Лекување на хронично чешање - советник - здравје

Ако кожата гори, затегнува или чеша повеќе од шест недели, лекарите го нарекуваат хронично чешање. Засегнатите често имаат високо ниво на страдање: на пример, се гребеат болни или веќе не можат да спијат правилно. Чешањето е забележливо на кожата, но активирањето често е на друго место во телото. Можни причини се воспаление, лекови, алергии, болести на црниот дроб или бубрезите, дијабетес, тумори и невролошки заболувања. Во многу случаи, причината за хронично чешање не е препознаена или се препознава само многу доцна. Во Германија околу дванаесет милиони луѓе страдаат од хронично чешање.

ВИДЕО: Што помага при хронично чешање? (6 мин)

Како се јавува чешање

Кожата може да чеша на одделни делови од телото или низ целото тело, сепак .

одредени нервни влакна се возбудени од гласничките супстанции хистамин и серотонин

механички стимули, токсини или температурни флуктуации доведуваат до ослободување на хистамин

Препознајте ги причините за чешање

Особено во студената сезона, чешањето може да има безопасни причини, на пример, сува кожа. Детален опис за тоа каде и кога се чеша може да му помогне на лекарот да ја открие причината за чешањето:

Чешање на главата - може да се активира со нетолеранција на шампон, сува скалпа или габични инфекции

исклучиво чешање ноќе на кожата - се јавува со шуга, паразитско заболување на кожата предизвикано од гриз или грина од шуга

Чешање во Препони, набори во вратот или пазуви - Хочкиновиот лимфом може да биде можната причина

Чешање на Таба на стапалото - Проблемите со црниот дроб можат да бидат причина

чешање по контакт со вода - евентуално, причината е ретка болест на клетките што формираат крв во коскената срцевина, при што има хронична пролиферација на црвените крвни зрнца (еритроцити)

чешање на или во носот -ова може да биде егзема, во многу ретки случаи тоа е индикација за тумор на мозок

чешање На различни делови - Проблемите со бубрезите можат да бидат активирач, но исто така и мултиплекс склероза, ХИВ инфекција или дијабетес

Холестатско чешање од црниот дроб и жолчниот меур

Ако се причина за болести на црниот дроб или жолчниот меур, тоа се нарекува холестатско чешање. Ова се случува во раните фази на болеста и може, на пример, да укаже на жолтица (жолтица).

Зголемување на симптомите во раните вечерни и ноќни часови е типично. Често чешањето се јавува на стапалата на нозете и на внатрешните површини на рацете. Може да доведе до несоница и депресија. Чешањето на кожата често не обезбедува никакво ослободување од холестатско чешање, но може да доведе до таканаречени секундарни промени на кожата како што се абразии на кожата, мали рани, крварење, кора и чешање на нодули (prurigo nodularis). А тоа пак може повторно да предизвика чешање.

Чешањето е доминантен симптом кај 80 проценти од оние со примарна билијарна цироза (ПБЦ) или примарен склерозирачки холангитис (ПСЦ). Со хронична инфекција со хепатитис Ц, пет до 15 проценти од погодените страдаат од хронично чешање. Чешање се случува релативно ретко со хронична инфекција со хепатитис Б и алкохолни заболувања на црниот дроб.

Хронично чешање: кои терапии помагаат?

Различни терапии можат да помогнат против честопати мачните симптоми. Дерматологот проф. Стефан В. Шнајдер дава информации за третманите. 6 мин

Причини за холестатско чешање

Ако се наруши лачењето на жолчката киселина, таканаречените супстанции зависни од жолчката се акумулираат во крвта и ткивото. Тие можат да придонесат за чешање. Femaleенските полови хормони исто така се дискутираат како супстанции што предизвикуваат чешање. Womenените со холестатско заболување на црниот дроб често пријавуваат особено силно чешање. Сопствените опиоиди на телото би можеле да играат улога како предизвикувач на заболување на црниот дроб.

Однесувајте се кон холестатско чешање

Првиот избор за третман на холестатско чешање е т.н. колестирамин со размена на смола. Треба да се зема пред и по појадокот. Сепак, мора да се земе најмалку четири часа одвоено од другите лекови, бидејќи тоа може да пречи во нивната апсорпција во телото. Можни несакани ефекти вклучуваат чувство на лошо чувство, гасови и дијареја.

Антибиотикот рифампицин е втор избор во третманот на чешање. Како несакан ефект, може да предизвика дополнително оштетување на црниот дроб. Затоа, вредностите на црниот дроб треба редовно да се проверуваат за време на терапијата со рифампицин. Опиоидни антагонисти како што се налтрексон како таблета или налоксон како инфузија, исто така може да се користат за лекување на хронично чешање. Терапијата треба да започне со ниска доза и третманот треба да се паузира два дена во неделата, така што нема ефект на навика на лекот.

Однесувајте се кон невропатско чешање

Таканаречениот невропатски пруритус се разликува од холестатскиот пруритус. Се јавува кога има силен притисок врз чувствителните нервни влакна на кожата, како што е хернијалниот диск. Како по правило, невропатското чешање влијае на специфична, јасно ограничена област на кожата. Ладењето на кожата помага при невропатско чешање, на пример со креми што содржат ментол и лекови кои се користат за лекување на епилепсија (анти-епилептици како што се габапентин или прегабалин). Очигледно тие го ослабуваат пренесувањето на одредени импулси до мозокот.

Антихистаминици за чешање

Чешањето може да се намали и со таканаречените антихистаминици:

Фенистил и Тавегил се антихистаминици од првата генерација - тие можат многу да ве изморат.

Цетиризин е ефикасно и помалку заморно подмножество на втората генерација.

Оние кои се премногу уморни од антихистаминици од прва и втора генерација можат да го прашаат својот лекар за лек од трета генерација, како што е фексофенадин.

Лекувајте невродерматитис со антитела

Кај атопичен дерматитис, администрацијата на антитела дупилумаб се докажа сама по себе.

Светлосна терапија за хронично чешање

Многу ефикасна опција за третман без несакани ефекти е светлосна терапија. Ова се апликации во специјална кабина со светлина со бранова должина од 311 нанометар. Апликациите мора да се вршат два до три пати неделно во период од околу осум недели. Здравственото осигурување не ја надоместува терапијата со светлина. Сепак, тој е преземен како дел од мерката за дерматолошка рехабилитација.

Сите терапии се ефикасни само со истовремена хидратантна нега.

Совети против чешање

Чешањето не е предизвикано само од болести: Постојат голем број фактори кои можат да ја иритираат кожата. На пример, влагата на кожата се намалува со возраста - кожата станува посува и чеша. Оние кои страдаат од чешање треба да ги имаат предвид овие совети:

Редовно третирајте ја кожата со навлажнувачки креми, особено по туширање. Важно е кремите или лосионите да содржат уреа, која ја снабдува кожата со влага.

Треба да избегнувате сува клима во простории, чести тушеви, долги бањи, сауни или производи за нега врз основа на алкохол - тие можат да ја исушат кожата.

Стресот, возбудата, алкохолот и многу зачинетата храна исто така може да предизвикаат чешање.

Ако чешањето се појави поинтензивно ноќе во кревет, инфекцијата со грини може да биде причина - доколку е потребно, заменете го душекот.

Така што кожата не е механички иритирана, засегнатите не треба да носат премногу тесна облека направена од памук.

Памучните нараквици можат да ја заштитат кожата од гребење ноќе.

Ако одеднаш се појави чешање, ќе ви помогнат ладни, влажни облоги со јогурт, црн чај или малку оцет. Потоа нанесете лосион на кожата.

Техниките за релаксација како јога, прогресивно опуштање на мускулите и автогено тренирање можат да помогнат подобро да се справите со чешањето.