Мегаезофагус или проширување на хранопроводот
Хипертрофична кардиомиопатија на мачки (CHF)
Предностите на дигиталната радиолошка техника во Ветеринарната медицина
Мегаезофагус или проширување на хранопроводот
Хранопроводот е орган (сличен на цевка) преку кој храната и водата се пренесуваат од грлото до желудникот. Кога се јавува дилатација на хранопроводот (мегаезофагус), сè до стомакот станува тешко и храната може да биде регургитирана. Ова се должи на намалена подвижност на хранопроводот (рефлексни движења).
Мегаесофагул може да биде вродена и да стане евидентна кратко време по одвикнувањето, кога животното веќе јаде цврста храна или може да се стекне подоцна во животот. Вродената состојба се должи на нецелосниот развој на нервите на ова ниво, добрата вест е што со растот, развојот на нервите може да се подобри. Така, прогнозата е поповолна за вродениот мегаезофагус отколку за стекнатата. Состојбата може да биде секундарна на други болести кои можат да предизвикаат невромускулна дисфункција или може да биде идиопатска болест (од непознати причини).
Хипотироидизам често се поврзува со мегаезофагус. Кај возрасни кучиња, тестирањето станува неопходно во такви услови, бидејќи лековите за тироидната жлезда не се доволни за да се реши проблемот. Друга честа причина би била мијастенија гравис во која се уништува нервно-мускулниот спој. Една од најчестите причини е опструкција на хранопроводот со странски предмет, други причини се стеснување на каналот, случаи на неоплазија (карцином), компресија на соседните маси во торакалната празнина како резултат на зголемување на обемот на внатрешните органи и што врши притисок со нивната топографска промена како пример, срцето што може да го зголеми обемот поради вродени дефекти на некои крвни садови.
Вреден дијагностички елемент е радиографијата на животното (не се препорачува контрастно средство претходно администрирано - тоа доведува до негово вдишување во белите дробови). Сепак, понекогаш радиографијата со контраст е единствениот начин да се види оваа состојба. Ова потврдува диференцијална дијагноза помеѓу механичка опструкција со туѓо тело или вшмукувачка пневмонија.
Засегнатите животни може да имаат потешкотии во правилната исхрана поради неможноста за транспорт на храна до гастроинтестиналниот тракт. Како непосреден ефект може да се развие секундарна пневмонија, регургитација и аспирација на храна во белите дробови, што доведува до таканаречена бронхопневмонија ab ingestis.
Мегаезофагусот може да се најде и кај кучињата и кај мачките, но почесто кај кучињата. Наследни предиспонирани за оваа болест се оние на расите со жичен фокс-териер, џуџестиот шнауцер. Други најчесто засегнати раси се: Германски овчар, Ирски сетер, Тера Нова, Шар-пеи, Златен ретривер.
Знаците што доведуваат до сомневање за оваа болест се:
- регургитација на вода и храна
- треска, кашлица, саливација
- тешкотии при голтање, миризлива уста
- губење на тежината, лошо одржување
Дијагностичките тестови се многу важни. Овие можат да вклучуваат комплетна крвна слика, биохемиски профил, резиме на урина, рентген на градите.
Третманот за мегаезофагус зависи од постојната фаза на еволуција. Може да се администрираат лекови кои ја обновуваат подвижноста на гастроинтестиналниот тракт, терапија со антибиотици и течности (особено во случаи на секундарна пневмонија). Препорачливо е да се користи полу-течна смеса или каша што е полесна за голтање, а оптималната позиција на хранење да биде исправена, така што гравитацијата помага да се олесни храната да се движи кон стомакот.
Многу е важно да се следат упатствата на ветеринарот за тоа како да се хранат и особено да се намали ризикот од аспирација на повраќање во белите дробови.
Д-р Антонио Радулеску