Менискус »искинат, стиснат, модринки Што да правам

Менискус е името на 'рскавицата во облик на полумесечина во коленото зглоб што делува како еден вид амортизер.

Кога зглобовите на коленото се изложени на големи оптоварувања, менискусот може брзо да добие „пукнатина“. Освен со прекумерна тежина и занимања кои вршат притисок врз колената, како што е облицовка, вежбањето придонесува и за пренапрегање на менискусот. Повредите на менискусот, исто така, често се јавуваат во комбинација со повреди на лигаментите на коленото (на пр. Солза на вкрстените лигаменти).

преглед

Менискусот

Секој зглоб на коленото има 2 менискуси. Во зависност од нивната позиција во коленото зглоб, тие се нарекуваат внатрешен или надворешен менискус. Тие имаат 'рскавица во форма на полумесечина и седат помеѓу артикуларните површини на тибијата и фемурот. Тие рамномерно ја дистрибуираат тежината бидејќи ја зголемуваат областа за контакт. Менискусите апсорбираат и шокови и го стабилизираат коленото зглоб.

Оштетување на менискусот: Причини и фреквенција

Секоја година има над 25 000 престои во болница во Австрија поради оштетување на менискусот. Брзи ротации на коленото, но исто како и брзото свиткување или хиперекстензија на коленото може да доведат до повреди на менискусот. За време на овие движења, менискусот може да се стисне во задната област и потоа да се искине на предната страна при последователна ротација. Менискусот може да се оштети и во случај на искинат лигамент или скршена коска што влијае на коленото зглоб (= фрактура на главата на тибијата). Повредите на менискусот се движат од фини солзи до големо кинење на 'рскавицата. Ако имате среќа во несреќа, се јавува само најштетна повреда на амортизерот во коленото, стискање на менискусот.

Повредите на менискусот се особено чести во спортовите кои бараат брзи вртења, свиоци и исправување на нозете (на пр. Спортски топки и боречки вештини).

Повредите на менискусот исто така се зголемуваат со возраста: Исто како што се истрошија 'рскавичните површини на зглобовите (остеоартритис), менискусот исто така се троши во текот на животот. Дебелината е исто така голем фактор на ризик.Таквите дегенеративни промени во менискусот се познати како менископатии и исто така играат улога во развојот на остеоартритис. Ако ткивото на менискусот е веќе оштетено, може да биде доволно длабоко да се спушти и ќе се појави солза на менискусот.

Како препознавате оштетување на менискусот?

Болката во колената е клучен симптом на каква било повреда на менискусот. Ако се должи на абење, болката во коленото зглоб полека се влошува. Ако менискусот пукне одеднаш, болката се јавува одеднаш. Може да кажете на кој менискус влијае нивната локација:

ВоМедијални повреди на менискусот: болката е концентрирана на внатрешната страна на коленото. Тие се зголемуваат со движења на извртување и свиткување. Повремено коленото отекува.
За повреди на надворешен менискус: најмногу боли надворешниот зглобен простор. Ако притиснете таму странично, болката се зголемува. Може да се појави и оток.
Ако менискусот е растргнат: дел од менискусот е искинат. Ова парче може да се стисне во зглобот. Коленото зглоб може да блокира, што е многу болно. Може да има и оток. Понекогаш солзата во менискусот е забележлива и преку кршење и кршење на звуци.

Терапија за оштетување на менискусот

Општо, важи следново: Секогаш повредената колена треба да ја проценувате специјалист што е можно побрзо! Ова е единствениот начин да бидете сигурни дека ја примате вистинската терапија за соодветната повреда. Терапијата целосно зависи од видот на повредата на менискусот. Современите методи на испитување како што се томографијата со магнетна резонанца, позната и како магнетна резонантна томографија или скратено МНР, му помагаат на лекарот во дијагнозата. Ова овозможува со сигурност да се процени точниот степен на повреда.

Контузија на менискус

Во случај на прилично безопасно стегање на менискусот, конзервативниот третман обично е доволен: заштита на коленото зглоб, земање лекови за ослободување од болка и антиинфламаторни лекови и намалување на отокот, на пример со ладење со мраз пакет.

Мали солзи во менискусот

Помалите солзи во менискусот кои не предизвикуваат никакви механички симптоми (на пример, ограничена подвижност или кршење), исто така, треба прво да се третираат конзервативно. Краткотрајната употреба на ослободувачи на болка и физикална терапија може да ги ублажат симптомите. Ако овие терапевтски мерки не успеат и болката е сеуште присутна по 2-3 месеци, лекарите обично препорачуваат операција.

Операција за големи оштетувања на менискусот

Ако менискусот е искинат подлабоко, делумно или целосно искинат, или оштетувањето на менискусот го блокира коленото, обично треба да се изврши операција. Операциите на отворено колено денес повеќе не се потребни. Денес операциите на менискусот се изведуваат со артроскопија (заедничко пресликување) под делумна или општа анестезија. Предноста на оваа минимално инвазивна процедура (операција на клучалката): Остануваат само 2 до 3 мали лузни на кожата, бидејќи хирургот работи во коленото преку фин специјален ендоскоп, артроскоп. Со овој нежен метод, повеќето операции на менискусот можат да се вршат на амбулантско ниво.

Целта на секоја операција на менискусот денес е секогаш да се зачува што е можно повеќе од менискусот со цел да се одржи ризикот од артроза на колената што е можно понизок. Ако менискусот недостасува, стресот на зглобната 'рскавица е поголем и ризикот од артроза се зголемува.

Во зависност од тоа каде е искинат менискусот, тој може или да се зашие заедно со помош на специјални техники или оштетениот дел мора да се отстрани. Зачувувањето на менискусот преку конците на менискусот работи само кога ткивото на менискусот се снабдува со крв (на надворешниот раб на менискусите).

Замена на менискусот

Поради важната функција на менискусите (дистрибуција на тежина, апсорпција на удари и стабилизација), се вршат интензивни истражувања за замена на ткивото на менискусот кога е скршено. Опциите за замена на менискусот претходно произведени во лабораторијата се направени од колаген од говеда или специјална пластика. Двата материјали полека се деградираат во телото и треба да бидат заменети со ткиво слично на менискус. И покрај одреден добар клинички успех, овие импланти сè уште не нудат еквивалентна замена за сопствениот менискус на телото. Трансплантацијата на мениси на донаторот честопати не успева поради неговата достапност.

По операцијата на менискусот

Последователниот третман зависи од тоа што требаше да се направи за време на операцијата:

Делумно отстранување на менискусот

По делумното отстранување на менискусот, коленото зглоб обично може брзо повторно да се наполни целосно. Во првите неколку дена, сепак, има смисла да се користат патерици за поддршка за да се избегне куцањето. Физиотерапија или лимфна дренажа може да започне ден по операцијата. По 2 недели, пациентот обично може да се качува по скалите и повторно да вози велосипед. Најдоцна 6 недели по операцијата, нормалните активности, вклучително и спортот на хоби, треба повторно да бидат можни без никакви проблеми.

Менискален конци

Ако менискусот е зашиен (шев на менискус, медицински „рефиксација на менискус“), чувствителниот конци мора да биде добро заштитен: За 4 до 6 недели, пациентот може само делумно да го натовари оперираното колено и само да го свитка во ограничен степен - затоа пациентот обично добива потпора на коленото (ортоза) ) и патерици. Мускулите потоа повторно се тренираат со физиотерапевтски мерки.