Леукоцити DocMedicus здравствен лексикон

Леукоцити (бели крвни клетки) главно се наоѓаат во крвта, коскената срцевина и лимфните органи.

здравствен

Големината на леукоцитите варира помеѓу 7 μm за лимфоцити и 20 μm за моноцити. Theивотниот век на леукоцитите се движи од неколку дена до неколку месеци.

Леукоцитите исполнуваат посебни задачи на имунолошката одбрана и се дел од специфичната и неспецифична имунолошка одбрана.

Пропорцијата на различните подгрупи на леукоцитите е со една Диференцијална крвна слика откриени.

Постапката

  • 3 ml EDTA крв (определена како дел од малата крвна слика); Темелно измешајте ги цевките со вртење веднаш по отстранувањето

Подгответе го пациентот

Стандардни вредности

Возрасни групи
 		SI единици
Возрасни
4 - 10.000/μl (4 - 10/nl) 4 - 10 x 10 9/l
Училишни деца (од 7 до 18 години)
4,5-14 000/μl (4,5-14/nl) 4,5 - 14 х 10 9/л
Мали деца (до 6 годишна возраст) 5-17,000/μl (5-17/nl) 5 - 17 х 10 9/л
Доенчиња до 1 година 6-17.500/μl (6-17/nl)
6 - 17,5 х 10 9/л
Новороденчиња, доенчиња до 4 недели
9-30,000/μl (9-30/nl)
9 - 30 x 10 9/l

Индикации

  • Инфекции
  • Малигни неоплазми
  • Оштетување на коскената срцевина
  • Паразитози (паразитски болести)

толкување

Интерпретација на покачени вредности (леукоцитоза)

Интерпретација на намалени вредности (леукопенија; леукоцитопенија)

  • Инфекции
    • вирусни инфекции (Х епатит Б, хепатитис Ц, ХИВ инфекција, грип, сипаници, мононуклеоза, заушки, цитомегалија)
    • бактериски инфекции (бруцелоза, шигела ентеритис, тифус абдоминалис/салмонела, туберкулоза, туларемија)
  • Паразитози (маларија, Рикеција, Кала Азар)
  • Автоимуни заболувања (синдром на Фелти, болест на Рајтер (синоними: Reiter-ов синдром; Reiter-ова болест; дизентеричен артритис; ентеричен артритис; постенеритичен артритис; постуетритичен артритис; недиференциран олигоартритис; уретро-окуло-синовијален синдром; синдром на Fiessinger-Leroy; англиски секс) стекнат реактивен артритис (САРА), системски лупус еритематозус (СЛЕ), Сјогренов синдром)
  • Нарушувања на формирање на леукоцити
    • Фамилијарна гранулоцитопенија
    • Миелофиброза (миелодисплазија)
  • Егзогени фактори
    • Лекови
      • Цитостатици
      • видете во „Хематоксични лекови“
    • Терапија со зрачење (вклучително и зрачење)

Диференцијација: леукоцитозата е реактивна или малигна (малигна)?

  • Знаци на воспаление
    • Треска, лабораториски вредности како што се CRP (реакција на акутна фаза)
    • помали, често нежни (нежни) лимфни јазли со недопрена структура
  • Инфективната генеза мора да се докаже, веројатно со соодветниот временски тек
  • Број на клетки μl (претежно
  • размаската покажува шарена слика со:
    • Множење на зрели форми на клетки (сегмент нуклеарен, вирусен стимул форми)
    • имунолошки реактивна лимфоцитоза, нема експлозии!
  • Резидуална хематопоеза (остаток на формирање на крв) непречено
  • евентуално лесна анемија (анемија)
  • реактивна тромбоцитоза (крвните тромбоцити се зголемија над нормалниот опсег; често!)

  • Општо влошување на состојбата:
    • Слабеење, ноќно потење, лимфоми
    • индолентни ("безболни") лимфни јазли со уништена структура
  • Бројот на клетки не е сигурен критериум
  • популации на моноклонални клетки
    • монотона слика во размаска, евентуално експлозивни клетки/експлозии
    • имунолошки (сортирање на активирани клетки со ФАКС/флуоресценција) монотипна популација
    • молекуларен генетски (преуредување на имуноглобулини или Т-клеточен рецептор)
    • цитогенетски (транслокации)
  • Често се нарушува хематопоеза (формирање на крв)
  • анемија
  • Тромбоцитопенија (намалени крвни тромбоцити над нормалниот опсег)

Делимитација: Дали левата смена е реактивна или патолошка?

Дефиниција: Поместување кон лево се дефинира како зголемена појава на гранулоцити на неутрофилни шипки-јадра (неутрофили од јадра-јадра) или нивни претходнички клетки во периферната крв.
Смената налево може, но не мора да биде придружена со гранулоцитоза (зголемување на гранулоцити во периферната крв)!

Реактивна лева смена (Пред сè, гранулоцитите слични на неутрофилни прачки се зголемија; претходните фази на развој се забележуваат само спорадично); чести причини се:

  • Бактериски инфекции
  • Воспалителни реакции
  • Метаболни промени како што се бременост, ацидоза (хиперацидност) или хипертироидизам (хиперактивна тироидна жлезда)
  • Дезинтеграција на клетките или некроза на ткивата

Патолошка промена налево (рани фази на развој како метамиелоцити, миелоцити и промиелоцити до миелобласти); чести причини се:

  • Малигна дегенерација на плурипотентни матични клетки во коскената срцевина (на пр. Миелопролиферативен синдром; леукемии, инфилтрација на коскена срцевина кај малигни тумори и лимфоми, екстрамедуларна хематопоеза/формирање крв надвор од коскената срцевина).

Забелешка: Ако има размаска мономорфна слика на идентични крвни клетки z Б. наоѓа експлозии или лимфоцити, итно сомневање за а малигни заболување.

  • Десна смена: Се користи поместување надесно кога неутрофилните сегментирани гранулоцити се пресечени (често со четири, пет или шест сегменти). Оваа десна смена може да се најде меѓу другите. кај мегалобластна анемија (анемија (анемија) предизвикана од недостаток на витамин Б12 или, поретко, недостаток на фолна киселина), уремија (терминална бубрежна слабост/„екстремно напредна бубрежна инсуфициенција“) и уставно вродена.