Леукенцефалопатија - Причини, симптоми и третман

На Леукоенцефалопатија е болест на централниот нервен систем.Обично е предизвикана од таканаречениот JC вирус. Тоа е акутна болест која се карактеризира со прогресивен тек. Во контекст на леукоенцефалопатија, сензорните и моторните функции и процеси се нарушени. Во основа, леукоенцефалопатијата првенствено влијае на луѓето кои страдаат од слаб имунолошки систем.

Содржина

Што е леукоенцефалопатија?

На Леукоенцефалопатија се јавува особено кај луѓе кои имаат намален имунитет на Т-клетките. Далеку поретко болеста ги погодува луѓето кои покажуваат само ослабени хуморални имунолошки функции. Исто така, значајно е што голем број на пациенти со леукоенцефалопатија, исто така, заболуваат од СИДА.

Леукенцефалопатија се развива поретко по вештачки или медицински предизвикано сузбивање на природната одбрана (медицински термин имуносупресија). Трансплантацијата на коскена срцевина, исто така, делумно го зголемува ризикот од заболување.

Во основа, леукоенцефалопатија влијае на централниот нервен систем. Вирусот одговорен за болеста спаѓа во групата на таканаречени полиомавируси. Како дел од болеста, се менуваат функциите и процесите на централниот нервен систем, што се изразува, на пример, кај моторни нарушувања.

причини

Само обновена инфекција доведува до развој на леукоенцефалопатија. Патогенот се шири во организмот дури и кај децата. Вирусот останува во телото на заразеното лице цел живот. Се смета дека станува збор за вирусот од коските или бубрезите до централниот нервен систем кај пациенти со слаб имунолошки систем.

Транспортниот медиум е веројатно леукоцити.Вирусот се реплицира во белото ткиво на различни мозочни области, вклучувајќи ги малиот мозок и малиот мозок. Истиот процес е можен и во 'рбетниот мозок. Во принцип, леукоенцефалопатија е една од таканаречените демиелинизирачки болести, кои во медицинска смисла се нарекуваат демиелинизирачки болести.

Нервните обвивки се разболуваат и се распаѓаат. Во ова се вклучени воспалителни процеси. Бидејќи вирусот останува во телото на заразеното лице цел живот, патогените микроорганизми со текот на времето инфицираат се повеќе и повеќе области на мозокот. Особено миелинските обвивки се погодени од процесите на демиелинизација.

Симптоми, заболувања и знаци

Симптомите на леукоенцефалопатија се разновидни. Тежината на индивидуалните поплаки зависи првенствено од тоа кои области на централниот нервен систем се погодени од патогените микроорганизми. На овој начин, во делот на нервниот систем се формираат разни демиелинизирачки фокуси.

Кога ќе се заразат оние области на мозокот кои се одговорни за моторните вештини, се развиваат нарушувања во движењето. Истото важи и за оштетувања на јазичниот центар, кои често резултираат во афазија. Колку повеќе болеста се шири со текот на времето, толку се поизразени когнитивните нарушувања.

Не е невообичаено за конфузија и нарушувања на способноста за концентрација. Можна е дури и деменција. Покрај тоа, некои пациенти со леукоенцефалопатија страдаат од епилептични напади.

Дијагноза и тек на болеста

Ако некое лице страда од типични симптоми на леукоенцефалопатија, се препорачува посета на лекар. Со пациентот разговара за медицинската историја на пациентот, индивидуалниот начин на живот и можните хронични болести. Различни испитувања се вршат по анамнезата.

Фокусот е насочен кон клиничкиот изглед на леукоенцефалопатија. Во текот на невропатолошките анализи може да се утврди посебен протеин на вирусот JC. Исто така е можно да се открие геномот на вирусот. Од друга страна, испитувањето на урината е недоволно.

Вирусот често може да се најде тука, но ова има мало значење во однос на вистинска болест. Бидејќи околу една петтина од сите луѓе трајно го лачат вирусот во урината без да страдаат од леукоенцефалопатија. Дијагнозата може да се потврди со помош на магнетна резонанца.

Сепак, тешко е да се разликува од мултиплекс склероза или синдром на задна реверзибилна енцефалопатија без темелна историја на болеста. Покрај тоа, вирусот JC може да се идентификува со помош на електронски микроскопски прегледи во ткивото на мозокот.

Во принцип, прецизната диференцијална дијагноза е многу релевантна. Ако постои сомневање дека леукоенцефалопатија е поврзана со СИДА, пациентите треба да се проценат за различен енцефалитис. Овој тип на болест вклучува, на пример, крипрококоза, токсоплазмоза и ХИВ енцефалопатија.

Компликации

Во некои случаи, пациентите тогаш зависат од помошта на другите луѓе во нивниот секојдневен живот. Исто така, може да предизвика проблеми при зборување, така што комуникацијата со други луѓе е исто толку строго ограничена. Тоа доведува до склоност и дополнително до нарушувања на концентрацијата и координацијата. Ако леукоенцефалопатија не се лекува, тоа исто така може да доведе до деменција и понатаму до епилептичен напад.

Каузален третман на леукоенцефалопатија не е можен во многу случаи. Можеби е потребно да се отстрани орган кој е одговорен за болеста. Без третман, пациентот обично умира. Компликациите се најчести кај луѓе кои имаат ослабен имунолошки систем и имаат потреба од дополнителен третман.

Кога треба да одите на лекар?

Доколку се забележат симптоми како крвава урина или измет, побарајте совет од лекар. Другите предупредувачки знаци кои треба брзо да се разјаснат вклучуваат грчеви во стомакот, парестезија, дијареја и повраќање. Општата слабост, исто така, треба да се испита ако опстојува повеќе од неколку дена. Ако се појави чувство на болест во врска со промени на кожата и нарушена изведба, мора да се консултира лекар. Ако не се лекува, леукоенцефалопатија може да доведе до компликации како што се нарушување на свеста и срцеви аритмии. Доколку се појават овие симптоми, мора да се предупреди лекар за итни случаи.

Погоденото лице тогаш мора да се лекува во специјализирана клиника, бидејќи нервната болест во својата напредна фаза претставува акутен ризик од смрт. Во зависност од симптомите, матичниот лекар ќе повика други лекари како кардиолози, невролози, гастроентеролози и ревматолози. Ако има психолошки поплаки кои ја придружуваат болеста или општото здравје на пациентот е прилично лошо, може да се повика терапевт. Луѓето кои неодамна имале труење со амонијак треба веднаш да повикаат брза помош.

Третман и терапија

Третманот за леукоенцефалопатија се фокусира на зајакнување на имунолошкиот систем на заболениот пациент. Кај заболените од СИДА, животниот век се зголемува преку таканаречен антиретровирусен третман со високи дози. Ова истовремено ги намалува симптомите на болеста. Бидејќи по терапијата, бројот на Т-клетки се зголемува.

Доколку се појави имуносупресија како резултат на трансплантација на орган, понекогаш е потребно да се отстрани органот. Не се познати каузални терапевтски опции за леукоенцефалопатија. Прогнозата за болеста исто така не е многу позитивна.

Само подобрување и зајакнување на имунитетните функции има позитивно влијание врз исходот на болеста. Во спротивно, болниот пациент ќе умре по околу три месеци до две години.

Можете да ги најдете вашите лекови тука

Изгледи и прогноза

Без медицинска нега има постојан пораст на постојните поплаки и здравствени неправилности. Активирањето на болеста може да се шири понатаму во организмот и да предизвика континуирано слабеење на имунолошкиот систем. Во тешки случаи, постои трајно оштетување на активноста на органите, трајна слабост и разни функционални нарушувања.

Поставени неправилности во моторните вештини и движењето и болеста напредува. Ако не се лекува, погодената личност на крајот ќе умре предвреме, бидејќи имунолошкиот систем како целина е толку ослабен што повеќе не може да се тврди од надворешни влијанија. Со рана медицинска нега, може да се обезбеди преживување на пациентот. Како и да е, постои ризик од доживотно нарушување на мозочната активност или редоследот на движење.

Во некои случаи, потребна е трансплантација на орган, бидејќи телото повеќе не може да се брани од патогените микроорганизми. Со цел да се обезбеди живот на заболеното лице, потребно е зајакнување на имунитетниот систем. И покрај сите напори, стапката на смртност од леукоенцефалопатија е многу висока. Голем број на пациенти умираат во рок од две години од дијагностицирањето. Честопати има и други болести кои исто така го ослабуваат имунитетот. Овој развој ја влошува прогнозата и исто така го скратува очекуваниот животен век.

превенција

Сè уште нема познати ефективни мерки за спречување на леукоенцефалопатија.

После нега

Нема мерки за после грижа што може да се преземат со клиничката слика. Наместо тоа, мерките за следење мора да се засноваат на разни заболувања што произлегуваат од дијагнозата. Особено, пациентите кои исто така страдаат од СИДА имаат малку можност позитивно да влијаат на текот на болеста. Во некои случаи, состојбата на пациентот може да се подобри преку постојана терапија со лекови. Следните прегледи се состојат од следење на нивото на ЦД4 и вирусно оптоварување насекаде.

Затоа, неопходни се редовни прегледи кај лекарот што посетува за да се следи текот на болеста. Ова значи проверка на вредностите на крвта со цел да се откријат и следат следните инфекции. Употребата на имуносупресиви (каде што е соодветно) треба итно да се преиспита.

За да се спречат понатамошни опортунистички инфекции, погодените треба да живеат многу здрав начин на живот што го зајакнува имунитетниот систем што е можно повеќе. Ова вклучува здрава исхрана, вежбање и избегнување на супстанции што имаат негативен ефект врз имунитетниот систем - како што се алкохол и никотин.

Можете да го направите тоа сами

Пациентите со леукоенцефалопатија страдаат од ограничена подвижност и сензорни функции. Како резултат, како што напредува болеста, тие веќе не се во состојба самостојно да се справат со секојдневниот живот. Како резултат, страдаат квалитетот на животот и емоционалната благосостојба на погодените. Со цел да се справат со секојдневниот живот, пациентите бараат помош од роднини или услуги за надворешна грижа за да можат да живеат во нивниот дом што е можно подолго. Сепак, штом погодените постојано зависат од грижата, тие обично мора да се преселат во установа за згрижување.

Како резултат на падот на моторните вештини, бројни пациенти развиваат комплекси на инфериорност до и вклучително депресија. Сите психолошки поплаки бараат третман, така што пациентите ќе се обратат до психотерапевт.

Особено е важно за текот на болеста, болното лице да се консултира со одговорен медицински професионалец за прегледи во редовни интервали. На пациентите им се препишуваат и администрираат разни лекови кои го зајакнуваат имунитетот. Со цел да се обезбеди најдобра можна поддршка за терапија со лекови, погодените исто така ја зајакнуваат својата одбрана преку здрав начин на живот. Ова вклучува посебен план за исхрана и совети за физичка активност. Спортот најдобро се прави во контекст на физиотерапија, при што терапевтот реагира на состојбата на пациентот и ги промовира неговите моторни вештини.

отече

• Берлит, П.: Основно познавање на неврологија. Спрингер, Берлин 2007 година
• Грел, Х., Рајнхард, Ф.: Неврологија на список за проверка. Тиеме, Штутгарт 2012 година
• Masuhr K., Masuhr, F., Neumann, М.: Двојна серија на неврологија. Тиеме, Штутгарт 2013 година

Можеби ќе ве интересира

На MedLexi.de не само што објавуваме за здравјето, медицината и велнесот, туку сме и ентузијасти за тековните медицински истражувања и медицинската технологија. Ние со задоволство ги истражуваме сите теми поврзани со човековата благосостојба и неговото здравје и објаснуваме комплексни медицински проблеми со високи новинарски стандарди за пошироката јавност.

Медицинско стручно знаење за нашите предметни области ни помага да подготвиме разбирливо знаење за вашето здравје. Ние истражуваме прашања со iosубопитност, ги проверуваме врз основа на тековните истражувања и исто така разгледуваме дневна медицинска пракса. Ние се гледаме себеси како медијатори на знаењето помеѓу докторот и пациентот.

---