Механичка жолтица д-р Дитоиу - специјалист по гастроентерологија и хепатологија

Jaолтицата е болест дефинирана како жолта боја на кожата (кожата) и мукозните мембрани како резултат на зголемен билирубин во крвта. Jaолтицата може да биде предизвикана од заболување на црниот дроб, но и од други проблеми кои не се поврзани со црниот дроб.

Што е билирубин ?

Билирубин е нормален остаток на хемоглобин (супстанција во црвените крвни клетки што носи кислород) - всушност хем, компонента на хемоглобин - видете го дијаграмот.

Старите црвени крвни клетки се уништуваат во слезината, а од нивниот хем произлегуваат билирубин, кој го зема црниот дроб, трансформиран (конјугиран = конјугиран или директен билирубин) и елиминиран во жолчката, потоа во цревата и изметот, давајќи им кафеава боја. (стеркобилин) дел од билирубинот во цревата се апсорбира во крвта и се излачува во урината, давајќи му жолта боја (уробилиноген) Билирубин циркулира во крвта во конјугирана форма (метаболизиран со икат) и некоњугиран, од нивната количина што резултира тотален билирубин

Што е механичка жолтица?

Постојат три главни категории на жолтица:

Undолтица со прекумерно уништување на црвените крвни клетки - исто така наречена прехепатична или хемолитична жолтица, придружена со анемија
Jaолтица како резултат на заболување на црниот дроб, исто така наречена хепатална жолтица
Jaолтица како резултат на болести на жолчните канали, исто така наречена постхепатична жолтица или механичка жолтица или опструктивна жолтица

Значи, механичката жолтица е заболување на црниот дроб што се јавува со затнување на жолчните канали.

Зошто може да добиете механичка жолтица?

Јас многу често наидувам на случаи на механичка жолтица во мојата медицинска пракса, а најчести причини се следниве:

Рак на жолчните канали
Камења во жолчката (камења во жолчните канали)
Рак на панкреатична глава
Рак на ампула во вода (Вода ампула е област каде тече жолчката и секрецијата на панкреасот)
Паразити кои ги блокираат жолчните канали
Билијарни инфекции (холангитис, холециститис)
Шега на панкреасот
Неканцерозна стеноза на жолчните канали
Зголемени ганглии во близина на жолчните канали кои се компресираат
Циста на жолчното кесе
панкреатитис
Траума, вклучително и операција

Механичка жолтица - симптоми

Симптомите на механичка жолтица може да се должат на болеста што предизвикала жолтица или на последиците од нарушување на елиминацијата на жолчката.

Најважните симптоми кои се среќаваат при механичка жолтица се:

Абдоминална болка особено десно под ребрата
Темна урина, портокалова или кафеава
Дијареа
Столовите се со светла боја, како кит
Можеби треска и треска
Yellowолта боја на кожата и мукозните мембрани (бело на очите) = жолтица
Намален апетит
Астенија, замор, намален работен капацитет
Ненамерно слабеење

Тестови за дијагноза на механичка жолтица

Најчесто во случај на механичка жолтица ги препорачувам следниве тестови:

Тотален и конјугиран билирубин
Хемоглобин
Сидеремија (зголемена хемолитична жолтица)
AST, ALT, GGT, алкална фосфатаза (зголемена кај хепатална и постхепатична жолтица)
Холестерол (зголемен кај механичка жолтица, намален во цироза)
Серумски албумин (низок цироза и тешка хепатална жолтица)
Абдоминален ултразвук (може да покаже проширување на жолчните канали или опструкција што предизвика механичка жолтица))
КТ испит - дава информации слични на ултразвукот, но поточни
МНР преглед со договор за жолчни канали
Ретроградна ендоскопска холангиографија (ERCP)
Туморски маркери

Механички компликации со жолтица

Во случај на пациент со механичка жолтица, може да се појават компликации поради болеста што предизвикала жолтица или поради недостаток на жолчката во дигестивниот тракт.

Најчестите компликации што може да ги има пациент со механичка жолтица се:

Цироза на црниот дроб (може да се појави во продолжена жолтица)
Хепатално оштетување (намалена функција на црниот дроб)
Синдром на малапсорпција (отсуство на жолчка во цревата не дозволува апсорпција на многу супстанции, особено липиди и витамини растворливи во масти)
Метастази во лимфните јазли или други органи (ако жолтицата е предизвикана од рак)
Генерализирани инфекции - сепса
Перфорација на жолчните канали со билијарен перитонитис
Бубрежна инсуфициенција
Дехидратација поради дијареја

Како да се третира механичката жолтица

Ако се појави механичка жолтица поради опструкција на жолчните канали, логично причинско-етиолошкиот третман мора да доведе до отстранување на оваа опструкција. Покрај тоа, мора да се третираат последиците од механичката жолтица.

Во механичка жолтица, следниве методи обично може да се користат за третман:

Класичен хируршки третман (операција со отворање на стомакот)
Лапароскопски хируршки третман (исто така наречен "ласер" - несоодветен)
Ендоскопски третман - со ретроградна ендоскопска холангиографија
Третман со лекови (да се ребалансираат загубите поради недостаток на жолчката во цревата и дијарејата, дисфункција на црниот дроб или инфекција)
Цитостатика или зрачење - во случај на механичка жолтица од неопластична причина
Трансплантација на црн дроб во некои случаи

Форум за механичка жолтица

Механичката жолтица може да се појави и исчезне без третман?

Ако причината исчезне (на пример, каменот е отстранет) механичката жолтица може да исчезне без третман)

Имам болка во десната рака неколку дена и камења во жолчката, може да е механичка жолтица . дали мислите дека можам да дојдам кај вас, каде да закажам? Ви благодарам

Тешко ми е да ви кажам дека немате ништо или дека е нешто сериозно, но подобро е да закажете состанок за да видите како се работите и што понатаму.

Што да направите во случај на жолтица?

Ако имате проблеми со црниот дроб, како што се опишани во написот што штотуку го прочитавте, најпаметно е да одите кај добар гастроентеролог за правилна проценка на ситуацијата, секое одложување може да има непријатни последици, понекогаш неповратни. Немојте да одите кај механичарот кога пукна моторот на автомобилот, туку кога ќе видите капка масло истекува под моторот. Нормално е да се грижиме за истата грижа за нашето тело, особено како. дури и да имаме пари, немаме резервни делови. Со пари, не можете да купите три работи - здравје, чувства и време.

Кој е најдобриот третман и режим за механичка жолтица?

За било која болест постојат неколку точни шеми на лекување и диета.

Проблемот на лекарот е во тоа што секој пациент има одредени карактеристики, одредени . чувствителности што прават правилна шема за третман да му одговара повеќе, а друг помалку добро.

И во случај на механичка жолтица, лекарот што посетува мора да избере шема што најдобро одговара на пациентот пред него. Со цел да се препорача оваа терапевтска шема погодна за одреден пациент, на лекарот му помагаат работите што ги научил на 6 години колеџ, во годините на престој, теоретските податоци од клиничките испитувања, но уште повеќе и медицинското искуство ( како и во која било друга професија) и имајќи ги предвид сите карактеристики на пациентот со кој се консултира.

Јас им препорачувам на пациентите што ги консултирам, покрај третманот, и персонализирана диета, покрај неа имате пример за диета - тоа е пример без никаква врска со овој напис.

За мене

Се Д-р Дитоиу М Алесе Валеријан, дипломиран колеџ како раководител за унапредување во земјата со општ просек од десет на сите испити.

Во моментов сум лекар за примарна здравствена заштита за внатрешни болести, гастроентерологија, хепатологија и дигестивна ендоскопија, имам докторат по медицина, имам над 37 години медицинска пракса, почнувајќи од семејна медицина во земјата и завршувајќи со докторат.

Имам 30 годишно искуство во најголемата болница во Романија, болницата Фудени, која се грижи за случаи со различна сложеност - од наједноставни, до екстремни компликации - специфични за оваа медицинска установа. Имам и околу 30-годишно искуство на Универзитетот за медицина и фармација „Керол Давила“ Букурешт, подготвувајќи се за медицинска професија илјадници студенти по медицина, резидентни лекари и специјалисти

Повеќе од 10 години имам неколку страници кои нудат бесплатни медицински информации за оние кои се заинтересирани за илјадници статии напишани на просечно ниво на разбирање. www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro и www.helpme.ro.

Постојат илјадници часови работа за собирање материјали, пишување, верификација и повторна проверка на текстови и ажурирање на медицински написи (што мора постојано да се ажурираат сега)

Веќе некое време го користам своето медицинско искуство стекнато на понуда на највисоко ниво консултации со гастроентерологија и хепатологија во клиниката Санте Букурешт каде што имам канцеларија.

Ви посакувам максимално здравје

Ако сеуште имате гастроентеролошки проблеми и сакате медицинска проценка со второ мислење за дијагноза, третман и персонализирана диета од лекар со големо искуство, можете да закажете состанок за консултација тука или преку долниот лев клуч на вашиот мобилен телефон