меланом

меланом е малигнен тумор кој се развива во меланоцити - клетките кои произведуваат меланин и се наоѓаат во кожата, косата и мембраните на очите. меланин е пигментна супстанца што ја одредува бојата на кожата.

меланом Тоа е редок, но сериозен облик на карцином на кожа, бидејќи метастазира брзо, напаѓајќи други органи. Иако меланомот сочинува само 5% од карциномите на кожата, тоа предизвикува 75% од смртните случаи од рак на кожата.

Најчестите форми на рак на кожата се карцином на базалните клетки и сквамозен карцином. Карцином на базалните клетки главно заболува од луѓе над 50 години и претставува 90% од карциномите на кожата. Неговата еволуција е многу бавна, а капацитетот за метастаза е намален.

Откриени и третирани од најраните фази, 90% од случаите со меланом можат успешно да се лекуваат.

Меланомот откриен рано е најдобриот начин да се намали смртноста. Стапката на успех во третманот на карцином на кожа е хипотетички 100%, ако сите случаи биле третирани пред почетокот на метастазите. Оттука, важноста на медицинска консултација од првите знаци на сомневање, особено затоа што првите манифестации на рак не се болни. Иако делови од телото изложени на сонце се изложени на зголемен ризик, ракот на кожата може да се развие во кој било регион на телото.

Изложеноста на ултравиолетово зрачење од сонцето е главната причина за рак на кожата; инкриминирани се и изворите на вештачко зрачење. Ризиците од развој на овој вид карцином зависат од географската област: Јужна Африка и Австралија имаат најголем број случаи (кај луѓе со бела кожа).

Во случај на карциноми, негативниот ефект на изложеност на ултравиолетово зрачење е кумулативен: ефектите врз кожата започнуваат од детството и можат да се зголемуваат во текот на животот. Од друга страна, во случај на меланоми, се чини дека интензивната изложеност, особено онаа предизвикана од изгореници, може да биде особено опасна.

Инциденцата на карцином на кожа се зголемува секоја година за 5% ширум светот.
Просечната возраст на дијагноза на меланом е 53 години. Сепак, меланомот е најчестиот вид на рак кај жени на возраст од 25-29 години и втор по ракот на дојка кај жени на возраст од 30-34 години.

знаци и симптоми

Над 80% од пациентите со меланом забележуваат пигментирана лезија, нерамна боја, со неправилни рабови кои се зголемуваат во дијаметар или видливост.

Во некои случаи, веќе постоечки невус (крт) може да се трансформира - крвари, исуши или смени боја, големина или форма. Нормален крт е кафеаво, црно или црвеникаво место, рамно или малку врежано; има кружна или овална форма, со редовни рабови и обично има дијаметар помал од 6 mm.
Ако формата или бојата стане неправилна, а дијаметарот надминува 6 мм, или ако дамката крвари, веднаш консултирајте се со доктор.

Другите симптоми, како што се крварење, чешање, улцерации и болка што се наоѓаат во пигментирана лезија, се поретки и бараат итна медицинска помош.

ПРИЧИНА

Екстензивен меланом во површината се развива особено во регионите со наизменично и интензивно изложување на сонце (на трупот кај мажи, на нозе и назад кај жени). Малигниот меланом Лентиго е почест на делови кои обично се изложени на сонце: лице, врат и раце.
Инциденцата на болеста се зголемува кај лица со низок меланински пигмент, кои живеат во топли области, близу до екваторот, што укажува на предизвикувачка улога на ултравиолетовото зрачење.

Ракот на кожата е резултат на комплексна интеракција помеѓу различни фактори, и генетски и еколошки. Сепак, прекумерната изложеност на ултравиолетово зрачење е главниот фактор на ризик во развојот на меланом, без оглед дали зрачењето доаѓа од сонцето или од уредите за сончање.

Околу 40-50% од меланомите се развиваат од nevii pigmentari, остатокот од меланоцитите во нормална кожа. Преканцерозните лезии вклучуваат атипични (диспластични) nevi. Многу ретки случаи на меланом во детството се развиваат од огромен вроден невус. Иако меланомите можат да се појават за време на бременоста, бременоста не го зголемува ризикот од појава на невус во меланом. Всушност, внуците често ја менуваат својата големина и боја за време на бременоста.

Бидејќи мал дел од случаите на меланом на кожата се јавуваат преку трансформација на веќе постоечки nevi, отстранувањето на сите nevis на меланоцити не гарантира спречување на меланом.

Сепак, за поединци со бројни внуци (честа или диспластична) или со семејна историја на меланом, самопреглед на кожата е од големо значење за рано откривање на карцином на кожа.

Фактори на ризик

Главниот фактор на ризик за меланом Е изложување на сонце. Кремите за сончање штитат особено од УВБ зрачењето (оние што предизвикуваат изгореници) и помалку од УВА зрачењето. Иако УВА и УВБ зрачењето влијаат различно на кожата, и двете можат да предизвикаат промени во кожата што може да доведат до рак. Исто така, зрачењето што го емитираат уредите за сончање може да биде штетно за кожата.

Други фактори на ризик или знаци на предупредување за меланом се:

невус што го менува својот изглед (главниот клинички знак за предупредување)
атипични или диспластични nevi
голем број на обични снегови (> 100)
вроден гигантски невус (> дијаметар> 20 см кај возрасно лице)
историја на меланом
чувствителност на сонце/историја на изгореници
случаи на меланом во семејството (роднини од 1 степен)
историја на карцином на базални клетки или карцином на сквамозен клетка
возраст над 50 години
xeroderma pigmentosum - ретка, наследна состојба, која се карактеризира со појава на пигментни точки на изложените области, кои се развиваат во повеќе епителиуми, одговорни за смртта во адолесценцијата
пациенти со псоријаза кои се подложени на третман со ултравиолетово зрачење

Третман

За тумори на кожата, стапката на преживување зависи од длабочината на туморот и раната дијагноза. Меланомите развиени на мукозните мембрани имаат лоша прогноза. По метастазата во меланом, 5-годишното преживување е 10%.

Хируршки третман
Третманот се состои од хируршка ексцизија, со безбедносни граници. По извршувањето на операцијата под локална анестезија, регионот се каутеризира со електрична енергија.

Криохирургија
За одредени мали, површно лоцирани тумори, криохирургијата (со употреба на течен азот) се користи за уништување на погодените ткива.

Ласерска фотокоагулација
Ласерскиот зрак овозможува уништување на клетките на ракот. Ласерската фотокоагулација понекогаш се користи за карциноми кои влијаат само на површинскиот слој на кожата.

радиотерапија
Терапија со зрачење понекогаш се користи за лекување на карциноми каде што операцијата е тешка (очен капак, нос, итн.)

Локална хемотерапија
Понекогаш, антиканцерогените лекови може да се применат директно на погодената област. Третманот се следи секој ден, неколку недели.

имунотерапија
Уште во експериментална фаза за карциноми на кожа, имунотерапијата се состои во зајакнување на имунитетниот систем, со помош на фармацевтски производи, за да се победи ракот.

Калемење на кожата
Кога хируршки е отстранет значителен дел од кожата, се користи кожен мито.

избегне

Според специјалисти од областа, заштитата од сончево зрачење го намалува ризикот од карцином на кожа до 90%.

Мерките за спречување на меланом се состојат од:

избегнувајте изгореници од сонце
30 минути пред изложување на сонце, ставете крем за сончање
избегнувајте изложување на сонце помеѓу 11 и 14 часот (бидејќи количината на зрачење е максимална)
самопреглед на кожата за рано откривање на алармни знаци
консултации со луѓе (особено ако имаат нетипични nevi) чии роднини од прв степен страдаат од меланом на кожата

Болест на гребење на мачка
Ихтиоза на фетусот
Уртикарија и ангиоедем
Контактен дерматитис
Херпетиформен дерматитис - болест на Дуринг
пемфигус
Еритема на задник
Инфективен целулит
Основи - Фликтен
Рак на кожата не-меланом
Персонализиран третман на меланом
Пилинг на кожата
кожата

Колку и да изгледа изненадувачки, бебињата можат да имаат и акни, особено во првиот месец од животот.

Зошто се појавува сувост на кожата кај децата, кои фактори ја влошуваат, кои се карактеристичните манифестации и како треба да бидат.

Кремите за сончање станаа неопходен додаток за плажа, без оглед на типот и бојата на кожата.