Медицински вкупен холестерол
Холестеролот е основен структурен елемент на клеточните мембрани, суштински претходник на клеточните мембрани и различните клеточни органи и задолжителен претходник на жолчните киселини и стероидните хормони (сексуални и надбубрежни). Повеќето холестерол доаѓа од ендогена активност (околу 1 g на ден), додека холестеролот проголтан со храна не надминува 0,6 g на ден, во случај на редовна диета. Утврдено е дека синтезата на ендоген холестерол има како извори: црниот дроб, мускулите, дигестивниот тракт, бубрезите и кожата. Естерификацијата на холестерол се одвива во црниот дроб, циркулацијата, цревниот wallид и другите ткива. Регулирањето на биосинтезата на хепаталниот холестерол се врши со интервенција на повеќе фактори, имено: внесувањето храна (диета богата со холестерол ја инхибира синтезата на холестерол во црниот дроб) и хормоните ( кортизол и адреналин имаат хиперхолестеролемично дејство), а естрогените, инсулинот и тироксинот имаат хипохолестеролемично дејство. Холестеролот се елиминира на два главни начина, имено: трансформација во жолчни киселини и екскреција на неутрални стероли во изметот. Друг начин на елиминација е неговата трансформација во стероидни хормони, чии производи за деградација се елиминираат во урината.
Дозирањето на холестеролемија, особено кај пациенти со хипертензија, е корисно при проценка на ризикот од развој на миокарден инфаркт и системска атеросклероза.
Ниски вредности се наоѓаат во: идиопатска хипохолестеролемија; фебрилни заболувања (пневмонија, тифусна треска), субакутен ендокардитис; хипертироидизам; касетизирање на болести; глад; заболување на црниот дроб (акутна жолта дистрофија на црниот дроб, декомпензирана цироза на црниот дроб, последна фаза на тешка жолтица); разни форми на анемија; хронична срцева декомпензација.
Зголемени вредности се наоѓаат во: бременост; предменструални состојби; состојба после јадење; гихт; хемолитична жолтица; холестатска жолтица; алкохолизам; дијабетес; системска атеросклероза; есенцијална хиперлипемија; дебелина; нефротски синдроми; слабост на тироидната жлезда (микседем).
По 60-та година од животот, нормалното ниво на холестерол кај жените е поголемо отколку кај мажите. Нивоата на холестерол при раѓање се пониски и се зголемуваат во наредните денови.Физиолошките варијации на холестерол се под влијание на расен фактор, возраст, пол, диета, професија, невро-ендокрина рамнотежа.
Постојат одредени лекови кои го зголемуваат холестеролот, како што се: прогестини, анаболни стероиди, кортикостероиди, некои диуретици, леводопа, фенитоин, амиодарон.