Магнезиум - специјалистичко знаење
Магнезиум (Mg2 +) е следниот најчест катјон во организмот по натриум, калиум и калциум. Се апсорбира преку цревата. Околу половина е во коската. Околу 30% од магнезиумот што циркулира во крвта е поврзан со протеини. Слободниот магнезиум се филтрира преку бубрезите и завршува во урината.

→ Ве информираме за новостите на нашата веб-страница преку Фејсбук!
→ Да ги разберете и управувате со вашите лабораториски вредности со лабораториската апликација за PRO вредности на крвта!
Извори на магнезиум
Магнезиумот е сеприсутен во нормалната храна, особено во производи од цели зрна, ореви, спанаќ, зелен зеленчук и компири 1) Adv Nutr. 2013 година 1 мај; 4 (3): 378S-83S .
Внес на магнезиум
Препорачаната количина е 310-420 мг на ден 2) Одбор за храна и исхрана, Институт за медицина. Диететски препораки Внес на калциум, фосфор,… Продолжете со читање .
Концентрација во плазма
Нормалната концентрација на магнезиум во плазмата е 1,4-2,1 mEq/l (0,70-1,05 mmol/l).
Појава и важност во телото
Магнезиумот влијае на повеќе метаболички процеси како ко-фактор на многу ензими 3) Adv Nutr. 2013 година 1 мај; 4 (3): 378S-83S 4) хранливи материи 2015 23 септември; 7 (9): 8199-226, на пр. Б.
- метаболизмот на АТП,
- Синтеза на ДНК и РНК,
- гликоза и енергетски метаболизам (гликолиза или гуконеогенеза: кофактор на енолаза во синтезата и распаѓање на глицералдехид-3-фосфат),
- енергетскиот метаболизам преку циклусот на лимонска киселина (претворање на изоцитрат во алфа-кетоглутарат со изоцитрат дехидрогеназа),
- метаболизам на мембраната преку биосинтеза на холестерол,
- формирање на жолчка преку метаболизмот на жолчката киселина (кофактор на холати-CoA лигаза),
- структурата на кожата преку формирање на керамиди во роговиден слој на кожата (кофактор на алфа-галактозидаза)
- и многу други метаболички процеси.
Клинички ефекти на магнезиум
Во согласност со неговите различни метаболички ефекти, магнезиумот има голем број клинички ефекти 5) Am J Hypertens. 2002 август; 15 (8): 691-6 6) хранливи материи. 2015 23 септември; 7 (9): 8199-226:
- срце: Магнезиумот има сличен ефект врз срцето како антагонист на калциум од типот на верапамил, фреквенција на намалување и антиаритмици.
- Крвен притисок: Додатокот на магнезиум малку го намалува крвниот притисок 7) Am J Hypertens. 2002 август; 15 (8): 691-6. Сепак, зголемувањето на внесот на магнезиум не покажа убедливо намалување на крвниот притисок кај хипертензијата во студиите.
- Шеќер во крвта: Внесувањето на магнезиум го намалува ризикот од дијабетес тип 2) Нега на дијабетес. 2011 септември; 34 (9): 2116-22. Орално дополнување на магнезиум го подобрува нивото на гликоза на гладно кај дијабетес тип 2 веќе по 4-16 недели 9) Дијабетес Мед. 2006 октомври; 23 (10): 1050-6 .
- мигрена: Внесувањето на магнезиум го намалува бројот на денови на мигрена кај деца10) Главоболка. 2003 јуни; 43 (6): 601-10. Нивото на магнезиум кај мигрена е значително пониско отколку кај контролните лица 11) Главоболка. 1992 март; 32 (3): 132-5 12) Пан Афр Мед Ј. 2012; 11: 46. Epub 2012 15 март .
- Церебрален проток на крв: Магнезиумот ги релаксира мазните васкуларни мускули и ги шири спастичните крвни садови во мозокот. Веројатно игра адјувантна (придружна) улога во третманот на церебрална вазоспастичност во контекст на субарахноидална хеморагија.
Недостаток на магнезиум
Причини за недостаток на магнезиум можат да бидат разновидни. Овие вклучуваат злоупотреба на алкохол, хронична дијареја (на пр. При панкреасна инсуфициенција, хронични цревни заболувања (на пр. Спру), синдром на кратко црево), злоупотреба на лаксативи, диуретици, болести на бубрезите (на пр. Нефротски синдром, оштетување на бубрезите предизвикани од лекови (на пр. Хемотерапевтски лекови), парентерална исхрана.
Поврзано со недостаток на магнезиум се
- дијабетес мелитус13) Светски дијабетес Ј. 2015 25 август; 6 (10): 1152-7 14) Метаб на дијабетес. 2015 јуни; 41 (3): 202-7 вклучувајќи дијабетес тип 115) Ј дијабетес. 2014 јули; 6 (4): 369-77 и
- хипертензија16) Ј Клинички хипертензи (Гринич). 2014 август; 16 (8): 581-6 вклучувајќи хипертензија кај деца 17) Ј Педијатр. 2015 17 октомври. Pii: S0022-3476 (15) 01120-8 .
Последици од недостаток на магнезиум се особено:
- Мускулна слабост и невромускулна хиперексцитабилност.
- Срцеви аритмии: брадикардија, вентрикуларни аритмии и знаци на нарушување на размножување на импулс (проширување на QRS и интервалот на PQ) може да се појават на ЕКГ 18) Circ J. 2013; 77 (2): 323-9 .
- Малигни аритмии: Недостаток на магнезиум е поврзан со зголемен ризик од ненадејна срцева смрт, со малигни аритмии веројатно да бидат одговорни 19) Циркулација. 1992 јануари; 85 (1 додаток): I70-6 20) Am Heart J. 2010 септември; 160 (3): 464-70 .
- Срцев удар: Ниско ниво на магнезиум во крвта го зголемува ризикот од срцеви компликации, како што е срцев удар по имплантација на стент 21-PLUS One. 2014 5 јуни; 9 (6): e98971 .
- Кардиоваскуларен ризик: Постои обратна асоцијација на дневно внесување магнезиум со ризик од кардиоваскуларни болести: колку повеќе магнезиум се троши, толку е помал ризикот од коронарна артериска болест22) Am J Clin Nutr. 2013 јули; 98 (1): 160-73 .
Индикации за замена на магнезиум
Недостаток на магнезиум е поврзан со голем број на болести и симптоми (види погоре). Балансот на магнезиум е обично корисен, што може да се докаже за многу болести 23) Хранливи материи. 2015 23 септември; 7 (9): 8199-226 .
Профилакса на мигрена: Пациентите со мигрена имаат намалено ниво на магнезиум (види погоре). Индивидуалните извештаи покажуваат позитивен ефект на профилакса на магнезиум врз напади на мигрена; ова не е докажано со сигурност во студиите 33) J Главоболка Болка. 2011 април; 12 (2): 201-17 34) Иран Ј Дете Неврол. 2015 лето; 9 (3): 13-6 .
Контраиндикации
- Бубрежна инсуфициенција: ризик од акумулација на магнезиум,
- Нарушувања во ширењето на возбудата во срцето, блокираат слики, брадикардија,
- Респираторни нарушувања, респираторна депресија,
- Мијастенија гравис.
Хипермагнеземија
Главната причина за високото ниво на магнезиум во крвта (хипермагнеземија) е напредната бубрежна инсуфициенција.
Со концентрации на магнезиум над 2,1 mEq/l (> 1,05 mmol/l) може да се појават симптоми на хипермагнеземија. Во ЕКГ постои проширување на комплексот QRS и зголемување на Т-бранот. Подоцна, тетивните рефлекси и мускулниот тонус се намалуваат; може да се појави респираторна депресија, хипотензија, бесознание и срцев удар.
Акутниот третман се состои од администрација на калциум глуконат i.v. Диуретиците (на пример, фуросемид) можат да промовираат излачување на магнезиум. Дијализата може да биде индицирана во итен случај.
Користена литература
Автор на страницата е проф.д-р. Ханс-Питер Бушер (види правно известување).