Медуларен бубрежен сунѓер - Причини, симптоми и третман

Во рамките на Медуларен сунѓерест бубрег нефрологијата разбира цистична медуларна бубрежна болест што влијае на бубрежната медула. Иако болеста е присутна уште од раѓање, таа останува делумно без симптоми за цел живот. Можни симптоми се камења во урина и бубрежни камења во форма на наслаги на калциум.

Содржина

Што е медуларен сунѓерест бубрег?

На Медуларен сунѓерест бубрег е цистична бубрежна болест. Од раѓање, двата или, поретко, само еден од бубрезите покажуваат цистични промени во медуларните пирамиди и папилите во бубрежната медула, кои се поврзани со собирните канали на бубрезите. Бубрежната медула и нејзината пирамида се нарушени од цистичното зголемување на способноста на урината да се концентрира.

Бубрезите на погодените често лачат премногу малку киселини или премногу калциум и формираат камења во бубрезите. Може да се развијат и камења во урината. Во екстремни случаи, се развива бубрежна тубуларна ацидоза. Иако медуларниот сунѓерест бубрег е вроден, тој не се смета за наследно заболување на бубрезите. Следното треба да се разликува од болеста:

цистичните медуларни бубрежни заболувања тип I и II

нефронофтизата, кои во голема мера се генетски.

Преваленца е од 1: 5000 до 1: 20000 за симптоматскиот бубрег со сунѓер медуларен. Преваленцата за асимптоматски медуларни сунѓерести бубрези е 1: 200.

причини

Исто така, се разгледува комбинација на генетски и фактори на животната средина. Доколку постои таква комбинација, се претпоставува автосомно доминантно наследство за генетските фактори. Дури и ако подложноста е наследна во смисла на генетска диспозиција, болеста избива само во овој случај кога засегнатото лице ќе дојде во контакт со факторите на животната средина.

Симптоми, заболувања и знаци

Бубрезите со медуларен сунѓер е вродено цистично зголемување на едниот или двата бубрези. Цистите не мора да влијаат на целата бубрежна медула. Исто така, се случуваат локални промени. Цистично зголемување се јавува главно во терминалните собирни канали на бубрежната медула. Цистите често се формираат и во врвовите на папилите. Цистите содржат конкременти на калциум оксалат.

Иако бубрезите на една личност ја задржуваат својата физиолошка форма, тие изгледаат сунѓерести. Во повеќето случаи, тие се исто така зголемени. Цистите создаваат пречки кои го менуваат паренхимот. Како по правило, откажување на бубрезите не се јавува. Медуларниот сунѓер бубрег обично останува асимптоматски подолго време. Добра половина од засегнатите дури остануваат без симптоми цел живот. Доколку симптомите се појават воопшто, тоа се претежно уринарни и бубрежни камења, повторливи ренални колика, инфекции на уринарниот тракт или хематурија.

Дијагноза и тек на болеста

Медуларниот сунѓер бубрег се дијагностицира со помош на рендгенско снимање. Пиелографија може да се користи и за потврда на дијагнозата. Во оваа постапка, прво не се полнат чашката, туку папиларните шуплини на бубрезите. Иако промените се вродени, дијагнозата обично се поставува доцна. Во повеќето случаи, дијагнозата може да се очекува само од младоста и тогаш е главно случајно откритие.

Во многу случаи, дијагнозата се поставува во петтата деценија од животот или дури и по смртта. Прогнозата е релативно поволна. Намалениот животен век не се однесува на бубрезите со медуларен сунѓер, на пример. Камења во бубрезите и урина направени од калциум можат да предизвикаат силна болка и на тој начин да го намалат квалитетот на животот, но исто толку лесно можат да молчат. Колку е големо страдањето во контекст на бубрежниот медуларен сунѓер зависи од индивидуалниот случај.

Компликации

Како и да е, бубрезите со медуларен сунѓер не мора да доведува до компликации или поплаки во секој случај, така што многу пациенти го живеат целиот свој живот со бубрежниот сунѓер на медулата, без ограничувања и поплаки. Понатаму, камењата во бубрезите или камењата во урината можат да се развиваат поинтензивно. Можни се и други инфекции на бубрезите или на уринарниот тракт.

Поради зголеменото снабдување со течности и разни терапии, симптомите на медуларен сунѓерест бубрег можат да бидат ограничени релативно добро. Обично нема компликации. Сепак, не е невообичаено пациентите да зависат од земање лекови. Успешното лекување не го намалува очекуваното траење на животот на пациентот и нема понатамошни компликации.

Кога треба да одите на лекар?

Повеќето пациенти немаат никакви симптоми или неправилности во сунѓерестиот бубрег на сржта. Како резултат, во некои случаи во текот на животот нема дијагноза. Секој треба да учествува во редовните прегледи и рутинските прегледи, дури и ако нема симптоми. Овие се случуваат во првите неколку години од животот и им се нудат на возрасните на возраст од 35 години. Потребата од консултација со лекар се јавува веднаш штом засегнатото лице забележи неправилности или поплаки во областа на бубрезите. Треба да се консултира лекар ако се промени функцијата на бубрезите или ако чувството е дифузно.

Ако има проблеми со мокрењето, крв во урината, абнормално внесување течност или ако може да се почувствуваат чиреви во бубрежниот регион, треба да се консултирате со лекар. Оток или чувство на притисок во горниот дел од телото се индикации за постоечки цисти што треба да ги разјасни лекар. Постојана желба за мокрење веднаш по одење во тоалет, повторени инфекции на уринарниот тракт или формирање на уринарни и бубрежни камења укажуваат на присуство на медуларен сунѓерест бубрег. Ако се појави колика, мора да се консултира лекар што е можно поскоро. Бидејќи постои ризик од откажување на органите, службите за итни случаи треба веднаш да бидат предупредени доколку има грчеви и силна болка во бубрезите.

Третман и терапија

Сè уште не е достапен каузален третман за медуларен сунѓер бубрег. Затоа, терапијата е исклучиво симптоматска. И терапиите со лекови и интервенциите може да се одвиваат како симптоматски третман. Дезинтеграција на каменот се спроведува особено во случај на камења во уринарниот тракт или бубрезите. Помалите камења се распарчуваат од ударните бранови.

Без никаква операција или анестезија, уредите на ударниот бран пренесуваат шокови во ткивната вода, што го разбива калкулусот на калциумот. Пациентот ги излачува скршените камења со урината. Поголемите конкременти не можат да се отстранат на овој начин. Хируршко отстранување е третман по избор дури и со голем број камења. Со цел да се избегне формирање камен или да се намали ризикот од повторна појава по фрагментација, пациентите со медуларен сунѓерест бубрег треба да пијат што повеќе вода.

Количина на пиење од 2,5 литри на ден е минимална. Формирањето камења може да се спречи и со лекови. За лекување на хиперкалциурија и како профилакса за нефролитијаза, погодените добиваат тиазиди, на пример, кои исто така го намалуваат ризикот од уринарни и камења во бубрезите. Инфекциите на уринарниот тракт обично се спротивставуваат со антибиотска терапија.

Можете да ги најдете вашите лекови тука

Изгледи и прогноза

Прогнозата на медуларниот сунѓер бубрег се заснова на индивидуалните карактеристики на болеста. Сепак, не се очекува спонтано заздравување. На бубрегот се формираат цисти за кои е потребна лекарска помош. Во спротивно, постои ризик од ширење на болеста, а со тоа и зголемување на здравствените нарушувања.

Во случај на многу неповолен тек на болеста и интензивно изразување на генетски утврдената болест, засегнатото лице може исто така да умре предвреме. Функционалната активност на бубрезите е ограничена поради новото формирање на ткиво. Ако нема навремено лекување, може да се појави неповратно оштетување на органот. Покрај тоа, можно е откажување на активноста на органот. Во овие случаи постои нарушување опасно по живот. На засегнатото лице му се заканува прерана смрт.

Ако медицинската нега биде иницирана веднаш штом ќе се појават првите неправилности во формирањето на ново ткиво, симптомите често може да се излечат целосно. Иницирана е распаѓање на цистите или камењата. Странските тела потоа се транспортираат и се излачуваат од организмот. Покрај тоа, може да се извршат хируршки интервенции, кои исто така го следат отстранувањето на странското тело. Овој метод на третман го зголемува ризикот од компликации. Како и да е, тоа често претставува единствена можност за закрепнување.Во понатамошниот тек на животот, странските тела можат да формираат нови во секое време.

превенција

Досега не може да се спречи медуларниот сунѓер бубрег, бидејќи не се конечно разјаснети причините за болеста. Како и да е, ризикот од симптоми може да се намали со пиење доволно течности, на пример.

После нега

Бидејќи болеста и третманот на медуларниот сунѓерест бубрег се релативно сложени, дополнителната нега е насочена кон обид да се најде добар начин за справување со ситуацијата. Ова може да доведе до психолошки нарушувања, што понекогаш треба да ги разјасни психолог. Терапија или контакт со други заболени може да помогне подобро да се прифати болеста. Ова може да ја зголеми благосостојбата, без оглед на фактот дека третманот продолжува.

Медуларен сунѓерест бубрег може да доведе до разни компликации и поплаки за пациентот ако не се лекува. Погодените треба редовно да го посетуваат својот лекар и строго да ги следат упатствата во нивен интерес. Ова исто така вклучува диета, која би требало да ги олеснува бубрезите за време на регенерацијата. Во овој поглед, последователната грижа има за цел да се прилагоди на непознатата ситуација и да промовира здрав начин на живот. Понатамошниот тек зависи многу од тежината на оваа болест, така што обично не е можно општо предвидување. Во некои случаи, животниот век на пациентот е исто така ограничен.

Можете да го направите тоа сами

Ако се појават симптоми на бубрежна болест, прво треба да се консултирате со лекар. Медуларниот сунѓерест бубрег може да се третира симптоматски од засегнатите, но бара сеопфатно појаснување од лекар.

Покрај терапијата со лекови, која се користи за намалување на болката, мора да се следи строга диета. Треба да се консумираат многу течности (најмалку три литри на ден), особено пред спиење и после јадење. Дневната исхрана главно треба да се состои од лесна храна. Во зависност од тоа колку е сериозен медуларниот сунѓерест бубрег, се препорачува храна како зеленчук, овошје и храна со малку сол. Месото и колбасот треба да се избегнуваат што е можно повеќе. Исто така, треба да се избегнуваат кафе и алкохол бидејќи дополнително ги оптеретуваат бубрезите.

Општо, мора да се обезбеди непроменета цревна флора. Во консултација со лекарот, може да се изврши детоксикација или пост за зајакнување на здравјето на цревата и бубрезите. Општите мерки како што се вежбање и избегнување на стрес имаат позитивен ефект врз целото тело, а со тоа и врз заболениот бубрег. Ако симптомите се зголемат и покрај сите мерки, најдобро е повторно да разговарате со одговорниот лекар.