно е да се ослободи од непријатност. Само ако бронхитисот трае подолго од три недели, тоа е „комплициран бронхитис“, што може да доведе до хроничен бронхитис и бара дополнителни мерки.
Знаци и поплаки
Кашлањето обично се поврзува со настинка. Обично започнува со сува, често болна, скокоткава кашлица што се јавува неколку дена по првите симптоми на настинка (течење на носот, засипнатост, главоболка и болки во телото). Во тоа време, бронхиите се веќе иритирани, но сè уште не произведуваат многу слуз. Само на врвот на воспалението по два до три дена, бронхијалната мукозна мембрана произведува повеќе секрети и кашлицата станува „продуктивна“. Сувата, нервозна кашлица се смирува и претходно заглавената слуз може да се искашла. Спутумот тогаш често има жолта боја.
Со хроничен бронхитис, кашлицата постојано се враќа со години. Често лигите секрет се акумулираат во бронхиите преку ноќ, кои потоа се кашлаат наутро. Хроничен бронхитис обично доведува до постојан недостаток на здив со текот на времето поради прекумерна инфлација на белите дробови.
Со деца
Ако на новороденче или дете му недостасува здив и се дише отежнато дишење или отежнато дишење при дишење, најчеста состојба е опструктивен бронхитис, кој погодува околу 20-30 деца од 100. Во оваа возрасна група, таа често се активира од специјален вирус (РС вирус). Ако детето веќе имало инфекција, опструктивниот бронхитис последователно може да биде предизвикан и од едноставни вируси на настинка. Во првите неколку години од животот, опструктивниот бронхитис може да се повтори. Кај околу 70 од 100 погодени деца, инциденцата на болеста се смирува по петгодишна возраст. Останатите деца се изложени на зголемен ризик од развој на астма.
причини
Акутната кашлица е скоро секогаш предизвикана од вирус на настинка. Бактериите можат повремено да се сместат на заглавената слуз, така што понекогаш може да се развие и бактериски бронхитис. Доенчињата, малите деца и постарите лица на кои им е тешко да кашлаат, како и оние со белодробни заболувања, се изложени на поголем ризик од другите луѓе.
Ако продолжи металоиди, киселината што се крева од стомакот и се вдишува, особено кога лежите ноќе, може да ги оштети бронхиите и да предизвика конвулзивно кашлање.
Покрај тоа, кашлицата може да се појави како непосакуван ефект на лекови, на пр. Б. АКЕ инхибитори (за висок крвен притисок, срцева слабост). Оваа кашлица е секогаш „непродуктивна“, што значи дека не се формира повеќе слуз, туку сува желба за кашлање.
Покрај тоа, кашлање може да се појави во врска со слабо срце. Тумори во белите дробови или бронхиите и туберкулоза исто така може да предизвикаат постојана кашлица.
Кај возрасните, неподнослива и долготрајна кашлица може да биде предизвикана и од инфекција со Бордетела пертусис, предизвикувачки агенс за голема кашлица. Според институтот Роберт Кох, околу две третини од сите болести на голема кашлица се јавуваат кај возрасни. Вакцинацијата обезбедува ефикасна заштита од оваа инфекција. Од 2009 година, на сите возрасни им е официјално препорачано да прават бустер вакцинација на секои десет години заедно со дифтерија и тетанус.
Новите меѓународни студии покажаа дека бројот на случаи со голема кашлица се зголемува веќе некое време. Од една страна, вакцинацијата против голема кашлица со одредена вакцина (вакцина против целуларна голема кашлица) се чини дека не спречува инфекција цели десет години - тоа е препорачаниот циклус на вакцинација. Понатаму, има многу деца на училишна возраст кои не примаат засилувачка вакцинација на време. Поради недостаток на заштита од вакцинација, тие потоа стануваат значајна векторска група.
Затоа, особено во оваа возрасна група, важно е да се обезбеди соодветна заштита од вакцинација преку навремено зајакнување на вакцинацијата.
Главната причина за хроничен бронхитис е пушењето. Иритантите во чадот од инхалиран тутун ги оштетуваат цилиите во внатрешноста на бронхиите. Загадувачите од воздухот (издувни гасови, прашина), како и постојано повторуваните респираторни инфекции, исто така, можат трајно да влијаат на функцијата на овој епител на трепките.
Со деца
Често појавуваните болести на бронхитис кај деца се засноваат на фактот дека имунолошкиот систем сè уште нема развиено доволно антитела против вирусот што го предизвикува. Имунитетот созрева при такви инфекции. Сувата, скокоткава кашлица, која се јавува главно ноќе, може да покаже дека детето не може доволно да дише и да излегува низ носот (на пр., Поради зголемени крајници или назални полипи). Но, тоа исто така може да биде првиот знак на астма. Ако има и повраќање, голема кашлица може да се сокрие зад неа.
Со настинка, понекогаш се случува ларинксот да е воспален, што може да доведе до груба, лаење кашлица и отежнато дишење („крупна кашлица“).
Општи мерки
Капките за кашлица обезбедуваат зголемено производство на плунка. Ова помага да се намали желбата за кашлање. Проверете дали производите содржат што е можно помалку шеќер.
Во принцип, се препорачува да пиете многу топли пијалоци како што се чај од билки или топол лимон (два до три литри на ден), така што слузот останува течен и полесно се кашла. Ова често се смета како корисно и затоплувачко. Сепак, препораките не се засноваат на клинички студии, но произлегуваат од искуството. Многу пиење може да биде и ризично, особено ако имате слабо срце или вашите бубрези не работат правилно, бидејќи вишокот течност што сте ја апсорбирале не се излачува доволно брзо и со тоа дополнително се оптоварува вашата циркулација. Затоа нема причина да се присилувате да пиете повеќе отколку што сакате кога кашлате.
Проверете дали воздухот во просторијата не е премногу сув. Можете да ги навлажнете со закачување на влажни крпи над грејачот или ставање чинии со вода. Затворените растенија обезбедуваат и повисоко ниво на влажност. Ладна бања во када, исто така, може да ги навлажни сувите мукозни мембрани во респираторниот тракт преку навлажнувачкиот и топол воздух.
Топлите пареи ја промовираат циркулацијата на крвта во мукозните мембрани, ги навлажнуваат дишните патишта и треба да помогнат во ликвизирање на слузот. Вдишување водена пареа од многу луѓе се смета за пријатно, но нема јасен ефект врз симптомите на настинка. За надземна парна бања, истурете топла вода (приближно 45 ° C) во голем сад, покријте ги главата и рамената со голема фротирна крпа и вдишете ги зголемените пареи низ носот со затворени очи. Ако имате астма или преосетливи дишни патишта, вдишувањето може да предизвика стегање на бронхиите и да предизвика отежнато дишење. Потоа треба да ја откажете парната бања. Вдишувањето е малку полесно ако користите специјални садови со додаток за инхалација или ултразвучен небулизатор, кој ги атомизира пареата во многу фини капки магла.
Медот може да го олесни нагонот за кашлање. Ако го земете медот пред спиење, треба да ги миете забите потоа, бидејќи шеќерот содржан во медот промовира расипување на забите.
Се подразбира дека треба да се откажете од пушењето.Дури и да не сте пушач, обидете се да се држите настрана од зачадена околина ако имате респираторна болест. Пасивното пушење ги оштетува мукозните мембрани и го зголемува ризикот од инфекции во респираторниот тракт и назофаринксот.
За да го намалите ризикот од зараза кај други луѓе, треба да кашлате во дупката на раката, а не во дланката.
Со деца
Треба да бидете сигурни дека детето пие доволно, но не мора да пие повеќе од вообичаено. Честите мали количини се подобри од неколку големи, што може лесно да предизвика повраќање ако силно кашлате.
Топлите обвивки на градите со масло од лаванда може да го олеснат нагонот за кашлање (дури и кај возрасни).
Особено за децата, постојат индикации од студиите дека медот во количина од десет грама или десет милилитри (= околу една лажица) може да има позитивно влијание врз фреквенцијата и сериозноста на ноќната кашлица ако се зема пред спиење. Децата треба да ги мијат забите затоа што шеќерот содржан во медот промовира расипување на забите. Не треба да им давате мед на бебињата во првата година од животот за да го ослободите желбата за кашлање. Медот може да содржи бактерии од типот Клостридиум ботулинум, што може да предизвика труење кај бебињата.
Кога на лекар?
Ако кашлицата трае подолго од три недели без треска, или ако кашлицата е придружена со висока температура над 39 ° C и ова не се намали значително во рок од еден до два дена, треба да се консултирате со лекар.
Хроничниот бронхитис секогаш мора да го третира лекар.
Особено постарите лица и хронично болните, треба да се консултираат со лекар ако кашлаат подолго време.
Со деца
Ако детето за прв пат има опструктивен бронхитис или ако има недостаток на здив, треба да го посети лекар.
Ако дете кашла по физички напор без да настине, ова може да биде индикација за бронхијална астма. Потоа воведете го детето на лекар.
Третман со лекови
Не ви требаат лекови за лекување на кашлица што се јавува како дел од настинка. Обично се лекува самостојно во рок од една до три недели. Домашните лекови (види „Општи мерки“) можат да помогнат во процесот на опоравување.
Антибиотиците не се соодветни за акутен бронхитис или кашлица што се развива како дел од настинка. Тие често се препишуваат од лекари, но бидејќи настинките и акутниот бронхитис обично се предизвикани од вируси, антибиотиците не се на место. Тие работат само против бактерии, а не против вируси.
Хроничен бронхитис тешко може да се третира со лекови. Најважно е да не пушите (ниту активно ниту пасивно) и да избегнувате други загадувачи кои исто така биле вклучени во развој на хроничен бронхитис. Покрај тоа, треба да се внимава да се обезбеди соодветна хидратација. Ако симптомите се влошат или дишните патишта се стеснуваат, се третира како за хроничен опструктивен бронхитис.
Средства без рецепт
Активните состојки кои се нудат за ублажување на кашлицата или за олабавување на флегма се на пазарот веќе подолго време и се широко користени. Како и да е, нема студии за скоро сите активни супстанции кои се со доволно висок методолошки квалитет.
Антитусивниот агенс декстрометорфан е погоден за придушување на нагонот за кашлање, особено во случај на сува, иритирачка кашлица. Двете други активни состојки од оваа група - капкипизин и пентоксиверин - се помалку добро документирани во однос на нивната терапевтска ефикасност и затоа се соодветни само со ограничувања. Веднаш штом кашлицата станува „продуктивна“, треба да избегнувате супресанти на кашлица.
Ако кашлицата е веќе продуктивна, има смисла да се осигурате дека заглавената слуз се олабавува и може да се кашла. Општите мерки се првенствено погодни за ова. Средства за растворање на секреција како амброксол и ацетилцистеин, познати и како муколитици или експекторанси, супресанти од растителна кашлица со агенси за растворање на секреција (цинеол, бршлен, мајчина душица) и билни комбинации (бршлен или јаглика + мајчина душица и миртол) се соодветни со некои ограничувања. За сите овие супстанции, досегашните резултати од студијата сè уште не се доволни за конечно да се утврди терапевтската вредност на лековите.
Ако сакате да ослободите од вознемирувачко кашлање во текот на денот, супресантите со билни кашлица што содржат слузница (бел слез, исландски мов, рибворт) се соодветни со ограничувања. Тие го олеснуваат чувството на чешање во грлото и можат да помогнат да се намали желбата за кашлање.
Агентите со бромексин не се многу соодветни. Оваа активна состојка се распаѓа во телото во амброксол, што тогаш е вистинска активна супстанција. Покрај тоа, бромхексинот е помалку толериран од амброксолот. Бидејќи самиот Амброксол е достапен како лек, агенсите што содржат бромексин сега се сметаат за застарени. Подготовките со активната состојка гваифенезин се исто така несоодветни бидејќи терапевтската ефикасност не е доволно докажана.
Капките со екстракт од коренот на пеларгониум се соодветни со ограничувања. Досега достапните резултати од студијата кај акутен бронхитис сè уште не дозволуваат јасна изјава за терапевтската ефикасност. Состојбата на студијата е уште полоша за таблетите и сокот со овој растителен екстракт, затоа овие средства не се многу соодветни.
Чаевите од кашлица и бронхија може да помогнат во растворање на слузта или во олеснување на желбата за малку кашлање. Тие се погодни за ова со некои ограничувања.
Кашлањето се вклопува како резултат на гастричен сок кој тече назад во хранопроводот (рефлуксна болест), што честопати останува незабележано, не може да се подобри со горенаведените лекови. Тие поминуваат само ако најчесто се јавува металоиди поврзана со рефлуксна болест постојано да се третира.
Со деца
Бронхитисот со (привремено) стеснување на бронхијалните цевки (опструктивен бронхитис) кај бебиња или мали деца се третира како детска астма.
Рецепт значи
Опиоидни блокатори на кашлица со активни состојки дихидрокодеин или кодеин се погодни за ублажување на сувата, болна скокотлива кашлица, особено ако кашлицата не треба постојано да го прекинува ноќниот сон. Активната состојка носкапин е несоодветна бидејќи нејзината терапевтска ефикасност не е доволно докажана.
отече
Статус на литература: март 2018 година (ажурирање на Pelargonium на 12 март 2020 година)