Лекување на висок крвен притисок со операција на катетер - водич - здравје
Секој четврти Германец страда од висок крвен притисок. Според дефиницијата на Светската здравствена организација, систолен крвен притисок од повеќе од 140 милиметри жива (mmHg) и дијастолен крвен притисок повеќе од 90 mmHg се сметаат за висок крвен притисок. Крвниот притисок се регулира со сложени механизми. Крвните садови, биохемиските супстанции за пораки (хормони) и нервниот систем работат заедно. Механизмите сè уште не се целосно разјаснети. Сигурно е дека особено наследната диспозиција и личниот начин на живот со фактори како што се недостаток на вежбање, нездрава исхрана, дебелина и стрес даваат одлучувачки придонес за развој на висок крвен притисок.
Високиот крвен притисок обично останува незабележан долго време
Бидејќи високиот крвен притисок првично не предизвикува симптоми, тој често останува незабележан. До 50 проценти од погодените не знаат дека имаат висок крвен притисок. Опасната работа во врска со тоа е дека со трајно висок крвен притисок се зголемува ризикот од оштетување на виталните органи. Последователното оштетување, како што се коронарна артериска болест, срцеви удари, како и дисфункција на бубрезите и мозочни удари се одговорни за повеќето смртни случаи во Германија. Најважната цел во третманот на висок крвен притисок е да се намали крвниот притисок трајно на нормални вредности.
Различни групи на лекови се достапни за лекување на артериска хипертензија (прекумерен притисок). Во врска со промените во животниот стил, можно е во повеќето случаи ефикасно да се намали крвниот притисок и значително да се намали ризикот од компликации. Во некои случаи, тврдоглавиот висок крвен притисок не може успешно да се третира со конвенционални терапевтски пристапи. Пет години, таканаречената бубрежна денервација е достапна како пристап кон хируршки третман, но ова беше привремено дискредитирано поради студија со методолошки слабости и затоа се спроведува само во специјални центри.
Како работи бубрежната денервација
Постапката вклучува нервна оска помеѓу бубрегот и мозокот. Тој е одговорен за регулирање на крвниот притисок. Ако нервите се исклучени, крвниот притисок може да се намали. Операцијата е релативно ефтина: специјален катетер се вметнува низ ингвиналната артерија во бубрежната артерија. Со примена на топлина (аблација), тогаш се уништуваат нервните завршетоци во wallидот на крвниот сад на бубрежната артерија. Постапката трае околу 40 до 60 минути. Првите студии ветуваа: до две третини од пациентите третирани со методот реагираа со намалување на крвниот притисок. Сепак, ефектот не започна веднаш, но обично само по три до шест месеци.
За возврат, ефектот обично трае трајно, ако болеста не напредува понатаму. Операцијата на катетерот е разумна опција, особено за оние погодени кои не можат да толерираат лекови за крвен притисок или кои се изложени на висок ризик од срцев удар, за дијабетичари и по срцев или мозочен удар. Сега се извршени повеќе од 5.000 интервенции и постапката се смета за многу безбедна
Студијата предизвика сериозно назадување
Четири години по воведувањето на облитерација на бубрежните артерии, американски истражувачи објавија студија според која методот не го намалува крвниот притисок подобро од плацебо терапијата. Поради овие разочарувачки податоци, оттогаш компаниите за здравствено осигурување покриваат само трошоци од околу 5.000 евра за постапката по специјално барање, иако постапката е во каталогот на услуги на компанијата за здравствено осигурување. Во меѓувреме стана познато дека студијата во САД имаше одредени слабости. И понатамошните истражувања покажаа дека денервацијата работи добро во околу 70 проценти од постапките, а не во 30 проценти. Зошто е тоа така, сè уште не е разјаснето - во овие случаи причината за високиот крвен притисок може да лежи на друго место или нервот не беше погоден правилно за време на склеротерапијата. Денес постојат пет специјализирани центри низ Германија кои имаат особено долгогодишно искуство со оваа технологија и затоа имаат најголеми шанси да поддржат соодветни пациенти со нивните компании за здравствено осигурување.