Медицински тестови според возраста препорачана од специјалисти
Медицински тестови за деца (0-18 години)
Рутинската контрола вклучува:
- Нутриционистичка рамнотежа (тежина, висина, периметри, индекс на телесна маса, забни заби, итн.);
- Имунизации (антихепатитис Б, дифтерија тетанус пертусис, хемофилус инфлуенца тип Б, антиполиоза, сипаници, рубеола, варичела, пневмокок, антихепатитис А, грип, инфекција со ротавирус, итн.);
- Аудитивно и визуелно тестирање;
- Проценка на невро-психички развој по возрасни фази. Испитување на клиничка рамнотежа: во првите шест месеци се прави месечно; од шест до 12 месеци: на секои два до три месеци; помеѓу една и две години; на шест месеци; помеѓу една и 18 години - годишно.
По повод клиничкиот преглед, матичниот лекар може да забележи одредени аномалии:
- абнормално зголемување на висината/тежината,
- ефектите од недоволно внесување на витамин Д - рахитис
- недоволен внес на железо - дефицитна анемија,
- абнормалности во срцето - отежнато дишење или аритмии,
- абнормалности на крвниот притисок - хипертензија,
- клинички знаци кои укажуваат на абнормалност/доцнење во невро-психичкиот развој - ретардација, спастицитет/хипотонија, итн. Во зависност од резултатот од клиничката проценка направена од матичен лекар, може да се препорачаат други специјализирани прегледи или истраги.
Рутинските тестови не се оправдани кај здрави деца; се индицирани само кај деца кои покажуваат општи знаци на болест: губење на апетит, слабост во пораст или тежина, чести респираторни инфекции, одложен развој на неврофизика и моторни аквизиции, прекумерна поспаност или раздразливост, дијареја, темни кругови, апатија и не може да ја постави дијагнозата само врз основа на клинички преглед.
Рутински проверки за недоносени новороденчиња
Во првата година, покрај периодичниот клинички преглед, тие ќе имаат специфични проценки кои се состојат од: медицински тестови
- Периодичен офталмолошки преглед во зависност од присуството/сериозноста на предвремената ретинопатија;
- Ултразвучен преглед Трансфонтанел за откривање/следење на интракранијални крварења;
- Испитувања за периодична проценка во врска со развој на невропсихомотор - препорака за третман/опоравување со лекови;
- Други прегледи во зависност од случајот (кардиолошки консултации, ехокардиографија, ендокринолошки консултации, гастро-ентеролошки консултации, итн.); Нивното внимателно следење продолжува до три до пет години.
Скрининг препорачани од лекар за деца
Тестирање на слухот се препорачува за сите новороденчиња во мајчинство, почнувајќи од набудување на обновување на многу слаб квалитет на јазик и социјално вметнување кај деца со оштетен слух откриени доцна. Во случај на позитивен тест за губење на слухот, новороденчето ќе се изврши повторна проценка според препораката на аудиологот.
Скрининг на офталмологија не е задолжително кај нормалното новороденче, но се препорачува тестирање секогаш кога постои сомневање за вродено или рано стекнато оштетување на окото. (на пр. ретинопатија на недоносено бебе, клинички изглед што укажува на вродена катаракта, итн.).
Друг метод на откривање е претставен со ултразвук на колк, денес се смета за златен стандард во откривање на абнормалности во развојот на колкот (дисплазија на колк). Оптимална возраст на која е индицирано: шест недели за девојчиња со сугестивни клинички елементи, за деца со семејна историја на дисплазија на колк, за деца родени во карлична презентација, за оние кои доаѓаат од близначка бременост, хипертонична матка.
Збир на тестови препорачани од педијатри
- крвна слика со леукоцитна формула (за откривање на анемија или инфекција) - за скрининг на анемија, тестовите може да се земат и од пулпата на прстот или петицата (со што се избегнува мачење на детето со дупчење на вените);
- Резиме на урина и уринокултура (за откривање на инфекција на уринарниот тракт);
- рентген на градниот кош (осомничен за пневмонија);
- копропаразитолошки преглед и копрокултура (за откривање на цревни црви или дијагноза на бактериски ентероколитис). Во зависност од симптомите на детето и клиничкиот преглед, лекарот исто така може да препорача: сидеремија, воспалителни тестови (ESR, Ц-реактивен протеин, фибриноген), фарингеален ексудат, јонограм (натриум, калиум, магнезиум, калциум), шеќер во крвта, липиден профил (вкупни липиди, холестерол, триглицериди), протеинемија, трансаминази, уреа, креатинин, урична киселина, АСЛО, алкална фосфатаза, алерголошки тестови доколку се појавиле алергии.
Одредени лабораториски тестови (копрокултура, назофарингеален ексудат) може да бидат потребни при влегување во заедниците (расадник, градинка), за епидемиолошка тријажа. Не смееме да го заборавиме годишниот преглед на забите од првите години од животот.
Медицински тестови за возрасни (по 18 години)
Дури и ако се чувствуваме добро, извршувањето годишни проверки, проследено со други препорачани истраги во зависност од возраста и факторите на ризик, е навика што вреди да се обучи. Грижата за себе е најубавиот подарок што можете да го направите на вашите деца. Превентивните тестови варираат во зависност од возраста, некои тестови се препорачуваат по 40 години. Исто така, интервалот во кој се повторуваат тестовите се разликува, во зависност од здравствената состојба на секој од нив. Луѓето со среден ризик од болест се испитуваат годишно. По втората возраст, одредени тестови се повторуваат двапати годишно.
Препорачани анализи за време на рутинска контрола:
- тестови кои ја испитуваат функцијата на црниот дроб
- тестови за бубрежна функција
- мамографија и цитолошки преглед Babes-Papanicolau
- тест за окултни столици
- преглед на молови на дерматоскопот
- тестови за туберкулоза
Анализи препорачани за лица изложени на ризик:
- Тестови за функција на тироидната жлезда (TSH, T3, T4) и ултразвук на тироидната жлезда кај луѓе со роднини на тифус; ревматоиден фактор кај оние со родители со ревматоиден артритис, холестерол во дислипидемични семејства.
- DEXA тест за остеопороза.
- дијабетичари и хипертензиви треба редовно да прават преглед на очите.
- Тест за меморија, невролошки/психијатриски консултации
Експерт: д-р Михаела Сербан
Специјалист за семејна медицина
Клиника за душа на ветерани