ЛУПУСУЛ ЕРИТЕМАТОС СИСТЕМИК Д-р

Лупус е автоимуна болест со воспаление кај:

· Други сврзни ткива и органи

Во оваа болест, имунолошкиот систем создава антитела кои ги напаѓаат здравите клетки и ткива на телото.

Причината за лупус е непозната. Истражувачите веруваат дека тоа би можело да биде комбинација од:

· Фактори на животната средина, кои можат да вклучуваат:

o сончева светлина (ултравиолетова)

· Вирусни или други инфекции

· Индуцирана од лекови (метилдопа, прокаинамид, хидралазин, изонијазид, хлорпромазин, лекови што блокираат TNF)

Овие фактори на ризик ги зголемуваат шансите да добиете лупус. Кажете му на вашиот лекар ако имате некој од овие фактори на ризик:

· Пол: односот жена/маж = 10: 1

Симптомите можат да бидат лесни или многу тешки. Кај некои индивидуи, само дел од телото (на пр. Кожата) е засегнат. За други, неколку делови се засегнати. Иако симптомите можат да бидат хронични, тие обично се појавуваат и исчезнуваат, а болеста има повлажна еволуција.

· Отечени и/или болни зглобови

· Осип во места изложени на сонце (особено на нос и образи)

Други симптоми може да вклучуваат:

· Болки во градите, кашлање крв, задушување

· Анемија или други промени во крвта

· Чувствителност на сончева светлина

· Чиреви на носот и устата

· Парализа (мозочен удар)

· Воспаление на срцето, срцевите садови или мембраната што го опкружува срцето (перикард)

· Згрутчување на крвта (тромбоза)

Бремена жена која има лупус може да има компликации во бременоста, како што се активирање на лупус, висок крвен притисок и воспаление на бубрезите. Вие исто така може да имате проблеми со бременоста (предвремено породување, спонтан абортус, спонтан абортус).

Да се дијагностицира лупус може да биде тешко. Потребно е време да се идентификува болеста, бидејќи симптомите не се присутни од самиот почеток, но се акумулираат со текот на времето.

За да помогне во дијагнозата, Американскиот колеџ за ревматологија (АЦР) ги создаде следниве критериуми. Мора да имате 4 од 11 за да ви дијагностицираат лупус:

· Црвен осип на пеперутка на лицето

· Црвен осип (или црвени дамки) на места изложени на сонце

· Фотосензитивност (ерупциите се предизвикани или влошени од изложување на сонце)

· Артритис (отечени и болни зглобови) (најмалку 2)

· Воспаление на слузницата на срцето или белите дробови (наречен серозитис)

· Проблеми со бубрезите (идентификувани со тестови на крв или урина)

· Конвулзии или психоза кои не се должат на друга состојба

· Ниски крвни клетки

· Антинуклеарни антитела - ова се значителни тестови произведени од вашето тело кои ги напаѓаат јадрата на вашите клетки. Тие можат да придонесат за појава на болеста.

· Имунолошка дисфункција - кај оние со лупус, откриени се неколку други антитела и може да се детектираат со лабораториски тестови.

За да видите дали ги исполнувате овие критериуми, вашиот лекар може да побара повеќе тестови, како што се:

· Тестови на крвта, како што е крвна слика, тест за антинуклеарни антитела (ANA). Тестови на урина за да видите дали има оштетување на бубрезите

· Тестови за сликање (на пр. МНР) ако имате невролошки симптоми

Во зависност од симптомите, вашиот лекар може да дијагностицира лупус дури и ако имате помалку од 4 ACR критериуми.

(во 2012 година критериумите малку се сменија за полесно да се најде лупус).

Вашиот лекар исто така треба да исклучи други болести кои имаат слични симптоми, како што се:

· Идиопатска тромбоцитопенична пурпура (крвна болест со малку тромбоцити)

Терапевтските опции зависат од симптомите.

Постојат многу видови на лекови кои се користат во лупус, како што се:

· Нестероидни антиинфламаторни лекови за ублажување на болката во зглобовите

· Антималарици (на пр. Хидроксихлорокин) за ублажување на болката во зглобовите, замор и осип

· Кортикостероиди за намалување на воспалението

· Лекови кои ја намалуваат активноста на имунолошкиот систем (на пр. Азатиоприн, метотрексат, микофенолат) за да ги подобрат симптомите доколку други лекови не успеат

· Стероидни креми за осип

· Б-клетки кои ги блокираат имуните Б-клетки (на пример, ритуксимаб) - експериментален третман.

Вашиот лекар може да препорача комбинација на лекови.

Лековите за сериозни симптоми или оштетување на виталните органи вклучуваат:

· Орални или интравенски кортикостероиди за контрола и ограничување на воспалението во бубрезите, мозокот, белите дробови и срцето, како и тешка анемија

· Имуносупресори за инхибиција на автоимуниот систем на организмот (циклофосфамид, азатиоприн и микофенолат) за заболување на бубрезите или други оштетувања на виталните органи

· Ритуксимаб за огноотпорни болести

Покрај лековите, вашиот лекар може да препорача:

· Диета со диета. Омега-3 масните киселини, кои се наоѓаат во некои риби, може да ги ублажат симптомите.

· Заштитете ја кожата од сонцето (кремови за екран со заштитен фактор од најмалку 30).

Не можете да спречите лупус бидејќи причината е непозната.

За да се спречи реактивирање на симптомите:

· Закажете редовни инспекции.

· Лекувајте секаква инфекција брзо и енергично.

· Избегнувајте изложување на сонце (крем за екран, облека, сенка).

· Здрав, без маснотии и богат со цели зрна, овошје и зеленчук.

· Избегнувајте емоционален стрес.

· Вежбајте умерено (колку страдање ви дозволува).

· Разговарајте со вашиот лекар секогаш кога мислите дека имате активирање на болест.

· Избегнувајте орални контрацептиви, особено ако сте имале тромбоза (тромб во вените).

Последно разгледување: мај 2016 година од д-р Кристијан Бикуику