Лимфни јазли, отечени - приближени

Споделете ги овие информации за пациентот

QR-код

Фотографирајте го овој QR-код со вашиот паметен телефон

јазли

Директна врска

„Дексимид е голема помош за мене, за да можам брзо да барам тековно знаење за терапија или дијагностика во секојдневната пракса. Јасната структура овозможува да се прочита нешто брзо, дури и во контакт со пациентот“. - ПД Др. медицински Гвидо Шмиман, специјалист по општа медицина, Бремен

Дексимед е независен информативен систем за лекар кој се фокусира на примарната медицинска нега. Написи базирани на докази и редовно ажурирани за сите медицински области ги разликуваат Дексимед.

Факти

  • Кај здрави луѓе, лимфните јазли се мали (туларемија)

  • Туларемијата е инфекција која се забележува кај глодари, особено кај зајаци, леминг и слаби, и се пренесува на луѓе.
  • Болеста предизвикува треска, главоболка, гадење и замор. На местото на влегување се формира јазол, од кој подоцна се развива лезија; постои оток на најблиските лимфни јазли.

  • Многу ретка болест во Германија, но е распространета во многу тропски и суптропски земји.
  • Се пренесува преку говеда, овци, свињи и кози.
  • Акутна болест со општо чувство на болест. Напади на брановидна треска, особено ноќе, се чести; треската може да биде хронична. Постои оток на лимфните јазли на вратот и пазувите, а карактеристично е зголемување на црниот дроб и слезината.

Кога треба да побарате медицински совет?

Лимфните јазли кои се зголемија за неколку недели треба да бидат прегледани од лекар, дури и ако немаат други симптоми. Оток на лимфните јазли подолго од една недела со чувство на болест или други симптоми, исто така, треба да предизвика медицински преглед.

Оток на лимфните јазли по инфекцијата е безопасен и поминува сам по заздравувањето на болеста. Малите нодули можат да останат зад себе и не предизвикуваат загриженост.

Како постапува лекарот?

Медицинска историја (анамнеза)

Лекарот ќе ви ги постави следниве прашања:

  • Од кога лимфните јазли се зголемија? Дали лимфните јазли отечени многу брзо (неколку часа, преку ноќ) или поточно бавно?
  • Дали отокот на лимфните јазли беше поврзан со друга болест?
  • Дали имате хронично заболување?
  • Дали имавте болки во грлото?
  • Дали сте имале контакт со животни кои можеле да бидат заразени?
  • Имало инаку посебни околности за можна инфекција (престој во странство, контакт со заразени лица, итн.)?
  • Дали се чувствувате болно? Ако имате треска, изгубивте тежина или сте поспани?
  • Дали многу се потите навечер?
  • Дали сте земале лекови?

Фактори кои веројатно сугерираат сериозно заболување

  • Возраст> 40 години
  • Машки пол
  • Оток на лимфните јазли постои 4-6 недели; зголемени лимфни јазли не уназадија.
  • Неколку региони во телото се погодени.
  • Може да се почувствува зголемен лимфен јазол над клучната коска.
  • Други симптоми: треска, губење на тежината, анемија, физичка слабост
  • Фактори на ризик за рак: пушење, злоупотреба на алкохол

Физички преглед

Лекарот ќе провери дали зголемените лимфни јазли може да се почувствуваат само на едно место (локализирано) или на неколку места во телото. Покрај тоа, тој/таа ќе процени дали и кои други симптоми се присутни (треска, жолтица, осип, воспалено грло, проблеми со зглобовите и сл.) За да може да постави дијагноза.

Во повеќето случаи, причината е безопасна состојба; тогаш лекарот ќе ви даде темелен физички преглед. Ако дијагнозата е нејасна, се спроведува темелно испитување на целото тело со посебен акцент на проценка на лимфните јазли во препоните, пазувите и вратот. Слезината или црниот дроб исто така ќе бидат испитани за зголемување, веројатно со ултразвук.

Понатамошни истраги

Ако се постави јасна дијагноза и се утврди дека причината е безопасна, тешко е потребно да се спроведат крвни тестови. Ако дијагнозата е нејасна, лекарот обично ја проверува стапката на седиментација, Ц-реактивниот протеин (ЦРП) (и вредностите на воспалението во крвта) и вредноста на Hb (хемоглобин). Можеби ќе треба да направите броеви на бели крвни клетки и тромбоцити и да направите брис од крв. Крвен тест за антитела против разни инфекции или како индикација за автоимуни болести се спроведува ако постои сомневање. Во зависност од сомнителната дијагноза, може да бидат потребни дополнителни тестови на крвта.

Ако ултразвукот не е доволен за да се покажат абнормални лимфни јазли или органи, може да биде корисно испитување на Х-зраци, МНР или КТ скен или гастроскопија. Ако постои сомневање за рак, мора да се земе примерок од ткиво (биопсија) од лимфен јазол за микроскопско испитување (хистологија).

Упатување до специјалист

Ако отокот на еден или повеќе лимфни јазли опстојува и не може да се најде задоволително објаснување, ќе бидете упатени на специјалист за дополнително разјаснување. Може да бидете примени во болница ако има знаци на сериозна болест.

Терапија и прогноза

Третманот зависи од основната причина и затоа може да варира во голема мера; од чекање и одмор во случај на вирусна инфекција до краткорочна или долготрајна антибиотска терапија до долготрајна терапија за тумор. Во повеќето случаи, безопасната болест е причина за оток на лимфните јазли кај децата и се повлекува откако ќе се расчисти болеста. Сериозната болест е почеста кај возрасните отколку кај децата. Ако отечениот лимфен јазол не се поврати по 4 недели и сè уште не е пронајдена причина, се препорачуваат обновени прегледи.

Понатамошна информација

  • Отекување на лимфни јазли, инфекција
  • Антибиотска терапија
  • Лимфадонопатија кај возрасни - Информации за давателите на здравствени услуги

Автори

  • Сузана Мајнренкен, Др. медицинска помош, Бремен
  • Терје Јоханесен, професор по општа медицина, Универзитет во Трондхајм

литература

Оваа статија се базира на специјализираниот напис Лимфаденопатија кај возрасни. Списокот за литература од овој документ може да се најде подолу.