Липидна афереза ​​- Праксис Меторф, роден - специјалисти по интерна медицина - нефрологија

Следење на дијализа/трансплантација

  • Почетна страница
  • Центрите
    • Стад
    • Бремерверде
  • Нашиот тим
    • лекарите
    • Вработен
  • Опсег на услуги
  • Совети за пациентите
    • Што е дијализа?
    • Перитонеална дијализа
    • Липидна афереза
    • Совети за исхрана
  • Дијализа на гости
    • Совети за одмор
  • Понуди за работа
  • Контакт
  • отпечаток
  • приватност

Липидна афереза

Пациентите кои страдаат од нарушување на липидниот метаболизам, вклучително и семејна хиперхолестеролемија, во голема мера можат соодветно да се лекуваат со следење на постојана диета и земање лекови. Во мал дел од пациентите, и покрај употребата на сите опции за третман на лекови и почитувањето на упатствата за исхрана, не може да се постигне намалување на ЛДЛ холестеролот до целниот опсег.

Во овие случаи, се препорачува дополнителен третман со липидна афереза.

Липидната афереза ​​е процес на прочистување на крвта, сличен на хемодијализа, во кој одредени липиди во крвта можат ефикасно да се отстранат од крвта. Ова се особено ЛДЛ холестерол, тотален холестерол и липопротеин а (ЛПА). Вториот е независен фактор на ризик за васкуларна калцификација и во моментов може да се лекува Не бидат третирани.

Тоа од горенаведеното Крвта ослободена од маснотии потоа се враќа директно во телото. За разлика од хемодијализата, создавањето на AV фистула обично не е потребно. Третманот се изведува со пункција на две вени на телото, обично во областа на лактот.

Со редовна афереза, обично еднаш неделно за 1,5 до 3 часа третман, може да се постигне ЛДЛ холестерол и липопротеин-намалување на 70%.

Терапијата може да се спроведе на амбулантско ниво и обично се толерира без никакви проблеми.

Во нашиот центар нудиме плазмафереза ​​со двојна филтрација контролирана од температурата со уредот Окто-Нова од Диамед. (Фото)

праксис

Во овој процес, филтрирањето на липидите се базира на употреба на две различни мембрани со различна големина на порите. Во првиот чекор, плазматскиот сепаратор ги одделува растворливите крвни компоненти од клеточните. Добиената плазма прво се пренесува преку грејач, а потоа во филтерот за липиди, во кој се задржуваат ЛДЛ холестеролот, Лп (а) и другите компоненти на артериосклерозата. Плазмата прочистена на овој начин потоа се враќа на пациентот.

Претпоставката за трошоците од страна на компаниите за здравствено осигурување е регулирана со закон. Бидејќи постапката е интензивна, важно е да се процени дали се спроведени сите други опции/терапевтски мерки и дали целта на терапијата може да се постигне само преку дополнителен третман со липидна афереза.

Следниве примери во моментов треба да се извршат:

  1. Присутниот лекар ја гледа потребата за липидна афереза ​​како дадена.
  2. Достапна е писмена согласност на пациентот за третман со липидна афереза.
  3. Достапно е писмено гласање од кардиолог, ангиолог или невролог и липидолошки извештај за липидна афереза.
  4. Апликацијата ја прави лекарот што ја изведува липидната афереза ​​со сите документи до Здружението на лекари со законско здравствено осигурување во соодветната сојузна држава.
  5. Одлуката ја донесува комисија за афереза.
  6. Доколку комисијата за афереза ​​одобри, соодветната компанија за здравствено осигурување ќе ги преземе трошоците i. г. R. за една година.

Третманот може да се продолжи, но мора да се примени повторно. Во зависност од сериозноста, липидната афереза ​​обично се спроведува на амбулантско ниво во интервали од една до две недели за околу 1,5 до 3 часа третман.

Во тешки форми на нарушување на метаболизмот на липидите, резултираат следниве целни вредности на маснотии во крвта:

Вкупен холестерол 40 mg/dl = 1,0 mmol/l (кај мажи),> 60ml/dl = 1,2 mmol/l (кај жени)