Малиот буквар за дијагностичка терапија за Борелија и - ГРИН
Од Интернет. Табели, коментари, литература
Научен напис, 2014 година
30 страници
Д-р Мед. Бернт-Дитер Хуисманс (автор)
Содржина
Список на табели
1 дијагностика
1.1 Дијагнозата се поставува клинички
1.1.1 Лабораторија
2 терапија
2.1 Интензивен третман
2.1.1 Комбиниран третман
3 Посебни пречки за успех во терапијата
3.1 Избор на несоодветни антибиотици
3.1.1 Бактериски стелт или трајни форми, перзистентни, тркалезни тела
4 Основно биолошко знаење
4.1 Нова верзија на постулатите Хенле-Кох
4.1.1 Хемотакса и хоризонтален трансфер на гени
Додаток 2 Учествувал во проверка на фактите
Додаток 3 препораки за стандардизирани комбинации на антибиотици .
Табела 3: Комбиниран третман
Апстракт
Дијагнозата се поставува клинички
Индиректно - откривање на Борелија
Долготраен третман на хронични заболувања
1. Долготрајна терапија (најмалку 3 месеци, подобро 6 месеци континуирана антибиоза)
Терапија со 2-ри интервал или терапија со секвенца (долготрајна антибиоза со паузи за третман со фиксна фреквенција)
3. Адаптирана интервентна терапија кај пациентите (долгорочна антибиоза прилагодена на симптомите во случај на релапси или нови болести)
4. Терапија „waddling“ (за акутни релапси на болеста: шок терапија со антиинфективна комбинација, бидејќи претходно беше корисна, најмалку 3 или 7 дена)
Посебни пречки за успех во терапијата
Избор на несоодветни антимикробни агенси
Бета-лактамски антибиотици, на пример, цефтриаксон за резистентни бактерии (делумно со Борелија * * и обично со сите борелиози - ко-инфекции), со протозои и со вирусни постојани активности.
Бактериски стелт или трајни форми, перзистентни на бактерии
Интрацелуларен престој на патогени
1 дијагностика
1.1 Дијагнозата се поставува клинички
1.1.1 Лабораторија
1.1.1.1 Патоген спектар
1.1.1.1.1 Директно откривање на Борелија
1.1.1.1.1.1 Индиректно откривање на Борелија
Серологијата Borrelia Westernblot + ELISA има специфичност на
99% во споредба со варијантите на патогенот во сет на тестови и чувствителност (точна-позитивна стапка, стапка на удар) од
43% во споредба со варијантите на патогени во тест-сетот. Варијантите што не се вклучени во комплетот за тестирање остануваат незабележани.
Упорни титри на Борелија ИгМ
Постојаните титри на Борелија ИгМ се моментален знак на интрацелуларната имунолошка одбрана. Автоимуните механизми се прилично ретки кај хроничната Лајмска болест. Позитивна серологија укажува на тоа дека пациентот бил заразен и дека тие сè уште се заразени. Забележете го полуживотот на антителата in vivo!
Позитивна серологија на Борелија и покрај антибиозата, кинетика на антитела
CD57, LTT, TH1/TH2 рамнотежа, еозинофилија, TLR1-2-3-7-13-17, HLA, P53
ЦД57 природни клетки убијци кај Лајмска болест и ко-инфекции
Истрагата за изразување на ЦД57 ја надополнува серолошката дијагноза на Борелија и ко-инфекција и дополнителните тестови на функциите, како што се Елиспот ЛТТ® или ЛТТ-тест или баланс на Th1/Th2.
Тест на интерферон гама, Elispot LTT или Т - клеточно место, тест за трансформација на лимфоцити Борелија
Гама тест со Интерферон, Елиспот LTT, Т-клеточно место - тест ја надополнува серолошката дијагноза и резултатот на изразување на ЦД57 во случај на хронична лајмска борелиоза и ко-инфекции.
Доминацијата на Th1 посредува во хронична воспалителна состојба.
Доминацијата на Th2 ги фаворизира алергиските реакции.
Патеката на реакција Th17 ги потиснува Th1 реакциите и ги хронизира воспалителните процеси.
Главната причина за еозинофилија се алергии (атопија), особено алергиски реакции поврзани со IgE. Други причини се паразити (на пр. Црн дроб, нематоди [терапија: пирантел (на пр. Хелмекс)), албендазол (на пр. Есказоле®), мебендазол (на пр. Вермокс®)] или ектопаразити), габи или туѓи тела или неоплазми, на пр. тумори на мастоцити (поретко исто така и лимфоми). Меѓутоа, честопати, еозинофилијата е исто така знак за почеток на закрепнување („зората на закрепнувањето“).
Повеќекратни алергии се нарекуваат повеќекратна хемиска чувствителност - позната и како МЦС - или хемиска повреда, хемиска чувствителност, како болест на животната средина.
Рецептори слични на патарина, TLR, рецептори како патарина се рецептори за препознавање на моделот, PRR на вроден имунитет, системи за препознавање на обрасци на вроден имунолошки систем.
Систем на антиген на човечки леукоцити (HLA систем). ХЛ антигените се група на човечки гени кои се од централно значење за функционирањето на имунолошкиот систем.
Туморот потиснувачки протеин P53 гарантира дека клетката се дели само ако нејзиниот генетски материјал е недопрен. Ова не е случај со туморска клетка. Тогаш p53 ги покажува неговите два главни ефекти: во случај на санирана штета, апсење на клеточен циклус (запирање на клеточната делба), во случај на непоправлива штета, започнување на апоптоза (клеточна смрт).
2 терапија
2.1 Интензивен третман
Ако крлежот не е вовлечен
1. Антибиоза во случај на резултат на патолошки лабораториски тест на крлежот
2. Информации на пациентот за неопходен контакт со лекар по 30 дена, за можни ко-инфекции, за цревна заштита при антибиоза и за можностите да се заштитите од понатамошно каснување од крлеж.
1. Веднаш земете лекови како под Еритема мигранс или 2 х 1 доксициклин 100 - 200 мг/ден најмалку 20 дена
2. Серологија на Борелија (ЕЛИСА и размачкана) акутна, ако лабораториските резултати се нормални, проверете по 30 дена.
3. Информирање на пациентот за потребата од контакт со лекар по 30 дена, за можни ко-инфекции, за заштита на цревата за време на антибиоза и за можностите да се заштитите од понатамошно каснување од крлеж.
1. Медицинска историја, физички преглед, лабораториски тестови, тестови за сликање, фото документација!
2. Веднаш земете 2 х 1 доксициклин 100 - 200 мг на ден или 2 х 1 миноциклин 100 мг на ден плус азитромицин 500 или 600 мг 3 х/неделно, на пр. Пон, Сре, Пет плус Артемисија ануа интензивно 600 или 800 дневно најмалку 40 дена (карантана, воведена во Венеција во 1374 година) или 60 дена. Декларација за согласност.
3. Адјувантна терапија: цревна заштита, заштита од митохондрија, поддршка на метаболизам, симптоматска терапија по потреба.
4. Програма за проверка според планот
5. Информирање на пациентот за ко-инфекции, можна долговечност на болеста, веројатност за хроничност на инфекцијата и можни релапси на болеста и можни заштитни мерки од каснување од крлеж.
За хронична борелиоза и ко-инфекции
1. Анамнеза, физички преглед, лабораториски тестови, процедури за сликање, можеби фото документација
2. Дискусија за резултатите од анамнезата, физички преглед, лабораториски тестови и дополнителни прегледи, за ризиците од третман воопшто и за добрите и лошите страни на долготрајната антибиоза, вклучително и дискусија за потребните мерки за дополнување на терапијата. Можно решавање на однесувањето на пациентот при справување со самиот себе.Декларација за согласност Инфо трајно заздравување
3. Индивидуален план за третман првично трае 45 или 60 дена.
4. Назначувања за преглед
5. Информирање на пациентот за ко-инфекции, за цревна и митохондријална заштита за време на антибиоза и за можностите да бидете во можност да се заштитите од понатамошно каснување од крлеж
6. Информации за позициите и перспективите на DBG ILADS/IDSA
За контраиндикации http://www.xerlebnishaft.de/phytotherapie.pdf
Кај пациенти со мулти-системски болести предизвикани од патогени, обично има неколку инфекции кои се можни причини за болеста, мешани инфекции.
За комбинации на антибиотици, особено за мешани инфекции:
1. Проширување на спектарот на ефекти
3. Спречување на развој на антибиотска резистенција
1. Ефект антагонизам повремено
3. Интеракција со други лекови
Наслов Малиот буквар за дијагностичка терапија за Борелија и ко-инфекции за клиничари и лекари.Титл од Интернет. Табели, коментари, литература Автор Др. Бернт-Дитер Хуисманс (Автор) Година 2014 Страници 30 Број на каталог V283084 ISBN (еКнига) 9783656824107 ISBN (книга) 9783656824114 Големина на датотека 595 KB Јазик Германски клучни зборови Клучни зборови: Лајмска болест и ко-инфекции Дијагностика и терапија; Системски имунолошки недостатоци, патоген спектар, директно откривање на Борелија, индиректно откривање на Борелија, интензивен третман, комбиниран третман, долготраен третман, специјални пречки во терапевтскиот успех, избор на несоодветни антимикробни агенси, бактериски стелт или трајни форми, перзистентни бактерии, биофилмови, интрацелуларен престој на патогени, Основно биолошко знаење. Цена (книга) 9,99 € Цена (еКнига) 6,99 € Цитирајќи дело Dr.med. Бернт-Дитер Хуисманс (Автор), 2014 година, Малиот буквар за дијагностичко-терапија за Борелија и ко-инфекции за клиничари и лекари, Минхен, ГРИН Верлаг, https://www.grin.com/document/283084
- Сè уште нема коментари.