Малформација Арнолд-Киари - Медицински разговор

Малформацијата Арнолд-Киари е состојба во која долниот дел од мозокот се турка надолу во 'рбетниот канал.

Имате прашања во врска со вашиот случај?

Прашајте еден од повеќе од 160 лекари преку Интернет

Брзо и лесно. Проверени лекари. Доверливо и анонимно

Постојат 4 главни типа, но типот 1, наречен Арнолд-Киари I, е најчест. Кај луѓето со Арнолд-Киари I, малиот мозок се протега во 'рбетниот канал. Ова може да изврши притисок врз мозочното стебло, 'рбетниот мозок и да го попречи протокот на течност.

Малформациите на Арнолд-Киари I се сериозни?

Тежината на малформациите Арнолд-Киари може да варира од личност до личност, но општо:

Малформациите на Арнолд-Киари I не се сметаат за опасни по живот услови;
Некои луѓе страдаат од главоболки, проблеми со движењето и други непријатни симптоми, но многу луѓе нема да имаат никакви симптоми;
Постои можност за развој на сирингомиелија - ако во 'рбетниот мозок се развие празнина исполнета со течност наречена шприц, што може да го оштети' рбетниот мозок ако не се лекува правилно;
Операцијата обично може да престане да се влошуваат симптомите и да се подобруваат, иако некои проблеми може да останат.

Симптоми на малформации на Арнолд-Киари I

Многу луѓе со малформација Арнолд-Киари I немаат никакви симптоми. Понекогаш тие се наоѓаат само откако МНР скенирање на мозокот ќе се изврши од друга причина. Ако се развијат симптоми, овие може да вклучуваат:

главоболки - овие обично се чувствуваат во задниот дел на главата и може да се влошат или влошат со кашлање, напрегање, кивање или превиткување;
воспалено грло;
проблеми со вртоглавица и рамнотежа;
мускулна слабост;
вкочанетост или пецкање во рацете или нозете;
заматен вид, двоен вид и чувствителност на светлина;
проблеми со голтање;
губење на слухот и тинитус;
чувство на болест;
тешкотии во спиењето (несоница) и депресија.

Ако развиете сирингомиелија, може да доживеете проблеми со употребата на вашите раце, тешкотии при одење, болка и проблеми со контролата на мочниот меур или дебелото црево. Ако сте дијагностицирале малформација Арнолд-Киари, треба да се консултирате со вашиот лекар за совет ако имате нови симптоми или ако симптомите се влошат.

Третмани за малформации на Арнолд-Киари

Третманот за малформација Arnold-Chiari I зависи од тоа дали имате симптоми и колку се тешки. Можеби нема да ви треба никаков третман доколку немате симптоми. Аналгетиците можат да помогнат во ублажување на главоболката и грлото.

Ако главоболката е силна или имате проблеми со притисок врз 'рбетниот мозок (како што се потешкотии при движење), може да се препорача хируршка интервенција.

Хирургија

Главната операција за малформација Арнолд-Киари се нарекува декомпресија. Под општа анестезија, се прави пресек во задниот дел на главата, а хирургот отстранува мало парче коска од основата на черепот. Тие исто така можат да отстранат мало парче коска од горниот дел на 'рбетот. Ова ќе помогне да се намали притисокот врз вашиот мозок и да се овозможи течноста околу мозокот и 'рбетниот мозок да тече нормално.

Други постапки што може да бидат потребни вклучуваат:

Ендоскопска вентрикулостомија - мала дупка е направена во theидот на еден од мозочните шуплини, ослободувајќи ја насобраната течност.
Вентрикуларно-перитонеални дренажи - се прави мала дупка во черепот и тенка цевка наречена катетер се пренесува во мозочната празнина за да се исцеди акумулираната течност и да се намали притисокот.
Некои деца со малформација Арнолд-Киари тип 1 имаат врзан 'рбет, што значи дека е ненормално прицврстено за' рбетот. Ослободувањето вклучува одвојување на 'рбетниот мозок и ослободување на напнатоста од' рбетот.
Фиксација на 'рбетот - некои луѓе со Арнолд-Кијари I ќе имаат синдром на хипермобилност, како што е синдромот Елерс-Данлос и можеби ќе треба операција за стабилизирање на 'рбетот.

Целта на операцијата е да се запре влошувањето на постојните симптоми. Некои луѓе имаат и подобрување на симптомите, особено за главоболки. Сепак, понекогаш операцијата не резултира со какво било подобрување или симптомите се влошуваат. Исто така, постои мал ризик од сериозни компликации како што се парализа или мозочен удар.

Причини за малформации на Арнолд-Киари I

Не се знае точната причина за малформациите на Арнолд-Киари I. Тој има тенденција да биде присутен уште од раѓање, но нормално се наоѓа само во зрелоста кога се појавуваат симптоми или кога се прави магнетна резонанца. За многу случаи се смета дека се резултат на дел од черепот кој не е доволно голем за мозокот.

Малформации на Arnold-Chiari I исто така може да се развијат кај луѓе со врзан 'рбетниот мозок, акумулација на течност на мозокот (хидроцефалус) и некои видови на тумори на мозокот. Малформациите на Арнолд-Киари можат да бидат генетски наследни во семејства. Некои деца родени со него можеби наследиле неисправен ген што предизвикал проблеми со развојот на нивниот череп. Но, ризикот од пренесување на малформација Арнолд-Киари на вашето дете е многу мал. И многу важно, дури и ако детето го наследи, можеби немаат симптоми.

Чести прашања

Деформацијата може да предизвика засипнатост, апнеја при спиење, слабост или вкочанетост на едниот екстремитет, болка во грлото, болка во рамото, општи болки во телото, болки во ушите, проблеми со одењето, заматен вид, промени во расположението, вознемиреност и проблеми со меморијата или концентрација.

По операцијата, обидете се да спиете на грб со мал пешкир свиткан околу вратот, бидејќи вратот треба да биде поткрепен ноќе. Многу пациенти сметаат дека оваа позиција е удобна. Исто така, размислете да ставите перница под колената за да бидат малку кренати.