Лекови за артроза на колената додатоци во исхраната, ослободувачи на болка, инјекции

Проф. Свен Остермаер
Специјалист по ортопедија и операција по траума

Лекови за артроза на колената

Само кога не помагаат совети за исхрана, прилагодување на исхраната и однесувањето, се користат понатамошни мерки за третман на артроза на колената.

Прво и најважно, ние сакаме да ги исцрпиме сите опции за прилагодување на исхраната при артроза и метаболна оптимизација.

На преминот помеѓу прилагодувањето на однесувањето и промената на исхраната, постојат ефективни хербални лекови за лекување на болка во коленото.

Додатоците на храна и инјекциите на хијалуронска киселина за да се изгради 'рскавица играат значајна улога во перцепцијата на јавноста. Дали е тоа оправдано?

Кои алтернативи постојат во терапијата со болка ако конвенционалните ослободувачи на болка како што се ибупрофен и други препарати за НСАИЛ се премногу нетолерантни?

Важноста на инјекциите на кортизон во терапијата со лекови за артроза на колената

Терапија со лекови за артроза на колената

Праз и кромид како „супер храна“ против артроза на колената

Постојат нутриционистички студии кои јасно го демонстрираат ефектот за заштита на 'рскавицата на состојките во празот, кромидот и лукот кај артрозата.

Специјална активна состојка (диалил сулфид), која особено се наоѓа во зеленчукот од праз, исто така веќе го покажа својот ефект на зачувување на 'рскавицата во лабораторијата.

Ензими и воспалителни супстанции што деградираат 'рскавица, исто така, се деактивираат во лабораторијата од оваа состојка од лук и зеленчук од праз. 'Рскавицата на зглобот е директно заштитена со диета што содржи диалил сулфат.

Друга храна за заштита од 'рскавица:

Маслиново масло: богато со незаситени масни киселини.
Боровинки: антиинфламаторни ефекти на сината боја.
Морска риба: богата со антиинфламаторни омега-3 масни киселини.

Градежни блокови на 'рскавицата хондроитин или глукозамин - корисни или излишни?

Градежните материјали на 'рскавицата се компоненти на зглобната' рскавица за кои се претпоставува дека го намалуваат абењето на 'рскавицата. Јасен доказ за ефикасност, како што всушност се бара за лекови, сè уште не е обезбеден убедливо за супстанциите што ја собираат или заштитуваат 'рскавицата. Во поединечни случаи, забележуваме значителни подобрувања кај пациентите. Препорачуваме да пробувате додатоци до три месеци. Ако сè уште нема подобрување во индивидуалниот случај, внесувањето не треба да се продолжи.

Постојат 2 вида лекови за заштита од 'рскавица:

Додатоци на храна што градат 'рскавици: глукозамин и хондроитин

Гликозамин (1,5 g на ден) и хондроитин сулфат (до 1,2 g на ден) се компоненти на 'рскавицата. Тие се консумираат како храна и затоа имаат статус на додатоци во исхраната. Овие две супстанции може да ги земете и во комбинација. Внесувањето треба да се одвива подолг временски период. Во одделни случаи, забележани се значително подобрувања во симптомите со овој третман. Ефективноста секако зависи од степенот и причината за постојната артроза на колената.

Инјекции за градење 'рскавици со хијалуронска киселина во коленото

Хијалуронската киселина е важна компонента на сврзното ткиво, кое е формирано од клетки на 'рскавица. Хијалуронска киселина се инјектира во зглобот и затоа се збогатува многу повеќе во близина на зглобот отколку што е можно со орални лекови.

3-5 инјекции се прават со растојание од една недела. Искуството покажа дека инјекцијата во зглобот е поефикасна бидејќи супстанциите што градат 'рскавици се ставени на располагање директно и во повисоки концентрации. Симптомите исто така може да се подобрат тука, во зависност од причината и развојот на индивидуалната артроза на колената.

Медицинските ефекти од инјекциите на хијалуронска киселина сè уште не се докажани научно. Според наше искуство, нема формирање на 'рскавица во коленото кога се инјектира хијалуронска киселина.

Само вискозитетот (својства на подмачкување на синовијалната течност) се менува. Ова тогаш има индиректно ослободување од болка и ја подобрува функцијата.

Интраартикуларна инјекција на хијалуронска киселина е терапија ориентирана кон симптоми. Ако постигнеме подобрување на подвижноста и болката во остеоартритис во период од најмалку 5-6 месеци преку инјекција на хијалуронска киселина, препорачуваме постапката да се повтори ако придобивките се даваат во поединечен случај преку ублажување на симптомите. Терапија со инјекции на хијалуронска киселина во колен зглоб е широко распространета и има научни докази, но не е опфатена со законски здравствени осигурувања.

Билни лекови за артроза на колената: алтернатива со неколку несакани ефекти

Научно е докажано дека овие лековити билки се ефикасни кај артрозата на колената:

Екстрактот од коприва е ослободувач од болка и антиинфламаторно за артроза на колената

Корен на ноктите на ѓаволот
Кора од топола
Екстракт од кора од врба
Чај од коприва
Голденрод
Прашок од роза колк
Екстракт од соја од авокадо
Креми за арника

Билни лекови играат улога во придружната терапија на артроза на колената, поради нивната толеранција. Можете да ја намалите дозата на синтетички лекови или, во најдобар случај, целосно да ги замените. Ова значи дека тие честопати се алтернатива за луѓето кои страдаат од нетолеранција на конвенционални лекови против болки.Треба да се напомене дека влијанието на хербалните лекови врз болката и воспалението кај артрозата на колената, за разлика од синтетичките лекови, обично не е непосредно: подолга употреба потребно е.

Подготовки на ноктите на ѓаволот за артроза на колената

Коренот на ноктот на ѓаволот има корисен ефект врз болката во артрозата. Утринската вкочанетост и почетната болка се намалуваат. За ноктот на ѓаволот постои дури и научен доказ за ефикасноста кај артрозата. Ова значи дека постојат јасни докази за ефективност на ѓаволската нок. Ефектот на ноктот на ѓаволот е долгорочен и го надминува периодот на употреба со лек, т.е. долгорочна употреба.

Антивоспалителни чаеви: коприва, топола, кора од врба

Покрај ноктот на ѓаволот, други лековити лековити билки како екстракт од коприва, екстракт од кора од врба, топола и кора од пепел се добри и против артроза на коленото.

Арника крем за артроза болка во колен зглоб

Кремите за арника имаат аналгетски ефекти слични на нестероидни антиинфламаторни лекови (на пр. Ибупрофен). И тука е вредно пациентите со болка во артроза да започнат обид за терапија со цел да ја користат оваа терапија против болка без несакани ефекти.

Користете растителни производи со медицински совет

Пациентот преку експерименти може да открие кои лековити билки му помагаат. Ова му дава можност да третира болка во остеоартритис без несакани ефекти и без последици по здравјето на неговиот стомак, така што можеби ќе мора поретко да користи синтетички лекови против болки.

За разлика од синтетичките лекови, содржината на активни состојки во хербалните лекови не е прецизно стандардизирана. Ова ја ограничува универзалната применливост за артроза на колената во очите на конвенционалната медицина. Сепак, секој пациент треба да тестира дали се подобрува со хербални лекови.

Не треба да се користи само-лекување. Секогаш е важно да се направи овој третман на хербални лекови за артроза по темелна дијагноза и под медицински надзор.

Нестероидни антиинфламаторни лекови: ослободувачи на болка и антиинфламаторни лекови

НСАИЛ лекови за артроза на колената

Специфичниот третман на болка во остеоартритис, пред сè, вклучува и специфична терапија со болка со употреба на синтетички лекови. Овие лекови се хемиски модифицирани деривати на ацетизална киселина. Ефектот е поврзан со екстрактот од кора од врба (Salix alba). Сепак, тој е многу посилен и има висок потенцијал за несакани ефекти од гастроинтестиналниот тракт. Долготрајната терапија со НСАИЛ обично се дава заедно со гастро-заштитни лекови.

Оваа терапија има две цели: Болката во зглобот треба да се направи поднослива со лекови против болки. Воспалителните процеси во основата на развојот на болка кај тешка артроза на колената може да се намалат со овие лекови.

Се користат нестероидни антиинфламаторни лекови, но нивните несакани ефекти мора внимателно да се следат. Оваа класа активни состојки се нарекуваат „нестероидни“ антиинфламаторни лекови со цел да се разликуваат од активните состојки од семејството на стероидни хормони кои содржат кортизон.

Креми како алтернативи на таблетите

Како крем што се нанесува на болните места, нестероидните антиинфламаторни лекови (вклучително и ибупрофен) се исто толку ефикасни како таблетите, со многу помалку несакани ефекти.

Терапијата со лекови за артроза на колената со антиинфламаторни антиинфламаторни лекови е често богата со несакани ефекти и не е пријателска на стомакот. Долготрајната администрација на лекови против болки во високи дози не е компатибилна со добар квалитет на живот. Затоа, тие се користат по потреба кога се појавува болка. Долгорочни лекови се препорачуваат ако се појави воспалителен активиран остеоартритис со сериозно прегревање и отекување на колен зглоб. Оваа епизода потоа може да се третира со, на пример, до две недели континуирана терапија со високи дози со ибупрофен. Ние секогаш ги комбинираме НСАИЛ ослободувачите на болка со средства за заштита на желудникот за да спречиме несакани ефекти.

Дали постои терапевтска препорака за орални ензими во артроза на колената?

Опиоиди за управување со болка

Опиоидите се деривати на опијат кои се користат само при силна болка во остеоартритис. Постои ризик од зависност од опијати. Тие можат да се земаат само според строго контролиран режим на внесување според упатствата на лекарот.

Најсилните опијати се контролираат со Законот за наркотици.

Антидепресиви

Антидепресивите (инхибитори на повторното навлегување на серотонин или SSRI) исто така можат да ја потиснат обработката на болка во мозокот. Овие SSRI се препишуваат како антидепресиви кои ја придружуваат силната болка. Ова може да се искористи за да се намали потребната доза на лекови за ослободување од болка. На овој начин, може да се постигне целосна поднослива терапија со болка.

Инјекции на кортизон: стероиди како основа на терапија со болка

Во терапија со кортикостероиди, овој антиинфламаторно хормон, кој телото исто така постојано го произведува, се инјектира во високи концентрации директно во воспалениот зглоб. Кортизонот на тој начин го достигнува своето место на дејство прецизно и во високи дози. На тој начин се избегнуваат несакани ефекти во целиот организам.

Сепак, постојат локални несакани ефекти од високо концентрираната администрација на стероиди. Меките ткива, тетивите и лигаментите се ослабени од кортизонот. Во зглобот на колкот се сака да се воздржува од инјекции на кортизон поради ризик од некроза на феморалната глава.

Овие антиинфламаторни инјекции на кртизон не се препорачуваат како долготрајна терапија. Овие терапии ги намалуваат само симптомите - болка во колената. Сепак, тоа не ја решава причината.

Ублажувањето на болката преку потиснување на воспалението треба да се процени на ист начин како и кога трепкачкиот тревожен сигнал (контролна ламба) се исклучува во автомобил со повлекување на осигурувачот на контролната ламба. Посочениот дефект нема да се санира, но ќе продолжи да постои. Терапија со кортизон може да биде индицирана во одделни случаи за да се намали воспалението.

Ако нема повратна информација за болка, процесот на абразија на 'рскавицата се забрзува уште повеќе.

Како работат НСАИЛ (нестероидни антиинфламаторни лекови) кај артроза на колено?

Нестероидните антиинфламаторни лекови инхибираат одредени ензими (простагландини) и на тој начин ги запираат воспалителните процеси типични за активираниот остеоартритис, но исто така и пренесувањето на сигнали за болка. Ова значи дека лековите со НСАИЛ во комбинација имаат повеќе пристапи кои се корисни за артроза на колената.

Континуирана употреба во високи дози на лекови како што се нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) во никој случај не се препорачува. Нивните несакани ефекти - особено оние кои влијаат на дигестивниот систем на пациентот (слузницата на желудникот и цревата) - се значајни.

Пациентите со проблеми со срцето и бубрезите, исто така, во никој случај не треба да се лекуваат со НСАИЛ лекови за подолг временски период.

Гастрична пријателска алтернатива на НСАИЛ: коксиби

Постојат голем број на посебни предности на коксиби во однос на лекови со НСАИЛ:

Подобра толеранција на желудник
Подобра толеранција на црниот дроб
Помал ризик од крварење

Новата група активни состојки на коксиби (инхибитори на COX-2) е алтернатива на лекови како што се нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ). Овие нови лекови подобро се толерираат во период до шест месеци. Особено пациентите постари од 65 години треба да ја примаат оваа модерна терапија со лекови поради чувствителноста на желудникот. Но, и тука, нарушувања на циркулацијата, периферна артериска болест и состојбата по мозочен удар се контраиндикации.

Третман на тешка артроза на коленото и олеснување на болката

Терапијата со артроза на колената секогаш треба да се спроведува со користење на неколку начини на терапија истовремено. Лековите и хербалните лекови секогаш треба да се комбинираат со ортопедски мерки и физиотерапија.

Третман со лекови на болка и воспаление
Ортопедски чевли за нормализирање на оптоварувачките линии во коленото
Терапија со шок-бран
Антивоспалителни инјекции во колен зглоб
Терапија со биолошка регулација на клетките и матрикс-терапија