Менопауза - тешка фаза во животот на секоја жена
менопауза претставува физиолошки период од животот на жената, карактеризиран со недостаток на менструација поради дефинитивно исцрпување на фоликуларната активност на јајниците.
Периодот на инсталација е под влијание на бројни фактори, меѓу кои наведуваме: пушење, диета, физичка активност, телесна тежина, ништовност.
Клиничките манифестации кои ја карактеризираат оваа фаза се:
- топли бранови - потење придружено со прекумерна топлина во горниот дел од телото - особено главата и вратот, и кои се јавуваат одеднаш, особено ноќе. Тие се јавуваат кај околу 75% од жените во менопауза.
- промени во гениталиите и уринарниот тракт поради недостаток на естроген: атрофичен вагинитис, инфекции на уринарниот тракт со висока фреквенција.
- психоафективни промени: несоница, нарушувања на расположението, емоционална лабилност, промени во либидото.
- општи полиморфни симптоми: артралгија, мијалгија, вртоглавица, главоболка.
Специјалистите кои можат да помогнат да се процени и надмине овој деликатен период во животот на секоја жена се - матичен лекар, гинеколог и последно, но не и најважно, ендокринолог, кој можеби најдобро ги разбира патофизиолошките механизми што ја карактеризираат оваа фаза.
Стратегијата за третман вклучува:
- Балансирана исхрана со дневно внесување на 1200-1500mg калциум и 800 IU витамин Д/ден
- Физичка активност (пешачење 30 мин/ден или специфични физички вежби)
- Симптоматски третман на невровегетативни нарушувања
- Хормонска терапија за замена (ТСХ) за лекување на симптоми во менопауза и намалување на ризикот од одредени состојби како што се остеопороза и кардиоваскуларни болести кои имаат поголем ризик да се појават во овој период, естрогените повеќе не играат заштитна улога.
Придобивката од хормонска заместителна терапија е значителна во раната менопауза, но се намалува со возраста.
Хормонската терапија за замена може да има сериозни несакани ефекти: зголемен ризик од карцином на дојка и ендометријал, затоа се изведува под строг надзор на гинеколог или ендокринолог и не треба да надминува времетраење од повеќе од 5 години.
Воспоставувањето на хормонален третман е задолжително:
- детална анамнеза за откривање на фактори на ризик и контраиндикации
- клинички преглед на дојките завршен со мамографија и евентуално ултразвук на дојка
- клинички преглед и ултразвук на гениталиите
- Пап-тест
- крвни тестови: гликемиски, липиден и профил на коагулација
Како алтернативен метод на хормонска терапија е терапија со растителни хормони (соја, житарици, зеленчук) - т.н. фитоестрогени. Овие се хормони слични на природните, затоа не произведуваат несакани ефекти слични на синтетичките хормони. Студиите покажуваат дека фитоестрогените имаат позитивни ефекти врз мозокот, коските и кардиоваскуларниот систем и заштитата од рак на дојка.
Менопаузата е тешка фаза во животот на секоја жена.
Пред инсталацијата на симптомите на овој страшен непријател, „проклетството“, како што многу жени го сфаќаат тоа, не двоумете се да побарате совет од ендокринолог за да ја пронајдете соодветната терапија неопходна за надминување на овој момент.
Нашиот тим на ендокринолози ве чека: